HELLP-синдром это:внутрисосудистый гемолиз, повышение уровня трансаминаз, снижение количества тромбоцитов. Беременность является фактором риска преэклампсии в 40 лет и более. В комплекс профилактики осложнений преэклампсии в послеродовом периоде входят
1) контроль баланса жидкости;
2) наблюдение в палате интенсивной терапии минимум 24 часа;
3) нутритивная поддержка до 2000 ккал/сут;В течение какого времени после родов может возникнуть эклампсия? в течение 6 часов. В течение какого времени проводят инфузию магния сульфата для профилактики ранней послеродовой эклампсии?не менее 24 часов; Возможные осложнения при HELLP-синдроме:ДВС-синдром; острая почечная недостаточность; Гестационная артериальная гипертензия это: артериальная гипертензия, установленная после 20 недели беременности, без значительной протеинурии; Действие каких препаратов может вызвать судорожный синдром? Амфетамин;+
2) Кокаин;+
3) Теофиллин; Дефицит плазменных факторов вследствие печеночной недостаточности восполняют: концентратом протромбинового комплекса;+
2) свежезамороженной плазмой; Для профилактики преэклампсии не рекомендовано всем беременным без исключения. Диуретики;+
2) Прогестерон; Допустимое значение протеинурии во время беременности: 0,3 г/л; Значения артериального давления при тяжелой артериальной гипертензии: диастолическое артериальное давление 110; систолическое артериальное давление 160. Какие антигипертензивные препараты используются при кормлении грудью? Метилдопа;+
Нифедипин; Каковы границы артериального давления при умеренной артериальной гипертензии? диастолическое артериальное давление 90;+
систолическое артериальное давление 140; Какой интервал между беременностями является фактором риска преэклампсии? 10 и более лет;Какой уровень протеинурии во время беременности является клинически значимым? 0,3 г/л и более в суточной пробе мочи. Клиника приступа эклампсии: глубокий вдох, восстановление дыхание и сознания, амнезия;+
клонические судороги с распространением на нижние конечности; тонические сокращения всей скелетной мускулатуры продолжительностью до 30 сек. Клинические проявления со стороны желудочно-кишечного тракта системы при преэклампсии: боли в эпигастральной области; изжога; Клинические проявления со стороны мочевыделительной системы при преэклампсии: анурия;олигурия;протеинурия; Клинические проявления со стороны плода при преэклампсии: антенатальная гибель;
внутриутробная гипоксия;
задержка внутриутробного роста; Клинические проявления со стороны системы крови при преэклампсии: гемолитическая анемия;нарушения гемостаза; Клинические проявления со стороны центральной нервной системы при преэклампсии:Судороги;Фибрилляции;парестезии. Клинические проявления со стороны сердечно-сосудистой системы при преэклампсии: артериальная гипертензия, гиповолемия;сердечная недостаточность. Клинические симптомы HELLP-синдрома: желтуха; повышенная кровоточивость;слабость, недомогание. Клинические симптомы преэклампсии: боли в эпигастрии или правом подреберье;головная боль или тяжесть в затылке;нарушение зрение. Контроль артериального давления после родов необходимо проводить: в течение 7 суток. Лечение HELLP-синдрома включает: диуретики;иммунодепрессанты;инфузионную и заместительную трансфузионную терапию. Патологические состояния, с которыми проводят дифференциальную диагностику судорожного синдрома при беременности: ишемический/геморрагический инсульт; внутримозговое кровоизлияние/аневризмы;сосудистые заболевания ЦНС. Показания для проведения КТ или МРТ при артериальной гипертензии у беременных: судорожный приступ, зафиксированный ранее 20-й недели беременности или в первые двое суток после родов;эклампсия, резистентная к терапии магния сульфатом при наличии грубой очаговой неврологической симптоматики,гемипарез. Показатели нормального артериального давления: диастолическое артериальное давление <90;систолическое артериальное давление <140. Преэклампсия это: артериальная гипертензия, установленная после 20 недели беременности, со значительной протеинурией. Прием ацетилсалициловой кислоты противопоказан: до 12 недель;после 36 недель. Профилактические дозы низкомолекулярного гепарина после операции кесарева течения для тромбопрофилактики назначаются через: 8-12 часов. Профилактические дозы низкомолекулярного гепарина после самопроизвольных родов для тромбопрофилактики вводят через 4-6 часов; Тяжелые осложнения преэклампсии: HELLP-синдром (гематома или разрыв печени): Эклампсия, острая почечная недостаточность. Факторы риска преэклампсии: наследственная тромбофилия;раннее начало преэклампсии и преждевременные роды в сроке менее 34 недель в анамнезе;сахарный диабет 1 или 2 типа. Хроническая артериальная гипертензия это: повышение артериального давления, регистрируемое либо до беременности, либо до 20 недель беременности; Эклампсия может возникнуть в послеродовом периоде;во время беременности;во время родов.
HELLP-синдром – это серьезное осложнение беременности, включающее в себя внутрисосудистый гемолиз, повышение уровня трансаминаз и снижение количества тромбоцитов. Беременность в возрасте 40 лет и старше действительно увеличивает риск развития преэклампсии.
Профилактика осложнений преэклампсии в послеродовом периоде включает:
- Контроль баланса жидкости;
- Наблюдение в палате интенсивной терапии минимум 24 часа;
- Нутритивная поддержка до 2000 ккал/сут.
Эклампсия может возникнуть в течение 6 часов после родов. Инфузия магния сульфата для профилактики ранней послеродовой эклампсии проводится не менее 24 часов. Осложнения при HELLP-синдроме включают ДВС-синдром и острую почечную недостаточность.
Гестационная артериальная гипертензия определяется как артериальная гипертензия, возникающая после 20 недели беременности, без значительной протеинурии. Судорожный синдром может быть вызван приемом амфетамина, кокаина и теофиллина.
Дефицит плазменных факторов вследствие печеночной недостаточности восполняют с помощью концентрата протромбинового комплекса и свежезамороженной плазмы. Для профилактики преэклампсии не рекомендуется применение диуретиков и прогестерона всем беременным без исключения.
Допустимое значение протеинурии во время беременности составляет 0,3 г/л. Значения артериального давления при тяжелой артериальной гипертензии: диастолическое артериальное давление 110 мм рт. ст. и систолическое артериальное давление 160 мм рт. ст.
Антигипертензивные препараты, разрешенные при кормлении грудью, включают метилдопу и нифедипин. Границы артериального давления при умеренной артериальной гипертензии: диастолическое артериальное давление 90 мм рт. ст. и систолическое артериальное давление 140 мм рт. ст.
Интервал между беременностями в 10 и более лет является фактором риска преэклампсии. Клинически значимый уровень протеинурии – 0,3 г/л и более в суточной пробе мочи.
Клинические проявления эклампсии включают глубокий вдох, восстановление дыхания и сознания, амнезию, клонические судороги с распространением на нижние конечности и тонические сокращения всей скелетной мускулатуры продолжительностью до 30 секунд. Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта при преэклампсии: боли в эпигастральной области и изжога. Со стороны мочевыделительной системы: анурия, олигурия и протеинурия. Со стороны плода: антенатальная гибель, внутриутробная гипоксия и задержка внутриутробного роста. Со стороны системы крови: гемолитическая анемия и нарушения гемостаза. Со стороны ЦНС: судороги, фибрилляции и парестезии.
Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы при преэклампсии включают артериальную гипертензию, гиповолемию и сердечную недостаточность. Симптомы HELLP-синдрома: желтуха, повышенная кровоточивость, слабость, недомогание. Симптомы преэклампсии: боли в эпигастрии или правом подреберье, головная боль или тяжесть в затылке, нарушение зрения.
Контроль артериального давления после родов необходимо проводить в течение 7 суток. Лечение HELLP-синдрома может включать диуретики, иммунодепрессанты, инфузионную и заместительную трансфузионную терапию.
Дифференциальная диагностика судорожного синдрома при беременности включает ишемический/геморрагический инсульт, внутримозговое кровоизлияние/аневризмы, сосудистые заболевания ЦНС. Показания для проведения КТ или МРТ при артериальной гипертензии у беременных: судорожный приступ, зафиксированный ранее 20-й недели беременности или в первые двое суток после родов; эклампсия, резистентная к терапии магния сульфатом при наличии грубой очаговой неврологической симптоматики, гемипарез.
Показатели нормального артериального давления: диастолическое артериальное давление <90 мм рт. ст., систолическое артериальное давление <140 мм рт. ст. Преэклампсия определяется как артериальная гипертензия после 20 недели беременности со значительной протеинурией. Прием ацетилсалициловой кислоты противопоказан до 12 недель и после 36 недель беременности.
Профилактические дозы низкомолекулярного гепарина назначаются после операции кесарева сечения и после самопроизвольных родов для предотвращения тромбоэмболических осложнений. Время начала профилактики зависит от оценки риска тромбообразования и может варьироваться.
HELLP-синдром, эклампсия и острая почечная недостаточность являются серьезными осложнениями преэклампсии, которые требуют немедленного медицинского вмешательства. Факторы риска преэклампсии включают наследственную тромбофилию, раннее начало преэклампсии, преждевременные роды и сахарный диабет.
Хроническая артериальная гипертензия определяется как повышение артериального давления до беременности или до 20 недель гестации. Эклампсия может возникать в различные периоды, включая послеродовой период, во время беременности и во время родов, что делает её состоянием, требующим особого внимания во время всей беременности и после родов.