Существование УЗИ и маммографии значительно упрощает диагностику заболеваний молочных желез (МЖ), но в то же время не отменяет их ежемесячное самостоятельное обследование. Часто женщины обращаются на прием с жалобами на уплотнение в молочной железе, которое они обнаружили самостоятельно. Ниже приведены основные аспекты самообследования молочных желез.
Помните, что большинство обнаруженных в молочной железе изменений являются доброкачественными !!!
🌸 Менструирующим женщинам самообследование МЖ лучше проводить в один и тот же день цикла, лучше – после менструации (на 5-6 день цикла). Женщинам в постменопаузе – в один и тот же день каждого месяца.
🌸 Самообследование нужно проводить при хорошем освещении.
🌸 Первое с чего нужно начать – осмотр белья. Производится осмотр внутренней поверхности бюстгалтера на наличие следов выделений из соска (кровяные, зеленоватые, желтоватые, бурые или наличие корочек).
🌸 Второй этап – общий вид желез.
Необходимо раздеться до пояса, опустить руки вдоль туловища.
Оценивается величина, форма, контуры каждой МЖ. Обращается внимание на симметричность МЖ, расположены ли они на одном уровне, равномерно ли они перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, наклонах, поворотах направо и налево. Нет ли фиксации или смещения одной из желез в сторону.
Затем необходимо поднять руки перед зеркалом вверх и снова осмотреть по очереди МЖ, обращая внимание на смещение их кверху, в стороны или книзу; изменение формы с локальным выбуханием или втяжением кожи или соска; появление капель жидкости из соска при сжатии его двумя пальцами.
🌸 Третий этап – оценка кожных покровов.
- эластичность кожи, хорошо ли она собирается в складку?
- изменения цвета, наличие покраснений всей поверхности или
отдельных участков, сыпи, опрелости, изменений, напоминающих “лимонную корку”.
- нет ли уплотнений, выбуханий, ямочек или бугорков, втянутости,
изъязвлений и сморщенности кожи.
🌸 Четвертый этап - пальпация в положении стоя.
- удобно проводить в душевой комнате намыленными пальцами рук.
- правая рука исследует левую МЖ, левая рука – правую МЖ.
- пальпация проводится подушечками, пальцев, четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами, круговыми проникающими пружинящими движениями.
- при больших размерах МЖ противоположная рука поддерживает ее.
- сначала проводится поверхностная пальпация,
когда подушечки пальцев не проникают в толщу железы, что дает возможность выявить небольшие образования, расположенные непосредственно под кожей.
- затем проводится глубокое пальпация, когда подушечки пальцев последовательно постепенно достигают ребер.
- пальпацию следует проводить от ключицы до нижнего
края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая подмышечную область, где возможно обнаружение увеличенных лимфоузлов.
🌸 Пятый этап – пальпация в положении лежа.
Это наиболее важная часть самообследования, потому что только так можно хорошо прощупать все ткани МЖ.
Пальпацию проводят, лежа на сравнительно твердой, плоской поверхности, руку необходимо вытянуть вдоль туловища или завести за голову.
🌸Шестой этап – обследование соска.
- нет ли изменений их формы и цвета, не втянуты ли, не мокнут ли, нет ли изъязвлений или трещин.
- необходимо прощупать сосок и подсосковую область, так как под соском может быть пропущена опухоль (такая пальпация может быть значительно чувствительной).
- затем нужно осторожно взять сосок большим и указательным пальцами и надавить на него, отмечая при этом характер выделений из него или отсутствие их.
Если Вы полагаете, что с момента последнего осмотра произошли заметные изменения в МЖ, Вы должны незамедлительно обратиться к врачу❗️
А вы проводите самообследование молочных желез? Пишите в комментариях.
Больше полезной информации в моем телеграм-канале - Мысли Гинеколога
