Срок беременности: акушерский vs. эмбриональный

Одна из самых важных задач при наблюдении за беременностью – это определение ее срока. Небольшая ошибка в расчетах на раннем этапе легко может вырасти в ошибочный диагноз позднее.

Сегодня хотелось бы уделить внимание такому сомнительному термину, как "эмбриональный срок", который можно встретить при обсуждении тем, связанных с беременностью.

Что такое эмбриональный срок?

Под эмбриональным имеют в виду истинный возраст эмбриона, отсчитываемый от дня оплодотворения яйцеклетки, которое происходит примерно в середине менструального цикла. Этот возраст существенно отличается от акушерского (или гестационного), который используют в медицине при наблюдении за беременностью; он отсчитывается от первого дня последней менструации.

В чем проблема?

Термин "эмбриональный срок" сбивает с толку, потому что обычно он отличается от "акушерского" минимум на две недели. Например, продолжительность менструального цикла в среднем 28 дней, менструация началась 1-го числа текущего месяца, овуляция/оплодотворение произошли в середине месяца: это значит, что на конец месяца (в первые дни задержки) эмбриональный срок будет 2 недели, а акушерский – 4 недели.

При этом все расчеты и формулы, которые будут использоваться для определения или уточнения срока беременности в дальнейшем, являются "акушерскими", то есть так или иначе привязаны к первому дню последней менструации.

Картинка из интернета. Срок беременности по менструации здесь 12 недель 3 дня (вверху слева); по размерам плода – 12 недель 6 дней (внизу справа). Такая разница допустима, за "основной" оставляют срок по менструации. Формула для расчета срока по размерам плода привязана к сроку по менструации.

Почему так?

Такая "неточность" величиной аж в 2 недели допускается осознанно и объясняется очень просто. Большинство женщин способны назвать первый день последней менструации, однако выяснить точный день овуляции/оплодотворения в обычной жизни без специального обследования практически невозможно.

Врачи используют в практике именно акушерский срок, потому что он стандартизирован и его легче отслеживать. Кроме того, под него создаются все медицинские рекомендации и описаны основные этапы беременности. Если и врач, и беременная женщина будут придерживаться одинаковых понятий, это позволит избежать путаницы и вовремя выявить возможные отклонения.

Если сомневаетесь – лучше уточните у своего врача, на каком сроке беременности находитесь.

Больше полезного – в телеграм канале GYN37.