Кожные пробы Манту и Диаскинтест - это иммунологические аллергопробы (а не вакцины), которые указывают на "знакомство" иммунитета человека с микобактериями туберкулеза.
По оценкам ВО3 около 25% населения планеты инфицировано возбудителем
туберкулёза. Дети (особенно раннего возраста до 5 лет), пожилые и люди с иммунодефицитом наиболее уязвимы при встрече с туберкулезом, поэтому так важно выявить эту ситуацию на раннем этапе инфицирования до развития болезни.
Проба Манту может дать положительный результат из-за:
📍Вакцинации БЦЖ или БЦЖ - М (ослабленные вакцинальные бактерии)
📍Инфицирования бактериями микобактериями из окружающей среды
При положительном или сомнительном результате пробы Манту необходимо обратиться к врачу, чтобы провести дифференциальную диагностику между
🔎 виражом (впервые положительная реакция после отрицательных)
🔎 резким нарастанием размера (6 мм и более по сравнению с предыдущей)
🔎 положительной пробой (более 12 мм).
🔎 гиперергической реакцией ( более 17 мм и признаки воспаления вокруг) - часто родители ошибочно трактуют это как аллергию или нарушение техники введения и отказываются от дальнейшего обследования
Диаскинтест является дополнительным методом диагностики и имеет перед пробой Манту некоторое преимущество: он не реагирует на вакцинные штаммы, если ребенок ранее был привит БЦЖ или БЦЖ-М.
❗️Важно❗️ Диаскинтест не является заменой Манту, так как указывает на наличие в организме активно размножающейся бактерии и является нечувствительным к латентной туберкулёзной инфекции, которая может "проснуться" в любой момент!
✔️ Таким образом, положительный результат теста означает необходимость дообследовать ребенка: исключить активный туберкулез и назначить профилактическую терапию, а также дать рекомендации родителям, как снизить риски заболевания у уже инфицированного ребенка.
✅ Альтернативой кожным тестам могут быть тесты IGRA (T-SPOT, квантифероновый тест), однако нужно помнить, что и эти тесты не являются 100% чувствительными, особенно для детей раннего возраста. Данные тесты не входят в ОМС, "удовольствие" выходит не из дешёвых: средняя цена около 9.000 руб за один тест, а их может потребоваться до трёх!
К тому же, для их выполнения необходимо брать кровь из вены (до 4 пробирок), а это не самая приятная процедура для малыша.
💯 Министерством здравоохранения России в качестве скринговых методов рекомендованы реакция Манту и Диаскинтест из-за их
🔹безопасности,
🔹малой инвазивности,
🔹достаточной информативности и специфичности,
🔹простоты проведения,
🔹доступности.
Ваш врач-педиатр Юдина Мария Леонидовна
В моем канале Вы можете задать свои вопросы
Запись на прием в клинике "Любимый Доктор"
Врач
Манту
Диаскинтест
Вакцинация
Педиатр
Дети
Туберкулёз
Здоровье