Большое депрессивное расстройство — это психическое расстройство, которое можно узнать по следующим признакам:
📌сниженное настроение,
📌низкая самооценка,
📌потеря интереса или удовольствия от обычно приятных занятий,
📌когнитивные нарушения,
📌снижение уровня энергии.
Диагноз БДР ставят на основе сообщений человека о его переживаниях и поведении и обследовании его психического статуса.
Во всем мире от депрессии страдают от 251 до 310 миллионов человек. Как говорит статистика, каждый шестой человек хотя бы раз в жизни переживает депрессию.
Гораздо чаще ее диагностируют в высокоразвитых странах. Но это не значит, что в развивающихся странах ее нет. Вопрос в диагностике и в целом в том внимании, которое уделяют лечению психических расстройств в странах третьего мира. Заболевания психики там просто не в приоритете🤷♀
Уровень депрессии растет. С одной стороны, это тревожащая новость. А с другой, это говорит о том, что пациентов с невыявленными психическими расстройствами меньше. Всё больше тех, кто получает своевременное адекватное лечение.
Этиология депрессии до конца не известна. Но очевидно, что в возникновении и развитии этого заболевания играют роль различные факторы: генетические, биологические, психологические и социальные.
Генетика существенно влияет на развитие депрессии. Исследования семей и близнецов показывают, что почти 40% риска развития депрессии можно объяснить генетическими факторами.
Как и большинство психических расстройств, БДР связано со многими индивидуальными генетическими изменениями.
Существовало мнение, что депрессия обусловлена нарушениями нейротрансмиттеров — серотонина, норадреналина и дофамина. Поэтому лечили пациентов в основном такими антидепрессантами как СИОЗС, СИОЗСН, ингибиторы рецепторов дофамина-норадреналина.
Но свежие исследования говорят, что на самом деле нарушаются более сложные нейрорегуляторные системы и нервные цепи. А они вызывают уже вторичные нарушения нейромедиаторных систем.
Сильный ранний стресс может привести к радикальным изменениям в нейроэндокринных и поведенческих реакциях. Из-за этого кора головного мозга может структурно измениться. В более позднем возрасте это может привести к тяжелой депрессии.
Диагностика мозга у людей с депрессией показала повышенную гиперинтенсивность в подкорковых областях и снижение метаболизма в передней части мозга с левой стороны соответственно.
Какие еще факторы влияют на возникновение депрессии?
⬇️⬇️⬇️
📍Хронические или неизлечимые заболевания
📍Употребление психоактивных веществ в раннем возрасте
📍Гормональные изменения из-за беременности и родов
📍Неблагоприятный детский опыт — жестокое обращение в детстве, пренебрежение и дисфункциональные отношения в семье
Критерии БДР по международному классификатору болезней:
📍длительные периоды – в течение дня почти каждый день не меньше двух недель – депрессивного настроения или снижения интереса к деятельности
📍трудности с концентрацией внимания
📍чувство никчемности
📍чрезмерное или неуместное чувство вины
📍безнадежность
📍повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве
📍изменение аппетита и сна (бессонница, гиперсомния)
📍психомоторное возбуждение или заторможенность
📍снижение энергии и утомляемость
Клинические симптомы депрессии
Сниженное настроение при депрессии распространяется на все сферы жизни. Человек сталкивается с ангедонией – неспособностью испытывать удовольствие от ранее приятных занятий.
Также при депрессии наблюдаются:
📍плохая концентрация и память,
📍отказ от социальных ситуаций и занятий,
📍снижение полового влечения,
📍раздражительность
В тяжелых случаях у пациентов могут быть психотические симптомы — бред или галлюцинации.
Физические симптомы:
📍усталость
📍головные боли
📍проблемы с пищеварением
Важно, что большое депрессивное расстройство влияет на все сферы жизни человека.
Страдают семейные и личные отношения, работа или школьная жизнь, привычки и общее состояние здоровья. Семья и друзья замечают возбуждение или вялость, а также повышенную раздражительность.
Еще больше научной информации по психиатрии и психологии в нашем Телеграм канале.
С нашими обучающими программами можно ознакомится на сайте
http://психиатрия-для-психологов.рф
Оставайтесь с нами 🤝