Акне - хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, связанное с нарушением нормального функционирования сальных желез, изменением состава кожного сала и тяжелым течением.
Основная причина акне - определенный тип строения и активности сальных желез. Это обусловлено генетически.
При позднем акне у женщин причиной чаще всего является повышенная чувствительность сальных желез к половым гормонам (андрогенам). Это провоцирует усиленную секрецию кожного сала и изменение его состава. Также высыпания, впервые появившиеся во взрослом возрасте, могут быть вызваны некоторыми эндокринными заболеваниями. В этом случае есть и другие клинические признаки, такие как нарушения менструального цикла, повышенное оволосение или алопеция.
По течению болезни можно выделить три подтипа акне взрослых:
1️⃣ позднее акне, которое появляется впервые после 25 лет, от него чаще страдают взрослые женщины: акне локализуются в основном в нижней трети лица, в U-зоне, по линии нижней челюсти. Высыпания представлены глубокими болезненными узелками, комедонами и мелкими гнойничками
2️⃣ стойкое акне — высыпания, появившиеся в пубертатном периоде и сохраняющиеся во взрослой жизни
3️⃣ рецидивирующее акне - заболевание началось в подростковым периоде, потом прошло самостоятельно или с помощью лечения, но во взрослом возрасте возникло снова. Акне взрослых имеет тенденцию к рецидивам даже после правильно проведенного лечения. Поэтому профилактика акне имеет очень важное значение.
Особенности возрастных акне:
▶️ высыпания не в Т-зоне, а на подбородке и щеках
▶️ комедоны расположены глубоко
▶️ воспаления более яркие и болезненные и хуже рассасываются
▶️ кожа труднее поддается чистке
▶️ часто остаются рубцы и пятна постакне
▶️ высыпания болезненные и глубоко расположены
Кто в зоне риска возникновения акне взрослых?
➡️ обладатели жирной кожи
Характеристики: плотная кожа, имеет расширенные поры и тусклый цвет за счёт гиперкератоза; после умывания начинает блестеть спустя пару часов.
➡️ обладатели комбинированной кожи
Характеристики: разные участки на лице имеют разный тип кожи. В области Т-зоны – жирные участки с расширенными порами, а U-зона лица имеет нормальные или сухие участки. Также имеет значение строение сальной железы: у обладателей комбинированного типа кожи она часто бывает по строению схожа с нормальным, в то время как кожное сало выделяется как у жирного типа.
Как лечится?
Лечение представляет собой комплекс мероприятий, направленных на снятие воспаления, болевых ощущений, а также стимуляцию регенерации.
В кабинете у косметолога рекомендую следующий алгоритм действий:
➡️ первые несколько процедур снимаем воспаление при помощи масок на основе каолина, азелаиновой кислоты и противовоспалительных экстрактов(липа, центелла, розмарин, кора дуба, шалфей, лаванда итд)
➡️ при необходимости выполняем чистку от комедонов атравматическими методами
➡️ далее выполняем курс пилингов на основе молочной, миндальной, азелаиновой кислоты(летом), салициловой кислоты (зимой)
➡️ зимой проводим 1-2 желтых(ретиноловых) пилинга
Для улучшения регенерации также выполняем микротоковую терапию
В домашнем уходе:
1️⃣ подбираем мягкое очищающее щелочное средство
2️⃣ тоник для поддержания микробиома кожи
3️⃣ сыворотку на основе витамина С или с пептидами (например, EGF)
4️⃣ крем гелеобразный или флюид с омолаживающим действием
На период летнего сезона SPF не ниже 30
В качестве SOS средства на высыпания препарат на основе салициловой кислоты точечно.