Интегративная медицина не только расширяет кругозор врача, но и делает его более открытым к новациям. Ведь современная наука развивается очень стремительно, а ее достижения помогают существенно повысить эффективность превенции, лечения и реабилитации. Рассмотрим некоторые передовые тренды.
Перейти в «Медицинскую шкатулку»
Генетическая диагностика
Были времена, когда клиническая генетика воспринималась исключительно через призму моногенных заболеваний и касалась лишь ограниченного контингента пациентов детского возраста.
Сейчас становится всё более очевидным тот факт, что генетический компонент есть практически в каждом заболевании. Мало того, потенциально этот компонент можно обнаружить и корректировать.
Современные методы секвенирования позволяют относительно быстро и недорого выявлять генетические варианты, связанные с теми или иными мультифакториальными заболеваниями. Зная о предрасположенностях пациента, врач может более осознанно подойти к составлению программы лечения и профилактики.
Генная терапия
Вслед за генетической диагностикой в цикл бурного развития вступила и генная терапия. Появляется всё больше научных работ, посвященных лечению заболеваний с помощью вставки новых генов, отключения «плохих» и активации «хороших», эпигенетических модификаций.
В современном мире уже одобрены и применяются методы генной терапии при онкологических заболеваниях, спинальной мышечной атрофии, наследственной дистрофии сетчатки, серповидноклеточной анемии, мышечной дистрофии Дюшенна, гемофилии, дистрофическом буллезном эпидермолизе.
Пока методы генной терапии чаще всего применяются в клинических испытаниях и имеют много ограничений, но они открывают огромные перспективы.
Искусственный интеллект
Один из главных навыков врача интегративной медицины – умение учитывать множество разных нюансов и взаимосвязей в организме. При современном уровне развития биохимии и генетики всё чаще возникают ситуации, когда приходится оперировать множеством данных, и возможностей мозга человека для этого физически не хватает. Для решения таких задач идеально подходят модели машинного обучения. Они умеют быстро обрабатывать большие данные, обучаться и находить многие закономерности.
ИИ уже помогает врачам интерпретировать снимки и результаты различных исследований, отслеживать состояние пациентов и вовремя выявлять опасные состояния, принимать клинические решения. Искусственный разум вряд ли полностью заменит живого доктора, но его роль, несомненно, будет только возрастать. Наверняка в обозримом будущем у каждого врача появится свой ИИ-помощник.
Терапия с применением мезенхимальных клеток
О мезенхимальных стволовых клетках говорят достаточно много, но широкого применения в клинической практике они пока не нашли, а исследования в этой сфере продвигаются весьма медленно.
Впрочем, весьма вероятно, что в будущем произойдет прорыв, как это случалось с другими инновационными методами лечения. Если это случится, то перспективы открываются впечатляющие. Мезенхимальные стволовые клетки обладают высокой способностью к самообновлению, они являются мультипотентными, способны к иммуномодуляции. В первую очередь их можно было бы использовать в регенеративной медицине, при аутоиммунных патологиях, заболеваниях опорно-двигательной системы, болезни Крона, рассеянном склерозе, болезни Паркинсона, системной красной волчанке.
Технологии AR и VR
Только представьте, как изменится медицина, если, вместо того чтобы рыться в медицинской карте, врач сможет просто взглянуть на пациента и увидеть возле его головы величину артериального давления, частоту пульса и дыхания, другие жизненные показатели, результаты анализов и исследований.
Это лишь одна из возможностей, которую способны дать технологии виртуальной и дополненной реальности. А еще с помощью VR-очков можно следить за состоянием больных в отделениях хирургии и реанимации, что-то наглядно показывать пациентам, обучать молодых практикантов. Потенциал этих технологий в медицине пока еще только начинают изучать.
Манипуляции с микрофлорой
«Микрофлора – дополнительный орган человека», – в настоящее время это высказывание приобретает всё большую глубину.
В изучении микробиоты мы прошли большой путь: когда-то считалось, что она просто обитает в теле человека, никак с ним не взаимодействуя. Сейчас уже хорошо известно, что представители микрофлоры влияют на здоровье всех органов и участвуют в развитии многих заболеваний.
Наиболее современный способ лечения заболеваний путем воздействия на кишечную микрофлору – трансплантация фекальной микробиоты. Также в качестве терапевтического агента рассматривают вирусы бактерий – бактериофаги. Но специалисты в области интегративной медицины помнят, что есть и более мягкие, естественные способы «поправить» микробиом. При правильном применении пре-, про- и постбиотики дают весьма хороший эффект.
---
Врачи интегративной медицины всегда находятся на острие прогресса. Широкий кругозор и умение мыслить нетривиально помогают быстро замечать перспективные инновации и находить им применение на практике. Благодаря этому такой доктор всегда может сделать для пациента больше, чем его коллеги.