Триггерная точка (ТТ), так же она имеет название «пусковая точка» - это гиперчувствительное уплотнение в виде некого «узелка», локализованного в мышцах или миофасциальной ткани мышечного волокна.
Развитие/активация триггерной точки на клеточном уровне.
Вследствие длительных сокращений мышечных волокон, в клетках пораженной области развивается неконтролируемый метаболизм, что приводит к локальному сужению сосудов. Таким образом, формируется область с усиленным метаболизмом, сниженным кровотоком и сильно сокращенными мышечными волокнами. Эти волокна при пальпации (прощупывании) ощущаются в виде плотного тяжа/узелка.
Симптомы триггерных точек.
Миофасциальная боль имеет характер отраженной боли в других областях тела. При нажатии на ТТ явная незамедлительная активация боли тут же проявится на отраженном участке. Например, пусковая точка, образовавшаяся в мышцах спины между лопаток или шейном отделе, будет вызывать головную боль. Ее интенсивность может ощущаться от лёгкого дискомфорта до сильных, мучительных болей. Болевые ощущения могут возникнуть в покое или только при движении.
Самые распространенные мышцы, где встречаются активные ТТ: мышцы шеи, жевательные мышцы, мышцы плечевого пояса и в области таза. Наиболее распространенные места локализации ТТ в мышцах находятся в трапециевидной, грудино - ключично - сосцевидной, квадратной и лестничных мышцах и мышце поднимающей лопатку. Так же миофасциальная боль в мышцах может проявляться от ТТ в висцеральных органах или вследствие эмоционального расстройства.
Когда человек получает травму, поврежденные участки мышцы заживают, а мышцы стараются избегать боли. В них образовываются активные ТТ, которые стараются ограничить движения своей мышцы. В результате, мы получаем развившеюся хроническую мышечную боль, ригидность (скованность, зажатость) и дисфункцию.
ТТ ограничивают диапазон движений , потому что мышцы в которых они активируются, становятся короче и твёрже. Они мешают мышце расслабиться и постоянно подвержены длительным сокращениям. Они лишают мышцу эластичности, что ограничивает подвижность суставов, которые трещат и защемляются. Из-за пусковых точек нарушается координация тела, теряется равновесие, нарушается симметрия походки, становится сложно удерживать предметы в руках. А в физически натренированных мышцах активация триггерных точек менее подвержена.
Напоминаю, всё, о чем я пишу, является исключительно моим мнением, основанным на опыте и изучении научной литературы. Никого ни к чему не призываю, каждый решает за себя прислушиваться или нет.
Первичные/активные триггерные точки появляются в мышцах от сильных повторных и длительных сокращений (утомление от перегрузки). ТТ активируются при резкой перегрузке, охлаждении мышцы, физическом переутомлении мышцы. Боль от активной пусковой точки по десятибалльной шкале может достигать своего максимума, вследствие чего человек просто уже не может двигаться от невыносимых мучений.
Триггерные точки могут возникать опосредованно другими ТТ, находящихся в зоне отраженной боли, эти точки называют латентными. Латентные ТТ затрудняют и ограничивают движение в определенной области, не имея выраженной боли. Такие точки обычно проявляются у людей более зрелого возраста, чем у молодых, в силу становления малоподвижного образа жизни. Латентные ТТ имеют хронический характер, но могут проявляться в виде боли при охлаждении, перегрузке и перерастяжении. Латентные ТТ могут образоваться в длительном сокращённом состоянии, например, во время сна.
Активные ТТ могут перейти в состояние латентных ТТ, если их не провоцировать. Однако, вызванная случайная боль может мгновенно вернуться даже через несколько лет.
Как самостоятельно можно облегчить, или устранить миофасциальную боль я писала в другой статье Почему болят мышцы шеи? Как избавиться от боли?