Для диагностики и лечения необходимо понять причину боли, ее характер и локализацию.
Боль в животе может сигнализировать не только о проблемах в брюшной полости, но и о поражении сердца, легких. Для того, чтобы правильно оценить ситуацию и опередить тактику действий, нужно подробно проанализовать боль в данном конкретном случае.
Причины боли в животе
Выделяют две причины появления боли:
Органическая патология
Функциональная патология
Органическая боль возникает из-за изменений в структуре органа, при нарушении целостности, воспалении.
Функциональная боль возникает чаще при нарушении работы вегетативной нервной системы, в результате влияния стресса или психологических проблем.
Функциональное заболевание желудочно-кишечного тракта- это диагноз исключение. Крайне важно убедиться в отсутствии органического поражения органов.
Типы боли:
Острая – впервые возникшая
Хроническая – продолжается более 3-х недель
Локализация боли:
С анатомической точки зрения живот подразделяют на области:
1- Правое подреберье
2- Эпигастральная область
3- Левое подреберье
4- Правый фланк живота
5- Пупочная область
6- Левый фланк живота
7- Правая подвздошная область
8- Лобковая область
9- Левая подвздошная область
Часто локализация боли не соответствует расположению пораженного органа, но есть и такие случаи, когда по локализации боли можно заподозрить определенной заболевание.
Характеристика боли:
Спастическая
Дистензионная
Перитонеальная
Спастические боли внезапно начинаются и заканчиваются, представляют собой спазм гладкой мускулатуры органов брюшной полости. Чаще всего имеют определенную локализацию, стихают или вовсе исчезают после приема спазмолитиков (ношпа, дюспаталин, бускопан и д.р.)
Часто подобные боли могу возникать в нижней части живота при менструациях у женщин. Сила болевого синдрома достаточно индивидуальна – от легкого дискомфорта, до болей, нарушающие повседневную деятельность и приносящие сильный дискомфорт. В данном случае необходима консультация врача-гинеколога, чтобы исключить заболевания женской репродуктивной системы.
Дистензионные – это тупые, тянущие боли, невысокой интенсивности, часто не определенной локализации. Механизм возникновения заключается в перерастяжении стенок органов (каловые массы, газы), спазмолитики, как правило, не приносят облегчения.
Перитонеальные боли – самые опасные. Они могут развивается как остро, так и постепенно, но неизменно характеризуются нестерпимой болью, напряжением передней стенки живота.
Характерные симптомы
Боль в правом подреберье, либо сначала боль в эпигастрии с переходом в правую подвздошную область – характерный признак аппендицит. Боль острая, интенсивная.
Боль в правом подреберье, тянущая, постоянная, низкой интенсивности, горечь во рту может говорить о заболеваниях печени и желчного пузыря. При обострении желчекаменной болезни или прогрессировании заболеваний печени боль в данной области может быть сильной.
Боль в правом подреберье, в том числе опоясывающая весь живот – частый симптом панкреатита. Появление боли может быть связано с употреблением алкоголя, перееданием, сопровождаться вздутием живота и отхождение большого количества кала.
Боли в эпигастральной области могут быть проявлением гастрита или язвенной болезни желудка/ двенадцатиперстной кишки.
Чувство жжение в эпигастральной области, отрыжка, кислый привкус во рту - гастроэфагельно-рефлюксная болезнь.
Боли в лобковой области, дискомфорт, жжение при мочеиспускании, позывы на мочеиспускания – цистит.
Боли без четкой локализации, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, диареей, ощущением бурления в животе - могут быть признаками кишечной инфекцией.
При болях в верхней части живота в сочетании с перебоями в работе сердца, болью за грудиной, головокружением необходимо исключить абдоминальную форму инфаркта миокарда.
❌Что делать нельзя?❌
При появлении боли в животе не рекомендую принимать обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен), так как это может «смазать» клиническую картину и привести к ошибкам в диагностике.
Не рекомендуется использовать народные методы: отвары трав, натирание, прогревание и другие.
✅Что нужно делать?✅
При впервые появившейся боли необходима консультация специалиста, который оценит характеристики боли, а также ваше состояние здоровья. Это поможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
В зависимости от симптомов для постановки диагноза может понадобиться консультация терапевта, гастроэнтеролога, хирурга, гинеколога.
При усилении или повторном возникновении болей также необходима консультация специалиста.
❗️Остро возникшие боли высокой интенсивности, нестерпимые, а также сочетающиеся с рвотой, слабостью, вырженной диареей, повышением температуры тела требуют скорой медицинской помощи. В такой ситуации Вами всецело должны заниматься квалифицированые врачи, возможна госпитализация!
❗️Не занимайтесь самолечением, это может привести к плачевным последствиям.