Здесь подробно описано как я работаю с клиентами методикой ДПДГ (Предупреждаю очень много буков)) Это вероятней всего для коллег по цеху, и для дотошных клиентов. С одной стороны все кажется логично и просто) Но как говорится не все так просто))
Итак, что в данном огромном манускрипте:
Глава 1: Протокол работы с депрессией
Глава 2: Протокол работы с неврозом
Глава 3: Протокол работы с фобией
Глава 4: Протокол работы с ПТСР
Глава 5: Протокол работы с паническими атаками
Глава 1: Протокол работы с депрессией
Этапы Протокола EMDR для Депрессии
Этап 1: Сбор истории и планирование лечения
Цель: Сбор полной истории клиента и выявление травматических событий, связанных с депрессией.
Пример: Джейн Д. рассказывает о потере близкого человека, что стало началом ее депрессии. Джон С. описывает хронический стресс на работе как основную причину своего состояния.
Этап 2: Подготовка
Цель: Подготовить клиента к процессу EMDR и научить методам саморегуляции.
Пример: Джейн обучают технике глубокого дыхания для уменьшения тревожности. Джону показывают методику "безопасного места" для стабилизации эмоционального состояния.
Этап 3: Оценка
Цель: Определение целевых воспоминаний и негативных убеждений, связанных с депрессией.
Пример: Джейн выбирает воспоминание о похоронах близкого человека и негативное убеждение "Я никогда не справлюсь с потерей". Джон выбирает воспоминание о ссоре с начальником и убеждение "Я недостаточно хорош для этой работы".
Этап 4: Десенсибилизация
Цель: Уменьшение дистресса, связанного с целевым воспоминанием.
Пример: Джейн фокусируется на воспоминании о похоронах, следя за движением пальцев терапевта. Уровень дистресса постепенно снижается с 9 до 2 по шкале SUDS. Джон фокусируется на воспоминании о ссоре с начальником, и его уровень дистресса снижается с 8 до 1.
Этап 5: Установка
Цель: Замена негативного убеждения на положительное.
Пример: Джейн выбирает убеждение "Я могу справиться с потерей" и фокусируется на нем во время двусторонней стимуляции. Джон выбирает убеждение "Я способен справиться с вызовами на работе" и также фокусируется на нем.
Этап 6: Сканирование тела
Цель: Выявление и устранение остаточных физических напряжений, связанных с воспоминанием.
Пример: Джейн ощущает тяжесть в груди при воспоминании о потере. После нескольких циклов двусторонней стимуляции это ощущение исчезает. Джон ощущает напряжение в плечах, которое уходит после применения методики.
Этап 7: Завершение
Цель: Завершение сессии и обеспечение стабильности клиента.
Пример: Джейн чувствует себя спокойнее и увереннее после сессии. Джону дают дополнительные техники релаксации для использования в стрессовых ситуациях на работе.
Этап 8: Пересмотр
Цель: Оценка результатов и планирование дальнейших сессий.
Пример: Джейн отмечает значительное уменьшение симптомов депрессии и желание продолжить терапию для работы с другими воспоминаниями. Джон также замечает улучшение и планирует продолжить работу над другими стрессовыми ситуациями.
Глава 2: Протокол работы с неврозом
Этапы Протокола EMDR для Невроза
Этап 1: Сбор истории и планирование лечения
Цель: Сбор информации о симптомах и триггерах невроза.
Пример: Мария В. рассказывает о своей тревоге, связанной с постоянным чувством вины. Том К. описывает навязчивые мысли и страхи.
Этап 2: Подготовка
Цель: Обучение методам саморегуляции и создание доверительных отношений.
Пример: Марию обучают технике прогрессивной мышечной релаксации. Тому показывают технику визуализации безопасного места.
Этап 3: Оценка
Цель: Определение конкретных ситуаций и убеждений, вызывающих невроз.
Пример: Мария выбирает воспоминание о конфликте с родителями и убеждение "Я всегда виновата". Том выбирает воспоминание о неудаче на работе и убеждение "Я некомпетентен".
Этап 4: Десенсибилизация
Цель: Снижение интенсивности негативных эмоций.
Пример: Мария фокусируется на воспоминании о конфликте, следя за движениями глаз. Уровень дистресса снижается с 8 до 2. Том фокусируется на воспоминании о неудаче, и его уровень дистресса снижается с 9 до 1.
Этап 5: Установка
Цель: Формирование положительных убеждений.
Пример: Мария выбирает убеждение "Я достойна прощения" и удерживает его в сознании во время двусторонней стимуляции. Том выбирает убеждение "Я способен на успех".
Этап 6: Сканирование тела
Цель: Устранение остаточных физических симптомов.
Пример: Мария ощущает напряжение в животе, которое исчезает после нескольких циклов стимуляции. Том чувствует напряжение в шее, которое также уходит.
Этап 7: Завершение
Цель: Завершение сессии и стабилизация клиента.
Пример: Мария чувствует облегчение и спокойствие. Тому дают техники для управления стрессом.
Этап 8: Пересмотр
Цель: Оценка прогресса и планирование дальнейших сессий.
Пример: Мария замечает улучшение и хочет продолжить работу над другими аспектами тревоги. Том отмечает снижение навязчивых мыслей и планирует продолжить терапию.
Глава 3: Протокол работы с фобией
Этапы Протокола EMDR для Фобии
Этап 1: Сбор истории и планирование лечения
Цель: Определение происхождения и триггеров фобии.
Пример: Эмма Р. страдает агорафобией. Джек Л. боится пауков.
Этап 2: Подготовка
Цель: Обучение методам саморегуляции и создание доверительных отношений.
Пример: Эмму обучают технике глубокого дыхания. Джеку показывают методику визуализации безопасного места.
Этап 3: Оценка
Цель: Определение целевых воспоминаний и негативных убеждений, связанных с фобией.
Пример: Эмма выбирает воспоминание о панической атаке в общественном месте и убеждение "Я в опасности". Джек выбирает воспоминание о встрече с пауком и убеждение "Я не могу это вынести".
Этап 4: Десенсибилизация
Цель: Уменьшение интенсивности страха.
Пример: Эмма фокусируется на воспоминании о панической атаке, следя за движениями глаз. Уровень дистресса снижается с 10 до 2. Джек фокусируется на воспоминании о встрече с пауком, и его уровень дистресса снижается с 9 до 1.
Этап 5: Установка
Цель: Формирование положительных убеждений.
Пример: Эмма выбирает убеждение "Я могу контролировать ситуацию" и удерживает его в сознании во время двусторонней стимуляции. Джек выбирает убеждение "Я могу справиться с этим".
Этап 6: Сканирование тела
Цель: Устранение остаточных физических симптомов.
Пример: Эмма ощущает напряжение в груди, которое исчезает после нескольких циклов стимуляции. Джек чувствует напряжение в ногах, которое также уходит.
Этап 7: Завершение
Цель: Завершение сессии и стабилизация клиента.
Пример: Эмма чувствует себя увереннее и спокойнее. Джеку дают дополнительные техники для управления страхом.
Этап 8: Пересмотр
Цель: Оценка прогресса и планирование дальнейших сессий.
Пример: Эмма замечает снижение тревоги и планирует продолжить работу над другими страхами. Джек отмечает уменьшение страха перед пауками и планирует дальнейшие сессии.
Глава 4: Протокол работы с ПТСР
Этапы Протокола EMDR для ПТСР
Этап 1: Сбор истории и планирование лечения
Цель: Сбор информации о травматических событиях и симптомах ПТСР.
Пример: Анна К. пережила автокатастрофу. Майкл П. был свидетелем насилия.
Этап 2: Подготовка
Цель: Обучение методам саморегуляции и создание доверительных отношений.
Пример: Анну обучают технике глубокого дыхания и прогрессивной мышечной релаксации. Майклу показывают методику визуализации безопасного места.
Этап 3: Оценка
Цель: Определение целевых воспоминаний и негативных убеждений, связанных с ПТСР.
Пример: Анна выбирает воспоминание о моменте аварии и убеждение "Я беспомощна". Майкл выбирает воспоминание о насилии и убеждение "Я не могу защитить себя".
Этап 4: Десенсибилизация
Цель: Уменьшение интенсивности негативных эмоций.
Пример: Анна фокусируется на воспоминании о аварии, следя за движениями глаз. Уровень дистресса снижается с 10 до 3. Майкл фокусируется на воспоминании о насилии, и его уровень дистресса снижается с 9 до 2.
Этап 5: Установка
Цель: Формирование положительных убеждений.
Пример: Анна выбирает убеждение "Я могу справиться с этим" и удерживает его в сознании во время двусторонней стимуляции. Майкл выбирает убеждение "Я могу защитить себя".
Этап 6: Сканирование тела
Цель: Устранение остаточных физических симптомов.
Пример: Анна ощущает напряжение в груди, которое исчезает после нескольких циклов стимуляции. Майкл чувствует напряжение в руках, которое также уходит.
Этап 7: Завершение
Цель: Завершение сессии и стабилизация клиента.
Пример: Анна чувствует себя увереннее и спокойнее. Майклу дают дополнительные техники для управления страхом и тревогой.
Этап 8: Пересмотр
Цель: Оценка прогресса и планирование дальнейших сессий.
Пример: Анна замечает снижение тревоги и планирует продолжить работу над другими воспоминаниями. Майкл отмечает улучшение и хочет продолжить терапию для дальнейшего восстановления.
Глава 5: Протокол работы с паническими атаками
Этапы Протокола EMDR для Панических Атак
Этап 1: Сбор истории и планирование лечения
Цель: Определение причин и триггеров панических атак.
Пример: Лиза М. испытывает панические атаки в общественных местах. Алекс Т. страдает от панических атак во время вождения.
Этап 2: Подготовка
Цель: Обучение методам саморегуляции и создание доверительных отношений.
Пример: Лизу обучают технике прогрессивной мышечной релаксации. Алексу показывают методику визуализации безопасного места.
Этап 3: Оценка
Цель: Определение целевых воспоминаний и негативных убеждений, связанных с паническими атаками.
Пример: Лиза выбирает воспоминание о первой панической атаке и убеждение "Я не могу контролировать это". Алекс выбирает воспоминание о панической атаке за рулем и убеждение "Я в опасности".
Этап 4: Десенсибилизация
Цель: Уменьшение интенсивности паники.
Пример: Лиза фокусируется на воспоминании о первой панической атаке, следя за движениями глаз. Уровень дистресса снижается с 10 до 3. Алекс фокусируется на воспоминании о панической атаке за рулем, и его уровень дистресса снижается с 9 до 2.
Этап 5: Установка
Цель: Формирование положительных убеждений.
Пример: Лиза выбирает убеждение "Я могу контролировать это" и удерживает его в сознании во время двусторонней стимуляции. Алекс выбирает убеждение "Я в безопасности".
Этап 6: Сканирование тела
Цель: Устранение остаточных физических симптомов.
Пример: Лиза ощущает напряжение в груди, которое исчезает после нескольких циклов стимуляции. Алекс чувствует напряжение в руках, которое также уходит.
Этап 7: Завершение
Цель: Завершение сессии и стабилизация клиента.
Пример: Лиза чувствует себя спокойнее и увереннее. Алексу дают дополнительные техники для управления тревогой и паникой.
Этап 8: Пересмотр
Цель: Оценка прогресса и планирование дальнейших сессий.
Пример: Лиза замечает снижение частоты панических атак и планирует продолжить терапию. Алекс отмечает улучшение состояния и хочет продолжить работу над другими триггерами.
Заключение
Метод EMDR показал свою эффективность в работе с различными психологическими расстройствами, включая депрессию, неврозы, фобии, ПТСР и панические атаки. Каждый этап терапии структурирован таким образом, чтобы постепенно уменьшить уровень дистресса и сформировать положительные убеждения, что способствует улучшению качества жизни клиентов. Примеры из практики показывают, как методика может быть адаптирована для решения индивидуальных проблем каждого клиента.
