Это статья для тех, кому предстоит протезирование зубов металлокерамическими коронками. Врачи стоматологической клиники "Артидент" дают советы и рассказывают о нюансах подготовки к процедуре и ее проведении. Читайте, сохраняйте и делитесь нашими материалами!
5 самых живучих мифов о металлокерамике
Миф 1. После установки металлокерамики возле десны обязательно появится темный ободок.
Такое происходит, только если керамическая облицовка не доходит до края металлического каркаса и одновременно с этим у пациента развивается рецессия десны. Но у хорошей коронки каркас облицован полностью, а при качественном препарировании и рациональном протезировании рецессии десны быть не должно. Появление темного ободка возможно, если в составе металлического каркаса есть никель. Он может со временем окрашивать ткани десны и придавать им более темный оттенок. Однако с коронками из кобальт-хромового сплава такого не происходит.
Миф 2. Металлокерамика не используется в зоне улыбки.
Отчасти это правда. Для создания единичных реставраций в зоне улыбки рекомендуется использовать керамические коронки без металлического каркаса, или с циркониевым каркасом, так как они обладают большей прозрачностью. Металлокерамическая коронка может немного отличаться от соседних натуральных зубов. Однако если предстоит протезирование всех зубов в зубов в зоне улыбки, на них могут быть установлены металлокерамические коронки. На фоне друг друга они будут выглядеть удовлетворительно с эстетической точки зрения.
Миф 3. Зуб под металлокерамику обязательно нужно депульпировать.
Препарирование зуба под металлокерамику проводится на глубину до 1.8 мм. Из-за этого при обточке существует риск повреждения пульпы. Раньше зубы под металлокерамику действительно почти всегда депульпировали. Сегодня врач-стоматолог удаляет пульпу и проводит эндодонтическое лечение строго по показаниям. Тщательное обследование позволяет оценить толщину твердых тканей зуба и определить, можно ли установить коронку и сохранить при этом жизнеспособность пульпы. Такой вариант протезирования является предпочтительным, так как живой зуб является более надежной опорой для коронки и служит дольше. При невозможности сошлифовать твердые ткани на толщину коронки без вскрытия живой пульпы применяются другие методы протезирования.
Миф 4. Металлокерамика "отжила" свое и теперь почти не используется.
Долгое время протезирование металлокерамикой было ведущим методом восстановления жевательных зубов. С появлением циркониевых коронок ее стали использовать реже. Но это не значит, что металлокерамические коронки в скором времени перестанут устанавливать. Процесс развития технологий и материалов для их изготовления продолжается. Металлокерамические коронки становятся все более прочными и эстетичными, реже вызывают развитие осложнений, а удовлетворенность пациентов результатами протезирования повышается.
Миф 5. При использовании металлокерамики во рту будет металлический привкус.
При контакте каркаса со слюной, которая выступает в роли электролита, наличии в полости рта конструкций из металлов с разным потенциалом, может появиться привкус металла, горечи во рту. Он не всегда появляется сразу, может усиливаться со временем. Чтобы этого не происходило, все металлические конструкции, имеющиеся у конкретного пациента, должны быть выполнены из одного и того же сплава. В неоднозначных случаях коронку фиксируют на временный цемент, чтобы при появлении металлического привкуса была возможность заменить конструкцию на более подходящую.
10 фактов о металлокерамических коронках
1/ Основа металлокерамической коронки - литой металлический каркас, который способен эффективно противостоять жевательным нагрузкам. Используемые сплавы обладают способностью к сцеплению с керамикой, не подвергаются коррозии.
2/ Металлический каркас облицован керамической массой, которая придает коронке естественный внешний вид. Керамика обладает оптимальными эстетическими качествами, прочна, цветостабильна и биологически инертна.
3/ Основными показаниями к использованию металлокерамических коронок являются: разрушение зуба вследствие кариеса или травмы, некариозные поражения (флюороз, гипоплазия эмали, несовершенный амелогенез и т.д.), патологическая стираемость зубов, аномалии развития и положения зубов, которые невозможно устранить в ходе ортодонтического лечения.
4/ Предпочтительным методом обточки зуба под металлокерамику является препарирование с уступом. Формирование уступа в области шейки зуба повышает эстетические качества коронки. Ее толщина в придесневой зоне увеличивается, слой керамики достаточной толщины доводится до кромки и металлический каркас не просвечивает. Кроме того, это обеспечивает большую устойчивость коронки.
5/ Важным этапом подготовки к протезированию является получение оттиска. Он должен максимально точно отражать рельеф культи зуба. Качественный оттиск является залогом точности при изготовлении коронки.
6/ После препарирования зуба и снятия оттиска пациенту устанавливают временную защитную коронку, которую он носит в период изготовления постоянной конструкции.
7/ Срок службы металлокерамической коронки составляет около 10-15 лет. Многое зависит и от состояния опорного зуба под ней.
8/ Металлокерамические коронки стоят дешевле керамических и циркониевых, чем объясняется их повсеместная распространенность и популярность.
9/ Опорой для металлокерамической коронки может служить собственный живой зуб, депульпированный зуб после эндодонтического лечения или имплантат.
10/ Оттенок керамической массы подбирается под цвет натуральных зубов пациента. Если вы планируете пройти процедуру отбеливания, ее лучше сделать до протезирования, чтобы доктор мог подобрать цвет к новому более светлому оттенку. Если сделать отбеливание после протезирования, коронку придется менять, так как она отбеливанию не поддается.
Ссылка на сайт клиники с ценами, информацией о врачах и услугах:
Ссылка на страничку клиники на Яндекс, где можно почитать отзывы:
Задавайте свои вопросы и делитесь опытом в комментариях!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.