Часто проблемы с речью у дошкольников связывают с короткой уздечкой языка. Что это за проблема и каким образом её можно решить, рассказывает Виктория Евгеньевна Черешнева (Агаева), доцент кафедры логопедии ИСОП МГПУ, кандидат педагогических наук.
Речь: причём здесь уздечка языка
Обычный рабочий день. Консультации, занятия… В кабинет заглядывает знакомый врач-стоматолог. К нему на прием пришли родители с ребёнком трех с половиной лет. Родителей беспокоит, что малыш говорит очень мало и совсем неразборчиво. Логопед в детском саду определил проблему задержки речевого развития в короткой уздечке языка и направил на консультацию к хирургу-стоматологу. Родители, безусловно, заинтересованы в том, чтобы ребёнок не испытывал речевых проблем, и готовы на операцию – пластику уздечки языка. Но насколько прав логопед, таким образом объясняющий причину нарушения речи? Действительно ли малыша стоит подвергать серьезному медицинскому вмешательству в таком возрасте? Какое влияние уздечка оказывает на формирование правильной речи в его случае?
Хирург-стоматолог объясняет родителям, что ребёнок еще мал для такой операции, и советует еще раз уточнить у логопеда причину нарушенного развития речи. Приглашаю родителей и мальчика к себе в кабинет. Знакомлюсь с ребёнком, пытаюсь наладить с ним эмоциональный контакт. Хороший малыш, адекватно ведет себя в незнакомой обстановке и в присутствии чужого взрослого. Но вот речь…
Мой новый знакомый в свои три с половиной года для общения использует отдельные слова или фразы, состоящие из двух слов. Спешу успокоить родителей, что ни в коем случае не подозреваю у их малыша какого-либо отставания в общем развитии. Однако речевая проблема есть, она действительно серьёзная и заключается отнюдь не в короткой уздечке языка.
В развитии речи, как и в любом процессе, есть свои нормы. Считается, что на четвёртом году жизни ребёнок должен обладать развернутой фразовой речью и «имеет право» нечётко произносить только звуки Ш, Ж, Л, Р. На шестом году жизни речь ребёнка должна быть полностью сформирована. Однако сейчас все большее количество детей не соответствует по темпам развития этим нормам. Логопед должен правильно оценить ход речевого развития, состояние речи каждого ребёнка, и только после этого решить вопрос о необходимости вмешательства со стороны других специалистов.
Объясняю родителям, что у их малыша страдает не исполнительный речевой аппарат, то есть язык, губы, нижняя челюсть, а центральные структуры – те участки головного мозга, которые отвечают за формирование общего речевого развития. Уздечка языка, как часть исполнительного механизма, никак не может влиять на темповую задержку речи. Другими словами, если делать пластику уздечки (то есть, подрезать ее), речь быстрее развиваться не начнет. Кроме того, ребёнок в таком возрасте не готов к вмешательству под местным обезболиванием, ему потребуется общий наркоз, который совсем не нужен развивающемуся и формирующемуся организму. Поэтому решаем вопрос следующим образом. Разговор о пластике уздечки оставляем открытым на ближайший год. С ребёнком надо заниматься, стимулируя его общее речевое развитие. Когда речь станет развернутой, малыш начнет общаться распространенными фразами, разговаривая с вами и рассказывая что-то, тогда стоит вернуться к этому вопросу и решить, действительно ли нужна пластика уздечки, которая может повлиять только на правильное произношение звуков. Таким образом, я пытаюсь объяснить маме и папе, что уздечка языка влияет только на качество звуков, но ни коим образом на общее состояние речи.
Младенчество: чем мешает короткая уздечка
Прочитав это, многие родители удивятся: «Нашему малышу уздечку подрезали в первые месяцы жизни. Пришел педиатр, заглянул в ротик и сказал: «Какая короткая уздечка, срочно подрезать, а то он у вас потом говорить не будет!». К сожалению, опять неточность. Действительно, некоторым детям уздечку подсекают очень рано, в первые три месяца жизни, именно подсекают, не проводя серьезного хирургического вмешательства. Показание к этому только одно – малыш плохо набирает вес, ему трудно сосать из-за того, что язык ограничен в движении.
А иногда встречаются случаи, что ребёнку подрезают уздечку дважды. Первый раз для облегчения сосания, второй – если мешает произношению звуков, но этот второй раз возможен только после четырёх с половиной лет.
Рассуждая обо всем этом, мы говорим о родителях, готовых к тому, что их ребёнку будет проведена операция. Но многие из них против пластики уздечки как таковой. И в этом случае есть выход.
Кто решает вопрос о пластике уздечки языка
Вопрос о пластике уздечки решают три специалиста: ортодонт, хирург-стоматолог и логопед. Именно в такой последовательности. Если первые два настаивают, то логопед соглашается и занимается с ребёнком в послеоперационном периоде, чтобы область рубца была эластичной и объём движений языка увеличился. Если ортодонт сомневается в целесообразности пластики или откладывает ее на некоторое время, а мама не хочет подвергать ребёнка операции, то в арсенале логопеда есть упражнения, способствующие «растягиванию» уздечки языка.
Три способа развить «речевые» мышцы дома
Вот несколько практических советов, которые помогут ребёнку быстрее справиться с такой непростой задачей как внятная, разборчивая речь и, возможно, избежать вопроса о пластике уздечке языка.
Как можно раньше переводите малыша на жёсткую пищу. Сейчас такое привлекательное разнообразие баночек и упаковок с протёртым питанием, что ребёнок, привыкая к пище такой консистенции, просто ленится жевать. Если малыш отказывается от мяса, а предпочитает котлеты и сосиски, просит яблоко разрезать, а морковку потереть – это лишь его нежелание утруждать себя длительным пережёвыванием пищи. Не будет нагрузки на жевательные мышцы – возникнут проблемы с разборчивостью речи.
Во время чистки зубов не забывайте чистить и язык. Помимо гигиенической процедуры, это является своеобразным массажем его мышц.
Просите ребёнка активнее работать языком: выталкивать из-за щёк изюминки и т.п., облизывать верхнюю губу, цокать языком.
Не стесняйтесь обращаться к ортодонту: грамотный врач при необходимости уже с 3-х лет назначит специальный съёмный аппарат, который позволит ребёнку постоянно тренировать подъём языка.
Язык – одна из сильных мышц нашего организма, и для того, чтобы он качественно работал, надо приложить некоторые усилия, результатом которых будет чёткая, разборчивая и красивая речь вашего ребёнка.