Минздрав планирует обновить правила проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров работников, утверждённые приказом Минздрава России от 28.01.2021 г. № 29н.
На данный момент Проект приказа Минздрава РФ «Об утверждении Порядка проведения предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, их периодичности, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры» (далее – проект приказа) проходит публичное обсуждение на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов.
Причина пересмотра порядка — изменения, внесённые:
1) Федеральным законом от 2 июля 2021 № 311-ФЗ «О внесении изменений в Трудовой кодекс Российской Федерации» (Х раздел).
2) Федеральным законом от 29 декабря 2022 г. № 629-ФЗ «О внесении изменений в статью 46 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и статью 23 Федерального закона «О безопасности дорожного движения» (введение дистанционных предрейсовых медицинских осмотров, их цифровизация, автоматизация и регистрация результатов ЕГИСЗ).
3) Изменение порядка проведения психиатрических освидетельствований работников.
Приказом планируется утвердить:
- Новый порядок проведения предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, их периодичность (приложение № 1);
- Новый перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры (приложение № 2).
Основные изменения. На какие пункты Приказа № 29н следует обратить внимание:
- П.п. 7.2. В случае выявления у работника (лица, поступающего на работу) при проведении предварительного или периодического осмотра психических расстройств, психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности, или их признаков, последний на основании выданного работодателем (его уполномоченным представителем) направления на освидетельствование направляется для прохождения обязательного психиатрического освидетельствования.
- Номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования обязательно указывать только при оплате медицинского осмотра за счёт средств обязательного медицинского страхования. Если платит работодатель, номера полисов в направлении на медицинский осмотр указывать не нужно.
- Электронные направления на медицинский осмотр работодатель и лицо, поступающее на работу, или работник должны будут подписывать усиленной электронной подписью (УКЭП).
- Если в компании есть структурные подразделения, то в списке на медицинский осмотр нужно указать в каком из них трудится работник.
- Сведения о результатах осмотров в электронном виде медицинская организация представляет в ЕГИСЗ в течение одного рабочего дня со дня формирования медицинского документа (п. п. 17, 34). П.п. 17, 34: «В случае использования в медицинской организации медицинской информационной системы медицинской организации или государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации при проведении периодических осмотров, информация о результатах приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем периодического осмотра, включая сведения о медицинской документации, сформированной в форме электронных документов (заключение), представляется в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения в течение одного рабочего дня со дня формирования медицинского документа, в том числе с целью предоставления гражданам услуг в сфере здравоохранения в электронной форме посредством использования федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)».
- Медицинский осмотр проводят медицинские организации, у которых есть, и действующая лицензия на проведение медосмотров, и возможность обмениваться информацией с ЕГИСЗ. П. 4. «Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой организационно-правовой формы, при наличии лицензии на медицинскую деятельность в части работ (услуг) по медицинским осмотрам (предварительным, периодическим) (далее - медицинские организации), имеющие доступ к медицинским информационным системам медицинских организаций, государственным информационным системам в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации и единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения».
- Установили срок 5 рабочих дней с момента завершения периодического осмотра для оповещения работодателя о том, что медицинская организация выдала работнику справку о необходимости дополнительного медицинского обследования в случае, когда оценка результатов осмотра и профпригодности работника затруднена из-за наличия у него заболевания. П.п. 32 «В случаях затруднения в оценке результатов осмотра и определении профессиональной пригодности работника в связи с имеющимся у него заболеванием, работнику не позднее 5 рабочих дней с момент завершения периодического осмотра, выдается справка о необходимости дополнительного медицинского обследования. Медицинская организация не позднее 5 рабочих дней с момент выдачи справки работнику, направляет работодателю информация о выдаче такой справки, работник считается не прошедшим периодический осмотр с учетом выявленных заболеваний (состояний) и медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ».
- Формы электронных направлений и заключений, оформляемых медицинскими работниками установлены Порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, установлены Приказом Минздрава России от 7 сентября 2020 г. № 947н, и на него в Новом Порядке медицинских осмотров Приказа №29н сделана ссылка.
Скачать Сравнительный анализ Нового Порядка с пока еще действующей редакцией