Ольга Бутакова, заместитель директора по организации паллиативной помощи
Как вы попали в паллиативную помощь?
Это был довольно банальный путь. Я была подписана в социальных сетях на директора Центра паллиативной помощи, Нюту Федермессер, и меня восхищала ее деятельность. Я всегда думала, как хорошо работать в такой команде. А потом моя подруга поехала на собеседование на руководителя Координационного центра. После собеседования позвонила мне, предложила попробовать, так как сама не стала устраиваться.
Никогда не забуду слова Нюты по результатам собеседования: «Давайте попробуем, самое страшное, что может случиться — у вас не получится». Риски были большие, но я попробовала и до сих пор благодарна за этот шанс.
Чем отличается работа в Центре паллиативной помощи от работы в иных организациях?
Здесь работа с людьми. Но сначала я познакомилась с миссией организации. И меня поразило то, что эта миссия не «мыльный пузырь», а она действительно воплощается в каждом процессе организации.
Если говорить конкретно о Координационном центре, все сотрудники погружены в нашу философию, и любой звонок любого характера – во имя пациента, во имя семьи. Задача каждого — максимально оказать помощь семье. Каждая хосписная заповедь в работе — это очень впечатляет.
Вы начали работу в Центре паллиативной помощи после коммерческой организации. Сложно ли было перестроиться?
Несложно, потому что я не зря была подписана на соцсети директора – понимала, куда иду. Плюс, я занималась и занимаюсь волонтерской деятельностью.
С точки зрения мотивации коллег или приема новых сотрудников на работу проблем тоже не было. Когда человек приходит на собеседование, мы сразу задаем вопрос — почему к нам? Если за зарплатой или из-за близости к дому, то вряд ли специалист сможет полноценно оказывать помощь. Если же есть желание помогать, понимание, что нельзя злиться на родственников, а нужно понимать их состояние и делать это ежедневно, тогда мы сработаемся. Знаете, до Центра паллиативной помощи я работала 10 лет в коммерческой компании, и такого братства, как здесь, я не видела нигде.
В период адаптации мне оказали колоссальную помощь. Самая первая сложность была — я не могла выговорить слово «трахеостома». Уже могу:) И мы даже сделали для сотрудников Координационного центра «голоссарий» – чтобы ни у кого таких проблем не возникало. Врачи консультировали меня каждый день, снабжали специализированной литературой. Мне очень важно было и самой понять, осознать, что такое хоспис.
Сейчас вы вступили в новую должность – заместитель директора по организации паллиативной помощи. Какие основные задачи сейчас стоят перед вами?
Сейчас первостепенно нужно настроить работу с Координационным центром, перешедшим под управление Департамента здравоохранения Москвы. У нас осталось три отдела – отдел организации транспортировки, консультативное отделение и справочно-информационный отдел, в который входит диспетчерская служба. Нам нужно настроить бесперебойную коммуникацию, чтобы пациенты не терялись, чтобы исключить ошибки.
Также я погружаюсь в работу нашего ресурсного центра – он тоже переходит под мое управление. Отдельная задача – организация транспортировок не только наших пациентов и в наш Центр, но всех москвичей, нуждающихся в паллиативной помощи, в стационары. Работы много, но она интересная.
А что самое сложное в работе в психологическом плане?
Самое сложное — не пропускать через себя отдельные истории. Только что я занималась вопросом уходящей молодой женщины, у которой есть маленькие дети, и после этого пока не могу спокойно идти обедать или заниматься другими делами. Иногда это удается, иногда закручивает так, что я хожу и часами не могу выпустить это из головы, потому что тут же представляешь как будет жить семья, как будут маленькие дети без мамы…
Но у нас есть психологи, я прихожу к ним подышать, выговориться. Это важно.
Расскажите самый запоминающийся случай за время работы в Центре паллиативной помощи.
Однажды в Координационный центр поступил звонок от ребенка 12 лет. Он сказал, что мама спит, а изо рта у нее идет кровь. Несмотря на то, что мальчику 12 лет, он четко отвечал на вопросы оператора: откуда узнал номер, сколько лет маме, где папа… Естественно, мы сразу проверила пациентку по систему ЕМИАС – женщина была признана нуждающийся в паллиативной помощи, болела онкологией. Мы связались с отцом ребенка, все это время оператор была на связи с мальчиком, подключили психолога. Мужчина рассказал, что их направили в наш Центр, однако обращаться семья не спешила. Сын сам нашел номер и позвонил нам. Оперативно направили к семье суточного врача, женщину госпитализировали в этот же день. Через пару дней установили гастростому – до этого она несколько дней не ела.
Некоторое время она провела в хосписе. Потом ушла.
Меня поразил мальчик: детский психолог работал с ним, но ребенок, как выяснилось, был не по годам взрослым и даже не нуждался в помощи.
На подобные случаи не напишешь скрипты – но у нас работают профессионалы, и мы сразу готовы объединиться при нестандартной ситуации.
Был еще случай: жена ушедшего пациента позвонила нам со словами, что она винит себя в смерти мужа, сейчас выпьет все его таблетки. И попрощалась. Мы вызвали бригаду медиков, приехала дочь женщины. Успели. Доза была не смертельной.
Так что, в Координационном центре довольно часто бывают такие триггерные, сложные ситуации, но мы всегда справлялись.
Какую заповедь В.В. Миллионщиковой вы бы добавили в список?
В нашей сфере не бывает мелочей, важна каждая деталь, каждая особенность. Поэтому очень важна преемственность сотрудников – от момента обращения до госпитализации. Лишь совместными усилиями можно оказать качественную помощь людям, которые правда в этом нуждаются. И мы с этим стараемся справляться.