Диагностика. Как ребенку поставили диагноз "дисплазия" и что мы делали до ношения "распорок" (ортеза Тюбингер)
Диагноз "Дисплазия тазобедренного сустава (ТБС)" я услышала во время первой медицинской комиссии в 1 месяц на основании УЗИ ТБС. Нас мгновенно отправили к ортопеду, который сказал, что дисплазия не сильно страшная, все можно исправить, но так как на тот момент ребенок был еще очень маленький, он назначил ежедневно выполнять круговые разводящие движения ножками по 1000 раз в день. Скрывать не буду, это было довольно утомительно, ребенок сопротивлялся, но я старалась выполнять рекомендации. В 2 месяца мы прошли курс массажа общего массажа с парафинотерапией.
В 2 месяца мы снова пришли на осмотр к ортопеду и он назначил нам физиолечение от поликлиники, в него входили: магнитотерапия, электрофорез и массаж. В 2,5 месяца прошли курс электрофореза. "Магниты" решили не делать, а раз массаж за собственные средства ребенок прошел недавно, мы решили повторить его бесплатно чуть позже.
В 3 месяца во время очередного планового осмотра ортопед сказал, что мы доросли до ношения ортеза, меня удивило, почему он не говорил об этом раньше, может стоило и раньше начать носить ортез, ну да ладно. Сначала я сильно расстроилась и сопротивлялась этому "приговору". Я решила проконсультироваться с ортопедом из платной клиники, который порекомендовал сделать ребенку снимок, чтобы убедиться в необходимости ношения ортеза (иными словами распорок), ведь при осмотре малыша на приеме клинических показаний для назначения распорок не было, складки на ножках были симметричными, разведение ножек тоже было нормальным. Однако рентгеновский снимок все-таки подтвердил необходимость ношения распорок, так как головки суставов были не центрированы, угол не соответствовал норме, дисплазия была средней степени. В итоге ортопед назначил носить ортез Тюбингер 2 месяца (в нашем случае с 3,5 до 5,5 месяцев) и затем сделать повторный снимок.
Как проходила наша жизнь в "распорках"
Я купила отводящий тазобедренный ортез "Тюбингер", его стоимость в магазине составляла на момент покупки 9-10 тыс. рублей, я купила ортез на Авито в 3 раза дешевле. Это современный и высокоэффективный ортез, который выглядит не так пугающе, как распорки из прошлого. Конструкция очень легкая и удобная как для мамы, так и для ребенка. Я довольно быстро научилась им пользоваться.
Ортопед отметил, что распорки должны быть на ребенке постоянно, даже во время сна, можно только снимать их на купание. Мамочка, у которой я покупала ортез сказала, что им он не помог, но она не одевали ортез на время сна, а ведь сон ребенка в этом возрасте обычно превышает 12 часов, соответственно больше половины суток ребенок не получал лечение! Я решила не допускать подобную ошибку и строго следовать рекомендации врача. К моему удивлению, на качестве сна ношение ортеза никак не сказалось.
Я очень боялась, что первое время малышка будет сильно плакать и сопротивляться, но явных истерик, вызванных именно ношением ортеза, не было, ведь коррекция разведения происходила очень постепенно. За неделю мы с малышкой привыкли к новой жизни в распорках. Да, пришлось приноровиться кормить грудью, ухаживать за малышом, но все оказалось не так страшно. К счастью, ношение распорок пришлось на летний период, и я не сталкивалась со сложностями выбора одежды для прогулок.
Под ортез я лишь одевала тоненькие хлопковые слипы, ползунки с распашенкой, либо просто боди. Кстати, вопреки моим опасениям, ортез совсем не натирает ножки, поэтому его можно спокойно одевать с боди, песочниками, в общем на голые ножки.
Я научилась менять малышке подгузник даже без снятия ортеза, если ребенок был одет в одну распашенку или в боди. Подмывать малышку в распорках также было очень удобно.
Первое время дочке было не удобно лежать на животе (я подкладывала подушку). Я старалась не ограничивать ее жизнь только лежанием на спине, поза на животе в ее возрасте очень важна. Со временем ее плечевой пояс окреп и малышка стала высоко подниматься на ручках.
После первой недели использования ортеза каждое утро я оставляла ребенка на 30-40 минут без распорок, чтобы она "размялась" после сна. За 2-3 недели до снятия распорок я также давала волю движениям в вечернее время перед плаванием. За эти недлительные периоды без распорок дочка оттачивала достигнутые навыки, даже научилась вставать на четвереньки.
Когда малышке надоедало лежать на спине, я чередовала разные виды деятельности, чтобы жизнь была более разнообразной: то выкладывала на живот, то носила на руках, то катала на фитболе. Фитбол очень помогал нам в этот непростой период, на нем дочка качалась по 10-15 минут.
Физическое развитие ребенка при ношении распорок
Многие мамы переживают, что при ношении распорок ребенок будет отставать в развитии. Мой ребенок стал переворачиваться со спины на живот ровно в 3 месяца еще до назначения распорок. В распорках она не могла переворачиваться, но когда я их снимала, дочка сразу же стремилась перевернуться. Благодаря ортезу она научилась хорошо удерживать себя на руках, руки заметно окрепли и за 2 месяца подготовились к ползанью. В своем развитии моя 5-ти месячная дочка ни на сколько не отстала от сверстников. Спустя неделю после снятия распорок она активно переворачивалась со спины на живот, перемещалась на небольшие расстояния, готовилась к ползанью, раскачиваясь на четвереньках. Подробнее о физическом развитии дочки и полезных советах, которые мне очень помогли, я рассказываю в этой статье.
Результаты лечения дисплазии с помощью распорок
За 2 месяца ношения ортеза мы достигли хороших результатов. Головки суставов центрировались, углы расположения суставов пришли к нормальным значениям. При этом, мне не приходилось бесконечно делать вращательные движения ножками, которые мня очень утомляли, всю работу делал ортез. Во время годовой комиссии врач повторно оценил состояние ножек и подтвердил, что дисплазию мы успешно победили.