Почему "Антидепрессанты"- плохое название?
Применение препаратов данной группы гораздо более широкое, чем депрессии, более того депрессия -малая часть того, что лечат АД.
Когда еще могут назначаться АД?
- тревожность
- головная боль и любые другие болевые синдромы
- ПТСР
- бессонница
- синдром раздраженного кишечника и функциональная диспепсия
- интерстициальный цистит и др.
Таким образом, наличие депрессии у человека и назначение ему антидепрессантов далеко не всегда коррелируют.
ВАЖНО! Если гастроэнтеролог протянет вам амитриптилин, уролог- дулоксетин или невролог- ванлафаксин, то не удивляйтесь, а похлопайте его по плечу и поблагодарите.
Твой первый антидепрессант
Статистика говорит, что первый же препарат может подойти в 60% случаев- и это очень оптимистичная цифра, потому что все индивидуально. Чаще всего исследования и гайдлайны говорят нам, что при состоянии N сначала надо выбирать препарат из группы M, а уже какой конкретно- на то воля врача.
А дальше вступает в игру главный протагонист- личный индивидуальный особенный уникальный метаболизм человека и его спутник в виде тонкой душевной организации и других неспецифических эффектов.
Метаболизм как захочет, так и усвоит молекулу препарата и от этого будет зависеть спектр эффектов, их сила и длительность. Все остальное сложит в единую картину то, как человек субъективно почувствует эти эффекты.
Ни первое, ни второе заранее знать невозможно и поэтому назначение АД- это в некотором роде рулетка, где можно поставить на красное, побочки и ожидаемые эффекты, но что выпадет- никто не знает.