У братьев Стругацких есть повесть "Гадкие лебеди". Если не читал, то в основе её сюжета закрытое сообщество людей, поражённых загадочной и непознанной болезнью, их называют "прокажёнными". Их болезнь не только меняет их физическое состояние и облик, но и открывает особые способности. В этом смысле не покидает мысль, что вся эта история с раком, несмотря на всю её патетику и тревожность, открывает какие-то новые перспективы. Это возможность узнать о жизни чуть больше, чем знают о жизни условно здоровые люди. Она меняет мировосприятие, меняет мир вокруг, меняет отношения, меняет самоопределение и самоактуализацию. Не знаю, всё это лучше или хуже. Иначе.
Год назад зарекался писать в этот бложик. Зарекалась баба по воду ходить, ну. Но у всей этой истории вышло продолжение. Спойлер: с ремиссией не повезло. Пока. Но в целом это не повод унывать и расстраиваться, да? Начну снова излагать всё по порядочку. Начнём с важного.
Последствия операций и химиотерапии
Расстались год назад на том, что меня выписали с послеоперационного курса FLOT, курс прервали из-за риска кардиотоксического шока, на "химии" я словил приступ аритмии, меня откачала реанимационная бригада, химиотерапевт выписал с рекомендацией консультации у кардиолога. Ну, ОК. Дело было в конце мая прошлого года.
Дальше события развивались так:
Май 2023. Кардиолога я посетил. При этом выбрал платную клинику. По рекомендации, конечно. Руководствовались тем, что первичная консультация у кардиолога-аритмолога стоит около 3 т.р. Деньги небольшие, у врача отличные отзывы, все рекомендуют.
Не, клиника реально отличная, специалисты -- блеск, консультации -- огонь, диагностика -- супер. Но есть ловушка: первичная консультация стоит 3 т.р., но следуя плану дальнейших процедур диагностики, консультаций и лечения, за месяц-два оставляешь там незаметно от 70 до 100 т.р. Это надо понимать, обращаясь в платное лечебное учреждение. Вроде всё "недорого": 3000 тут, 1500 там. По результату всё складывается в приличную сумму.
Июнь 2023. Пока разбирались с "делами сердечными", у меня случилась пневмония. Уже через месяц. Причём, симптоматика на фоне общего недомогания после "химии" выражалась только в чудовищной одышке и получасовых приступах сухого кашля. Не было ни температуры, ни давления. При отсутствии температуры и аномального давления скорая помощь отказалась ехать на вызов, порекомендовали явку к терапевту по месту жительства. (Допускаю, что ещё они отказались окончательно после того, как я, осерчав на их возражения, позволил себе много нецензурных слов в разговоре по телефону.)
Но понять их тоже можно. У них инструкции, а симптоматических проявлений иммунитета нет. И откуда им взяться? Химия уничтожила иммунитет. Кризис этой беды пришёлся на выходные, спасло буквально то, что под рукой оказался стандарт припасённых со времён ковида антибиотиков. На вторые сутки я хотя бы мог уже ходить. А так -- не мог даже перемещаться по дому. Одышка, ну.
Июль 2023. Пневмония привела сразу к двум осложнениям: у меня а ходе диагностики по проекту "кардиология" обнаружился эксудативный перикардит (жидкость вокруг сердечной мышцы). И два: расползлись швы на брюшине, я "накашлял" довольно большие грыжи на месте основного операционного разреза. Бандаж, который я носил с марта, в этом случае не помог.
С перикардитом всё довольно просто: полкило ибупрофена, съеденного за месяц, решили проблему. С грыжами (2 шт размером с кулак) -- сложнее. Жить с постоянно вываливающимся наружу кишечником (фигура речи, не буквально) -- вообще не вариант.
Август 2023. После лечения перикардита, никаких признаков ишемической болезни сердца, которую мы искали с кардиологами, не обнаружено. Выяснилось много других подробностей, типа атеросклероза, но это уже мелочи. И больше относится к возрасту и сидячему образу жизни, а не к основному заболеванию.
И что?
Несложно сопоставить факты и сделать вывод: кардиотоксический шок на последнем курсе химиотерапии был вызван обычной лёгочной инфекцией. ОРВИ. Дело не в сердце и не в признаках ИБС. Дело -- в отсутствии иммунитета. Пневмония и пачка антибиотиков, решивших проблему -- вполне так себе доказательство.
Отсюда совет всем проходящим "химию": берегите себя от инфекций, девочки и мальчики. Любыми доступными средствами: масками, антисептиками, изоляцией, чем угодно. Обычная инфекция, которая в недалёком прошлом могла пройти незаметно, в этой ситуации создаёт очень большие проблемы.
В октябре 23 года я прошёл контрольное обследование: УЗИ, МСКТ, ФГС. Признаки изменений обнаружили, но причину их установить не удалось: инфекция и осложнения после пневмонии спутали карты. На приёме в онко-диспансере я показал послеоперационные грыжи и спросил, что с ними делать. Внятно никто ничего не сказал, поэтому я решил действовать самостоятельно.
Я записался к хирургу по месту жительства, хирург направил меня в больницу, в ноябре 2023 мне провели косметическую операцию, поставили на брюшину так называемую "сетку" и предписали беречь себя от физических нагрузок. Вроде операция несложная, я и рассчитывал, что вся эта затея с ушиванием грыж пройдёт "на лайте". Но нет. Отходняк был по настоящему хардкору. Очень долго и очень болезненно. Боли и дискомфорт начали отпускать только сейчас, через полгода после операции.
И вот ещё один вывод-совет: если послеоперационные швы на коже срослись и зажили, это вообще не значит, что внутренние швы такие же прочные и что они не расползутся при физической нагрузке. Внутренние мягкие ткани не такие прочные, как кожа. Поэтому, не стоит недооценивать бандаж и рекомендации его носить как минимум полгода после операции. Лично я теперь ношу до сих пор, уже полгода. Да, это создаёт сложности: тут чешется, там сложно дышать иногда. Но см. выше: жить со внутренностями наружу -- такой себе вариант.
Берегите себя, ОК?
