Возможность слышать – уникальная особенность человека, она позволяет активно контактировать с внешним миром, общаться с людьми, распознавать опасность, когда она не видна глазом.
Нарушение слуха, если он резко или постепенно снижается, ухудшает качество жизни людей. Это затрудняет общение, восприятие информации, обучение новому. Важно сразу определять проблему, пока она не зашла далеко.
Причины снижения слуха у взрослых
Снижение слуха в медицине называют термином «тугоухость». Тяжесть состояния может быть от легкого снижения до почти полной или полной глухоты. Причины этого многочисленны, и важно знать их все, чтобы избежать серьезных проблем.
Конечно, высоко влияние наследственности – нередко ген тугоухости передается от родителей к детям. Тогда проблемы со слухом могут начаться уже в раннем детстве. Кроме того, влияют врожденные болезни, тяжелые роды, развитие ДЦП, травмы при родах, если затронуты области наружного или внутреннего уха.
Слух постепенно ухудшается по мере возраста, проблемы могут возникать после 50 лет, когда чувствительные клетки (волосковые) постепенно отмирают, изнашиваются, что в результате приводит к снижению функционирования органа слуха. Старческую глухоту называют отдельным термином – пресбиакузис.
На проблемы слуха могут повлиять травмы. Это могут быть повреждения самого уха, черепно-мозговые поражения, баротравма и акустические повреждения.
Возможны повреждения слуха при приеме некоторых лекарств – так называемых ототоксических препаратов (особенно – некоторых антибиотиков).
Некоторые болезни могут привести к осложнениям на уши – это отиты, грипп, лабиринтит, менингит, отосклероз и т.д.
Инородные тела слухового прохода, опухоли, серные пробки могут снижать остроту слуха.
Негативно на слухе отражается сильный шум, громкие звуки, музыка, залпы орудий или фейерверки. Некоторые профессии – опасны по развитию тугоухости, поэтому на предприятиях необходимо ношение защитных наушников (пилоты, работники шахт, метро, строительства, взрывники).
Симптомы снижения слуха у взрослых
Снижение слуха может быть как односторонним, так и двусторонним. От этого будут зависеть и дополнительные проявления, жалобы пациентов. Симптомы могут возникнуть мгновенно, буквально в течение 1-2 часов или развиваются месяцами и годами.
Есть несколько признаков сниженного слуха, если обнаружен хотя бы один, нужно к врачу – проверять слух:
· нужно постоянно переспрашивать, окружающие несколько раз повторяют сказанное, повысив громкость голоса;
· вы теряете нить разговора, не слышите голоса собеседников в компании;
· вам трудно сконцентрироваться на речи человека, если вокруг шумно, вы недослышите слова;
· постоянно есть ощущение, что люди вокруг говорят слишком тихо;
· трудно общаться в шумных местах, где есть фоновый гул;
· вы плохо слышите голоса детей и женщин;
· при просмотре телевизора нужно сильно прибавлять звук;
· на подсознательном уровне вы следите за губами собеседника, чтобы точно понять услышанное;
· при нахождении в очень тихих местах в ушах слышится звон, шум, пищание.
Подобные ощущения могут провоцировать раздражение, ощущение тревоги, пониженную самооценку и неуверенность в себе.
Степени снижения слуха у взрослых
В лор-практике есть термин «порог слышимости». Это минимально возможная громкость, которую человек может услышать без постороннего шума или эха. Здоровое ухо может воспринимать звуки от 20Дб и ниже. Это и есть хороший слух. Исходя из порога слышимости, врачи могут выделять 4 степени тяжести снижения слуха:
I степень (достаточно легкие нарушения): пороговые значения в 20-30Дб, люди распознают звуки с расстояния до 4-6 метров.
II степень (более выраженные нарушения): пороговые значения в 31-50Дб, звуки слышатся отчетливо на расстоянии от 1 до 4 метров;
III степень (серьезные расстройства слуха): пороговые значения в 51-70Дб, звуки и речь слышится на расстоянии не более метра;
IV степень (крайне глубокие расстройства): пороговые значения от 71 до 90Дб.
Если человек плохо слышит даже звуки более 90Дб, это практически полная глухота.
Лечение снижения слуха у взрослых
Если речь идет о проблемах с наружным и средним ухом – это кондуктивная тугоухость. Если повреждены слуховые рецепторы – это будет сенсо-невральная тугоухость. Возможна и смешанная форма патологии. Каждая из них лечится по-своему, при помощи лекарств, ношения устройств или операций.
Диагностика
Диагноз тугоухости может поставить лор-врач на осмотре. Показаны следующие процедуры и исследования:
· отоскопия при помощи специального прибора;
· аудиометрия;
· исследование слуха при помощи камертонов;
· тимпанометрия;
· проведение КТ или МРТ.
Если необходимо, врач проводит консультации у сурдолога или отоневролога.
Современные методы лечения снижения слуха взрослого
Лечение тугоухости возможно, как консервативными, так и хирургическими методами лечения.
Консервативная терапия применяется при внезапной потере слуха, чаще всего лечение проходит в стационаре, так как пациент в первую очередь получает гормональную терапию внутривенно, и его состояние требует наблюдения. В таких случаях при своевременном обращении, процент восстановления слуха составляет около 90%. Для хронической тугоухости рекомендуют профилактические курсы терапии 1-2 раза в год, которые направлены на предотвращение прогрессирования болезни.
Так же для коррекции слуха врачи могут предложить слухопротезирование. В настоящее время это современные, незаметные приборы, котрые очень удобны в использовании. Аппарат подбирается индивидуально и настраивается под пациента, ношение максимально комфортно для него, что позволяет достигнуть максимума для комфортного звучания и коррекции потери слуха. Если у человека двустороннее снижение слуха, то предпочтительнее слухопротезировать оба уха.
Можно провести сравнение с покупкой очков. Если у пациента снижение зрения, он же не будет носить очки только на один глаз. Так же и здесь. В иных случаях слухопротезируют лучше слышащее ухо.
Профилактика снижения слуха у взрослых в домашних условиях и на работе, в жизни
Основа профилактики – это ограничение шумовой нагрузки, своевременное лечение у специалиста заболеваний лор-органов, нужно также избегать приёма ототоксических препаратов, должна проводиться своевременная вакцинация.
Какие могут последствия у снижения слуха?
В первую очередь это ухудшает качество жизни в целом. Слабослышащие люди испытывают дискомфорт при общении, хоть они и делают вид, что всё слышат и понимают. Им постоянно приходиться переспрашивать, прибавлять громкость телевизора или при прослушивании музыки, что очень часто раздражает окружающих людей. Вследствии чего слабослышащий человек становится более замкнутым и раздражительным, что может приводить к депрессиям.
Существуют ли лекарства, которые могут восстановить слух людям?
Да, но они применимы только при внезапной потере слуха, при своевременном обращении (острый эпизод считается до 3 недель), адекватной терапии после уточнения диагноза, процент восстановления слуха составляет 90%
Можно ли восстановить слух с помощью операции (всем ли она нужна)?
Оперативные методы используется при кондуктивной тугоухости, если выявлен отосклероз, аномалии развития наружного и среднего уха, гнойный или экссудативный средний отит.
Другая группа методов оперативных вмешательств включает кохлеарную имплантацию, она относится к высокотехнологичной операции. Показаниям для имплантации являются двусторонняя выраженная сенсоневральная тугоухость или глухота (пороги слышимости более 90дб). Она показана не всем, существуют четкие критерии отбора и ряд противопоказаний:
· ретрокохлеарная патология,
· сопутствующие заболевания,
· неэффективность слухопротезирования,
· острые процессы в среднем ухе,
· отсутствие мотиваций, так как после кохлеарной имплантации предстоит длительный этап адаптации.
Можно ли восстановить слух народными средствами?
Народные средства, БАДы, травы не несут в себе никакой эффективности. Они не помогают ни при каком виде тугоухости. Они могут только усугубить ситуацию. Никогда не занимайтесь самолечением, это очень опасно. Только при своевременном обращении к доктору, подборе адекватной терапии, возможен успех на восстановление слуха.