Оперативные методики лечения недержания мочи в последние годы стали особенно распространены из-за своей простоты в исполнении, малой инвазивности и, главное, хорошем и стойком результате. Наиболее важным, в получении ожидаемого положительного результата является проведение операции по показаниям, т.е. правильность и точность установленного диагноза. К сожалению, с популяризацией подобных операций по установке сетчатых имплантов при недержании мочи неумолимо растет и число неточности в диагностике и выполненных «операций ради операции». Все это, безусловно уменьшает доверие и качество лечения.
При каких разновидностях жалоб и формах недержания мочи
показаны слинговые операции:
Так называемые слинговые операции (установка сетчатых имплантов – «сетки» под уретру) проводятся при стрессовой форме недержания мочи. Т.е. когда, эпизоды неудержания возникают при кашле, чихании, физических упражнениях и других факторах, при которых резко повышается давление в брюшной полости. По статистике, на эту форму недержания мочи приходится до 50% всех случаев. В хирургическом лечении нуждаются только те женщины, у которых имеется выраженная симптоматика и когда консервативное лечение оказывается неэффективным.
Соответственно, более чем в половине случаев слинговые операции не помогут избавиться от проблемы!
Хирургические методы лечения:
Хирургическое лечение стрессового недержания мочи является наиболее эффективным методом лечения этой патологии – результативность превышает 90%, но, как уже упоминали ранее, при точном диагнозе. Осложнения встречаются крайне редко и связаны, преимущественно с опытом хирурга.
При стрессовом недержании мочи чаще всего применяются операции TVT (установка свободной сетчатой ленты-петли под мочеиспускательный канал - уретру). Основными задачами-принципами этих операций являются: коррекция взаимоотношений уретра – шейка мочевого пузыря и повышение уретрального сопротивления.