Термином паническая атака (код МКБ F 41.0) называют внезапный эпизод сильного, неконтролируемого страха, который сопровождается целым рядом вегетативных симптомов. Человек ощущает сильное сердцебиение, дрожь, покрывается липким холодным потом, у него возникает одышка или расстройства дыхания, онемение частей тела, ощущение того, что должно случиться что-то опасное. В среднем приступ длится до 10-15 минут, иногда – чуть больше (до часа). Максимально выражены симптомы в первые минуты атаки, постепенно они идут на спад. Никакой физической опасности при приступе не возникает, но психика человека серьезно страдает. Помочь справиться с подобными проявлениями могут невролог или психотерапевт, иногда – психиатр.
Немного о симптомах:
- - учащенное сердцебиение;
- - дискомфорт в грудной клетке;
- - покалывания в области сердца;
- - подъем артериального давления;
- - ощущение нехватки воздуха;
- - затрудненное дыхание;
- - головокружение;
- - потливость;
- - «волны» жара и холода;
- - тошноту;
А теперь рассмотрим способы борьбы с ПА.
Для панических атак (или панического расстройства) пока не существует излечения и даже однозначных методов борьбы с приступами — каждый человек вынужден опытным путем искать свою комбинацию.
1. Дышите медленно
Медленное осознанное дыхание помогает справиться с сердцебиением и поверхностным дыханием, которые являются симптомами панической атаки, и ее провокаторами. Дыша медленно, вы посылаете мозгу сигнал, что нужно успокоиться. Это один из самых эффективных физиологических способов остановить паническую атаку. Сфокусируйтесь на дыхании. Вдох на раз-два-три-четыре-пять, задержите дыхание на одну секунду, выдох на раз-два-три-четыре-пять.
Также можно использовать следующий метод: чтобы уменьшить доступ кислорода и нормализовать газообмен, подышите в пакет или плотно сложенные ладони.
2. Признайте, что у вас паническая атака
Во время панической атаки человек воспринимает происходящее в катастрофичной форме: кажется, что это инфаркт, инсульт, смерть, сумасшествие, что падаешь в обморок или вот-вот стошнит.
Скажите себе мысленно несколько раз: «Это не катастрофа, это паническая атака». Интенсивность симптомов снизится, и вы начнете приходить в себя.
3. Закройте глаза, если вокруг хаос
Некоторые панические атаки спровоцированы перегрузкой. Если вы находитесь среди шума и хаоса, это может ее подкреплять. Закройте глаза, чтобы заблокировать излишние стимулы.
4. Тренируйте осознанность
Осознанность — это способность замечать, что происходит внутри и вокруг вас.
Панические атаки часто приводят к ощущению нереальности, внетелесности, отстраненности от собственного тела и от мира. Осознанность
помогает справиться с панической атакой и с первыми знаками ее приближения. Сосредоточьтесь на своем теле, посмотрите на него или представьте с закрытыми глазами: как ноги касаются пола, как одежда касается кожи, мысленно переместитесь в кончики пальцев рук.
Чтобы отвлечься, можно задержать взгляд на привычных предметах вокруг вас — стакане с ручками и карандашами, растении на окне, узоре на стене или на полу и так далее. Или попробовать заземлиться, найти опору для ног и рук, возможно сесть на пол.
5. Найдите «якорь»
Некоторым помогает выбрать один объект, на котором они будут фокусироваться во время панической атаки. Это разновидность осознанности.
Выберите один предмет, который находится достаточно близко, и направляйте все внимание на него. Мысленно опишите цвет, размер, форму, как он на ощупь, как он движется или может двигаться. Например, можно наблюдать, как движется стрелка часов.
6. Тренируйте мышечную релаксацию
Как и медленное дыхание, мышечная релаксация помогает мозгу переключиться из режима паники в режим спокойствия. Начинайте постепенно расслаблять одну часть тела за другой, начиная с простого (например, пальцы ног и рук, ягодицы).
7. Вернитесь в спокойное место
У каждого из нас в воображении или воспоминаниях есть место, где нам хорошо и спокойно. Пляж, дом в лесу, или место в вашей квартире — самое время мысленно оказаться там. Вдумайтесь в детали: какие там есть цвета, запахи, звуки. Представьте себе ощущения, которые есть в этом месте (горячий песок, мягкое одеяло, сосновые иголки под ногами).
8. Займитесь легкими физическими нагрузками
Если вы уже восстановили дыхание, выйдите на прогулку или легкую пробежку, сходите в бассейн или на йогу.
Если сейчас в вашей жизни много стресса, старайтесь заниматься спортом регулярно. Эндорфины, которые выделяются во время физических упражнений, помогут предотвратить панические атаки.
9. Используйте обоняние
Запахи тоже помогают при панической атаке. Лаванда известна своими успокаивающими свойствами. Подберите себе крем с запахом лаванды или носите с собой баночку лавандового масла. Вдыхайте лаванду во время медленного дыхания, чтобы усилить эффект.
10. Прочитайте про себя стих
Любой ритмичный текст, будь то текст песни или детский стишок, помогут отвлечься от симптомов панической атаки. Как справиться с панической атакой самостоятельно? Повторяйте про себя текст (от «в лесу родилась елочка» до «ооо-ууу-ммм»), вдумывайтесь в каждое слово, в смысл текста и соблюдайте ритм.
Как успокоить паническую атаку перед сном или во время сна
Бывает, что человек перед сном думает о неприятных, тревожащих его вещах, и в этот момент его настигает паническая атака. Или засыпает, но через час резко просыпается со всеми симптомами приступа – сумасшедшим сердцебиением, онемевшими руками и ногами, ощущением нехватки воздуха. Не нужно в этот момент бежать на балкон или начинать усиленно дышать в форточку. Эффект «удушья» как раз создается из-за излишка кислорода в кровяном русле, поэтому дополнительная гипервентиляция не поможет. Попробуйте дыхательные практики, сочетая их с ритмичной ходьбой по комнате: на 1-2-3 шаг делайте глубокий вдох, на 4-5-6-7-8-9 шаг – длинный и шумный выдох. Помогает успокоиться массаж пальцев, кистей рук, ушей. Переключите внимание на домашнее животное, например, погладьте кошку. Включите успокаивающую музыку, при панических атаках некоторым пациентам также помогает пение.
Как успокоить другого человека во время панической атаки
Если вы стали свидетелем приступа у другого человека, твердо усвойте главное – не поддавайтесь панике вместе с ним. Чтобы успокоить человека во время панической атаки, важно сохранять спокойствие. Думайте о том, что в данный момент от ваших действий зависит состояние другого человека. Возьмите себя в руки и действуйте следующим образом:
- Наладьте телесный контакт (если это близкий человек, крепко обнимите его, если же посторонний – положите руку на колено, обхватите его плечи руками).
- Уверенно скажите, что это состояние точно пройдет.
- Смотрите человеку в глаза и показывайте на своем примере, как нужно сейчас дышать. Если под рукой есть пакет, дайте ему подышать в него.
- Помассируйте человеку пальцы рук, мочки ушей, шею, плечи.
- Если есть возможность, дайте выпить валерьянки или седативного настоя. На крайний случай подойдет и обычный леденец.
- Попробуйте переключить его внимание.
- Вызови скорую помощь при необходимости.
Если Вы чувствуете, что не можете справиться самостоятельно с ПА или приступы случаются очень часто, запишитесь на приём к психотерапевту, ЭТОГО НЕ СТОИТ СТЕСНЯТЬСЯ.