У любого состояния есть степень тяжести. Если за основу взять беспокойство о своем здоровье, то можно будет найти человека, который вообще не видит проблемы и того, кто наоборот её значительно переоценивает.
Отношение человека к заболеванию формируется в зависимости от его пола, возраста, особенностей периферической и центральной нервной системы, психического состояния и психологических защит.
ПОЛ
Переносимость физической боли у женщин выше, чем у мужчин. Это связано с различной концентрацией и влиянием на женский и мужской организм таких гормонов, как: эстроген, прогестерон и тестостерон. Повышение прогестерона приводит к аналгезии — уменьшению болевой чувствительности. А повышен он у девушек в лютеиновую фазу (период после овуляции, который длится 10-14 дней и заканчивается началом менструального кровотечения) и при беременности.
Гормональные колебания у женщин происходят чаще и в эти периоды также повышается риск психических расстройств, что также влияет на отношение к своему здоровью. У мужчин же гормональные кризы не так выражены, однако они склонны переживать за ослабление или утрату сексуальных возможностей (при заболевании или как побочного эффекта при лечении). Поэтому к урологу даже нехотя да придут, а к кардиологу придется тащить жене или родственникам.
Не смотря на, казалось бы лучшую, переносимость боли женщины в целом оценивают свое здоровье ниже, чем мужчины, поэтому чаще ходят к врачам и лучше выполняют инструкции по лечению. (Ссылка на опрос "Гендерные различия отношения к здоровью" в конце статьи.)
ВОЗРАСТ
У детей еще не сформирована собственная оценка заболевания, только в пубертатном возрасте человек, научается оценивать свое состояние как взрослый. Также дети более тяжело переносят боль, боятся врачей и больниц, уколов (иногда потому что-то их запугивают родители, думая, что это хороший воспитательный прием). Реакция ребенка на болезнь скорее всего будет зависеть от влияния родителей.
В старости происходят изменения гормонального фона, снижение активности иммунной системы, накапливаются хронические заболевания, которые влияют на течение даже банальной простуды, происходят психические изменения.
Психологические и психические аспекты:
Нормонозогнозия - адекватный тип реагирования, человек правильно оценивает свое состояние и прогноз, оценка совпадает с оценкой врача.
При гипернозогнозии люди переоценивают значимость отдельных симптомов и болезни в целом. Гипонозогнозия — недооценка состояния здоровья.
Анозогнозия — полное отрицание болезни. Обычно встречается у онкологических больных, зависимых людей (алкоголизм, наркомания, лудомания, игромания, трудоголизм и т.д.) и психических расстройствах, но и при других заболеваниях также может быть.
- Подробнее о психологических защитах при болезни, расскажу в другой статье.
Неврология:
Степень осознанности может нарушаться при некоторых очаговых поражениях мозга. Например, при поражении задних отделов правого полушария наблюдается сочетание осознания болезни и несоответствующего эмоционального представления о своих перспективах. Неполное представление о своем состоянии в сочетании с недостаточным эмоциональным переживанием возникает при поражении лобных долей головного мозга.
По мимо этого, существует еще ряд неврологических расстройств, которые приводят к снижению или повышению чувствительности, что также влияет на осознание наличия и тяжести заболевания.
Так почему же легкое течение ОРВИ(простуды), может вызвать у человека ощущение наличия страшного или даже смертельного заболевания?
Дмитрий с детства имеет хронический тонзиллит, в связи с которым, периодически возникает обострение в виде ангины. Однако в этот раз он обратился к врачу терапевту с жалобами на кашель, першение в горле, заложенность носа и периодическое чихание. Диагноз ОРВИ и рекомендации промывать нос и пить больше теплой жидкости, показались Дмитрию недостаточными. Поэтому он обратится в частную клинику к ЛОР-врачу, но после такого же заключения врача, самостоятельно пропил полный курс антибиотика, дополнительно пил витамины и через неделю почувствовал улучшение.
Через месяц повторно обратился к ЛОР-врачу (в другую клинику) и настоял на курсе промывания миндалин.
Через две недели опять почувствовал неприятные ощущения в горле, всю ночь читал различные статьи и форумы, утром обратился к терапевту, настаивая, что его необходимо обследовать и исключить онкологию ротоглотки. Молодой врач Алевтина Ивановна прониклась состоянием Димы. Его рассказ о постоянных рецидивах ангины и вероятность инфицирования ВПЧ убедил её назначить не только общий анализ крови, но и полную диагностику на наличие антител к вирусам, о которых ей рассказал пациент. Ожидая результаты анализов, он решил посетить ЛОР-врача для проведения фарингоскопии, а также (уже в другой больнице) сделал УЗИ и КТ шеи. Результат: все диагностические мероприятия показали, что Диме не о чем беспокоиться.
Спустя несколько недель, он почувствовал боль в области шеи и опять засобирался к врачу...
(Все имена и события вымышлены, любые совпадения с реальными людьми и событиями случайны)
Существуют такие состояния, при которых человек, часто обращается за медицинской помощью, просит различные обследования, предъявляет множество жалоб (кашель, боль, жжение, покраснение и т.д), самостоятельно пытается изучать медицинскую литературу.
На приеме у врача задает множество вопросов, настаивает на необходимом (по его мнению) обследовании, даже если оно уже неоднократно выполнялось. Однако реально проведенная диагностика и анамнез не подтверждают заболевание, которое видит у себя человек.
Как думаете, что это?
Эта информация - капля в море. Поэтому если хотите поплавать подписывайтесь и читайте новые статьи :)
А также ставьте пальцы в верх.
Ссылка: