Деменция — это снижение когнитивных способностей. Человеку становится трудно заниматься привычными делами, он теряет бытовые навыки, ему сложно общаться. Заместитель главного врача ЦГКБ по терапии, врач-невролог Алёна Макарова рассказала, как распознать болезнь на ранней стадии.
Какие признаки проявляются первыми?
— Самая первая жалоба самих пациентов — это снижение памяти на текущие события. В начале заболевания уменьшается желание познавать что-либо новое, сужается круг интересов, снижается потребность в общении и коммуникации. К примеру, человек всю жизнь интересовался живописью, ходил на выставки, посещал специальные курсы, встречался с единомышленниками и вдруг перестал это делать без каких-то объективных причин. В начальной стадии к тому же отмечается обострение характерологических качеств человека: он становится более агрессивным или дотошным, появляется склонность к конфликтам и ссорам.
Почему важно как можно раньше выявить деменцию?
— Деменция развивается в силу различных факторов и может быть проявлением болезни Альцгеймера, сосудистых заболеваний головного мозга или иметь смешанный характер, поэтому определить её важно на ранних стадиях. Это позволит понять правильную тактику лечения, увеличить период стабилизации процесса и улучшить качество жизни пациента.
Какие стадии деменции существуют и чем они отличаются?
— Здесь лучше рассмотреть ситуацию на примере болезни Альцгеймера: доклиническая стадия, дементная стадия и деменция при болезни Альцгеймера.
Первая обычно является находкой при выполнении МРТ головного мозга в особом режиме, при исследовании спинномозговой жидкости в случае семейного анамнеза заболевания.
Вторая стадия представляет собой умеренное снижение памяти, концентрации внимания, сложности в ориентировании на местности и так далее в сочетании с изменениями на МРТ.
Третья стадия — это деменция лёгкой, средней и тяжёлой степени. Тяжёлая степень деменции при болезни Альцгеймера характеризуется значительной апатией, нарушением функции тазовых органов, ходьбы, часто — отсутствием речи и полной зависимостью от окружающих.
Какие факторы могут повышать риск развития деменции?
— Такими факторами являются
- гипертоническая болезнь с частыми и плохо поддающимися терапевтической коррекции кризами,
- сахарный диабет с сосудистыми поражениями,
- высокий уровень холестерина крови,
- гиподинамия,
- лишний вес,
- табакокурение.
Это то, на что мы можем повлиять. Есть ещё такие неподвластные управлению факторы риска, как возраст старше 65 лет и семейный наследственный анамнез заболевания.
Существуют ли эффективные методы профилактики деменции?
— Если ориентироваться на управляемые факторы риска деменции, то мы можем увидеть, что отслеживание уровня артериального давления, глюкозы в крови, холестерина крови, регулярная диспансеризация в поликлинике, занятия в бассейне, комфортная физическая нагрузка, правильное питание и отказ от курения и алкоголя зависимости способствует улучшению мозговой активности — мозг может до самой старой старости оставаться умным, пластичным и функционирующим.
Также предлагаю учить что-то совершенно для вас не характерное: японский язык — для бариста или судостроительное дело — для представителей IT-сферы. Занимайтесь спортом, развивайте эмоциональный интеллект, ешьте грецкие орехи, гречку, киви и авокадо.
Учёные назвали три продукта, которые истощают мозг и могут привести к деменции.