История будет печальной.
Не поучительной как некоторые из данного цикла. Просто печальной.
Я публикую её с целью напомнить нам всем насколько хрупка человеческая жизнь.
Здравствуйте, дорогие подписчики и гости канала!
Спасибо что заглянули ко мне в гости.
Пролог
Всё случилось в первых числах 2000 года во время новогодних каникул. Я тогда дежурил по хирургии сутки.
По городу и району мы не ургентировали, тяжёлых бальных в отделении не было. Да и вообще большая часть больных была выписана перед Новым годом.
Так что после обхода я в ординаторской завалился на диван и наслаждался просмотром телевизора.
Однако через некоторое время ближе к обеду у меня зазвонил внутренний телефон.
Я думал что звонят коллеги из реанимации с предложением поиграть в настольный теннис или преферанс. Так мы иногда коротали спокойные дежурства. Ну или просто подумать об обеде.
Однако звонила санитарка из оперблока и просила побыстрее спуститься к ним.
Честно говоря, я особо не насторожился. Как уже говорилось, время близилось к обеду и я думал, что девчонки-операционники что-то решили замутить в честь наступившего Нового года.
Не спеша я спустился с четвёртого этажа на второй, зашел внутрь оперблока и увидел что я очень и очень ошибся в своих предположениях.
Один за всех...
В операционной кипела работа. Причём, не считая, анестезиологическоей бригады, работали три хирурга.
Такое случается, но не часто. Обычно у нас работали по двое.
По сосредоточенному взгляду и мокрым лбам над масками я понял: что-то идёт не совсем по плану.
Кивком головы оперирующий доктор пригласил меня к ним присоединиться. Удивляться было некогда.
Обработать руки и надеть стерильный халат дело трёх минут.
Работала бригада двух травматологов - детский и взрослый, с ними - уролог.
Тут нужно сказать, что в больнице у нас было несколько отделений хирургического профиля: хирургия детская и взрослая, травматология детская и взрослая, гинекология и урология.
В какой-то степени мы были все взаимозаменяемы. Ну а проассистировать друг другу уж точно могли.
Оперировали в области ягодицы.
Достаточно большая рана, глубиной сантиметров шесть, которая постоянно наполнялась от от дна к краям алой артериальной кровью.
Доктора безуспешно пытались остановить кровотечение. В ход шли марлевые тампоны, пальцы и, естественно, хирургические инструменты.
Однако установить и наложить зажим на источник кровотечения не удавалось.
Опять же оговорюсь. Я и взрослый травматолог - ребята молодые, второй год после института.
Детские же наши коллеги и уролог были уже маститыми докторами, им тогда было лет по пятьдесят, не меньше.
И тем не менее все попытки к успеху на данном этапе не приводили.
Позвали с самого опытного из сегодняшней бригады - детского хирурга.
Он был не только самым старшим по возрасту.
Это легенда детской хирургии всего Центрально-черноземного района.
Он стоял у истоков детской хирургии нашей Белгородской области.
Авторитет его был непререкаем.
Ну вот, мы барахтаемся уже впятером.
- Зачем так много: - спросите вы.
Как говорится, одна голова хорошо а две и более лучше.
То же самое с руками: не получится у меня - получится у моего коллеги.
Но в тот злополучный день, несмотря на подключенные лучшие хирургической силы нашей больницы, врачебная Фортуна повернулась к нам задом, к моргу передом.
Несмотря на все усилия хирургической бригады и анестезиологов, которые пытались всеми способами восполнить кровопотерю, пациент скончался от геморрагического шока на операционном столе.
Как тут не вспомнить слова великого Н. И.Пирогова:
Вся хирургия сводится, по сути, к борьбе с кровотечением.
Несколькими часами ранее
В одном из сёл нашего райцентра километрах этак в пятнадцати от него, большая семья отмечала Новый год.
В один из моментов на столе закуска стала заканчиваться и сын хозяина дома отправился в погреб за очередной банкой домашних заготовок.
Причём конструкция погреба была такова, что вход в него находился не в доме, а на улице.
То есть нужно было пройти какое-то расстояние по снегу, затем спуститься по лестнице и попасть непосредственно в хранилище.
Молодой мужчина после непродолжительного застолья, спускаясь по лестнице в полутьме с налипшим на подошвы ботинок снегом, поскользнулся, съехал по ступенькам на ягодицах вниз и приземлился на одну из банок закрутками.
Под его немаленьким весом банка раскололась и осколки стекла вонзились ему в ягодицу...
Разбор полётов, или что случилось
Причина нашей неудачи кроется в обычной нормальной анатомии ягодичной области. Не так давно я писал статью о том что такое нормальная анатомия.
Дело в том, что ягодичная область представляет собой выраженный мышечный массив, состоящий из трёх весьма немаленьких мышц: большой, средней, и малой ягодичных.
Естественно, что эти мышцы должны кровоснабжаться.
Артерии там достаточно крупного диаметра, минимум 2-3 мм ближе к поверхности. Глубже диамерт больше.
Так вот, в результате повреждения одна из этих артерий сократилась и ушла вглубь мышечной ткани. Найти её в толще мышц крайне сложно.
Тем более если пациент достаточно мускулистый, как было в нашем случае.
Впоследствии судебные медики на аутопсии (вскрытии) наши предположения подтвердили.
Эпилог
Вот такая есть в моём архиве трагическая история.
К сожалению, хирургия - это не только путь высланный розами и уставленной бутылками коньяку. А закончить хочу словами с которых я начиналась сегодняшняя статья:
Человеческая жизнь - очень хрупкая штука.
Берегите себя и своих близких.