Гнатология — это раздел стоматологии, изучающий функциональные особенности жевательно-речевого аппарата. Врач-гнатолог диагностирует и лечит дисфункции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), а также связанные с ними нарушения.
Симптомы нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава?
Нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава могут проявляться следующими симптомами:
-болезненные ощущения в области одного или обоих височно-нижнечелюстных суставов;
-ограничение подвижности нижней челюсти;
-шум в ушах;
-головокружение;
-боль в жевательных мышцах;
-боли в области виска, глаза, щеки, шеи;
-нарушение слуха;
-ощущение заложенности в ухе;
-боли при жевании;
-повышенная стираемость зубов;
-появление трещин в зубах;
-патологическая чувствительность отдельных зубов;
-боли при открывании рта;
-боли при смыкании зубов;
-щелчок или скрежет в височно-нижнечелюстном суставе при открывании или закрывании рта;
-ощущение неправильного смыкания зубов;
-головная боль;
-снижение остроты зрения;
-депрессия.
Виды заболеваний ВНЧС
- Артроз височно-нижнечелюстного сустава — хроническое заболевание, характеризующееся разрушением хрящевого покрытия суставной головки.
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — патологическое состояние, которое возникает из-за изменений в самом суставе и окружающих его тканях.
- Вывих височно-нижнечелюстного сустава — нарушение функционирования сустава, которое происходит в результате смещения суставного диска или головки нижней челюсти.
- Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава - это патологическое состояние, при котором происходит сращение суставных поверхностей височно-нижнечелюстного сустава, что приводит к ограничению движений нижней челюсти. Лечение этого состояния может включать удаление костного массива с последующей пересадкой костно-хрящевого аллотрансплантата из ребра, чтобы предотвратить рецидив анкилоза и уменьшить микрогению
Причины дисфункции ВНЧС?
Дисфункция ВНЧС может быть вызвана различными причинами, включая следующие:
• Травмы или повреждения челюсти или сустава;
• Стресс и напряжение мышц лица и шеи;
• Неправильный прикус или проблемы с зубами;
• Бруксизм (скрежетание зубами);
• Ношение брекетов или других ортодонтических аппаратов;
• Артрит или артроз ВНЧС;
• Ревматические заболевания;
• Аномалии развития челюсти или сустава.
Как проходит консультация гнатолога?
Консультация гнатолога обычно включает в себя несколько этапов:
1. Сбор анамнеза: врач задаёт вопросы о жалобах пациента, истории заболевания, общем состоянии здоровья и принимаемых лекарствах.
2. Физикальный осмотр: гнатолог осматривает лицо, шею, челюсти и зубы пациента, проверяет их подвижность и симметрию. Также он может провести пальпацию жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов.
3. Дополнительные исследования: для более точной диагностики гнатолог может назначить рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию или другие исследования.
4. Разработка плана лечения: на основе результатов обследования гнатолог разрабатывает индивидуальный план лечения, который может включать консервативные методы (физиотерапия, массаж, медикаментозное лечение), хирургические вмешательства или комбинацию этих методов.
5. Рекомендации по профилактике: гнатолог даёт рекомендации по уходу за полостью рта, правильному питанию, избеганию стресса и напряжения мышц лица и шеи, а также рассказывает о мерах профилактики, которые помогут избежать повторного возникновения проблем с ВНЧС.
В практике врача-гнатолога часто применяются следующие методы диагностики:
1. Ортопантомограмма и обзорная рентгенограмма височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Эти методы позволяют обнаружить аномалии развития костной ткани и связочного аппарата.
2. Компьютерная томография (КТ). Она обеспечивает послойное изучение состояния сустава и выявление дистрофических изменений.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава. Этот метод имеет наибольшее диагностическое значение для изучения состояния околосуставных мягких тканей и суставного диска.
4. Графическое исследование аксиография — метод фиксирования движений нижней челюсти с помощью специального аппарата.
5. Анализ окклюзионных контактов с помощью прибора артикулятора — аппарата, который воспроизводит движения нижней челюсти.
6. Диагностические гипсовые модели челюстей.
Среди функциональной диагностики особенно востребована миография — метод исследование жевательных мышц, качества статического и динамического смыкания зубов.
Существуют и другие методики, такие как электромиография, фоноартрография и гнатодинамометрия.
Современные компьютерные программы помогают ускорить процесс диагностики при поражении ВНЧС и составить более точное мнение о механизме развития патологического процесса. С их помощью можно предложить оптимальные методы коррекции.
Все вышеперечисленные методики оценивают работу мышц и суставов, определяют, как именно смыкаются зубы, и помогают выявить причину дисфункции сустава.
Если у вас есть проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, такие как боли в лице, челюстях, шее, жевательных мышцах, ограничение открывания рта, неправильное положение челюстей относительно друг друга, неправильное смыкание зубов, повышенная стираемость зубов, реабилитация после травм челюстно-лицевой области, подготовка к ортодонтическому лечению, то мы приглашаем вас на консультацию к врачу-гнатологу в стоматологическую клинику «Лаки Смайл» на Таганке.
