Некоторые пациенты возмущаются, что их направляют на такое сложное/дорогое исследование, даже если не им не требуется имплантация. Часть начинают обвинять врача в меркантильности, мол деньжищи лишь бы срубить, особенно ржачно, когда ты направляешь на томографию с специальный центр и не получаешь с этого направления ни копейки. Некоторые причитают, что врач нынче тупой пошел, вот раньше было огого трава зеленее, ровесницы стройнее, а при Сталине ух как стоял, без всяких томографий диагнозы ставили и лечили силой мысли!
Самое забавное, что многих пациенты отговаривают делать КТ некоторые коллеги, называя его недостоверным и бессмысленным.
И вот эти пациенты, скривив лицо демонстративно отказываются от твоей помощи. Только потом спустя несколько месяцев обреченно ломятся ко мне в телегу с сообщениями: «Здравствуйте. Уже полгода лечусь в <вставить название какой-то шараги>, врач чё-то делает, не понимаю, что. Лечимся, лечимся, а всё хуже и хуже. Иногда прикрепляется двухмерный снимок, где толком нихрена не видно.»
После того, как пациент сделает нормальный трехмерный снимок, с вероятностью 90% мы будем наблюдать один из подобных примеров.
Так давайте разберемся, действительно ли это исследование так нужно или можно обойтись без него?
Сперва выясним что это такое.
Компью́терная томогра́фия — метод неразрушающего послойного исследования внутреннего строения предмета( в данном случае тушки пациента)…..Метод основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями. Короче говоря, чем дольше луч проходит через ткани, чем слабее он становится и разницу между слоями улавливает датчик, после чего специальная программа эти слои нарезает, позволяя увидеть тушку в трехмерном пространстве. Короче, мы сможем повертеть нужный нам участок со всех сторон.
Панорамный снимок- двухмерный
Компьютерная томография- трехмерный
Как вы уже догадались при получении двухмерного изображения трехмерного объекта, его структуры будут накладываться друг на друга. Так как рентген-диагностика заключается в анализе разницы плотности слоев, что выражается на снимках в виде различных оттенков серого, то более плотные слои(белые) могут запросто перекрывать менее плотные(черные), из-за чего точность этой диагностики снижается.
Компьютерная томография «нарезает» объект послойно, позволяя увидеть все структуры под каким угодно углом без искажений. Таким образом мы сможет поставить максимально точный диагноз, определить более точный прогноз зуба, определить расположение будущих и уже установленных имплантатов, определить расположение гайморовой пазухи и нижнего альвеолярного нерва при удалении сложных зубов, определить расположение корней, определить количество каналов в корнях….можно продолжать долго.
Вот ещё примеры.
Поэтому если физрук сказал лыжи в апреле, значит лыжи стоматолог направляет на КТ, то идем на КТ, даже если надо решать вопрос с одним зубом
Некоторые изображения выли взять из статьи Fabio Gorni «CBCT: The dark side of the moon» (styleitaliano), которая была переведена при поддержке компании STOMWEB
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк! Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете!
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Если что-то персональное, то пишите в личные сообщения в Telegram, чтобы написать, наберите в поиске мессенджера vadbel1310
Отвечу всем! Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко. В интернете никаких платных медицинских услуг не оказываю.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +7 9057685253 (телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Также по этому номер вы можете написать мне в WhatsApp или Max. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Так как вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте, меня зовут …, я с Дзена… Из такого-то города/региона.
Это очень важно, чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что!
Задаём вопрос. Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму.
Жалобы: что болит, когда появилось, когда началось… и т.д.
История болезни: когда началось, что, где, когда лечили, и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче. Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем.
Кидаем снимки, если есть. Если есть КТ, то пишем "Есть КТ"
Что бы вы хотели получить от консультации: Совет, направление, лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем. Стараюсь отвечать максимально быстро, но так как я практикующий врач и прием у меня достаточно интенсивный, то могу реагировать не сразу. Если вдруг не отвечаю, не стесняемся, через день-другой напоминаем.
Обязательно подпишитесь на мой канал в Telegram (чтобы найти, наберите в поиске мессенджера @vadbel1310public). Там дублируются все посты и удобнее навигация по главам.