Врач-гнатолог исследует биомеханику зубочелюстной системы, ключевую роль в которой играет работа височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС).
1. К чему приводит нарушение работы ВНЧС?
Нарушение работы ВНЧС проявляется многими симптомами:
- щелчками при жевании,
- неполным открыванием и/или заклиниванием рта,
- болью и дискомфортом при жевании,
- бруксизмом (ночным скрежетанием зубами),
- болью в околоушной области,
- лицевыми болями,
- постоянным напряжением жевательных мышц.
Нарушение биомеханики зубочелюстной системы приводит аномалиям прикуса (смыкания, или окклюзии) зубов.
С другой стороны, аномалии прикуса также нарушают биомеханику зубочелюстной системы.
Связь в этом случае обоюдная, и только врач-гнатолог может провести квалифицированное обследование и назначить лечение, чтобы разорвать этот порочный круг.
2. Зачем нужна консультация врача-гнатолога при протезировании?
Специальность врача-гнатолога в наших стоматологических клиниках появилась относительно недавно.
И это одна из причин того, что коронки, даже установленные мастерски и сделанные из лучших материалов, зачастую не служили и половину срока, на который были рассчитаны.
А все дело в том, что эти коронки ставились без учета индивидуальных особенностей биомеханики зубочелюстной системы, то есть без предварительной диагностики и консультации врача-гнатолога.
Такие коронки не могли служить долго. Они быстро разрушались, приходили в негодность и требовали замены. Впрочем, и новые коронки служили нисколько не дольше.
Теперь этой проблемы можно легко избежать и установить коронки или иные ортопедические конструкции так, чтобы они служили максимально долго и комфортно.
3. Как врач-гнатолог изучает зубочелюстную систему?
Главное средство обследования, которое использует врач-гнатолог –кондилография.
Для этого исследования используется специальный прибор – кондилограф, или аксиограф.
Он состоит из двух дуг и прикусной вилки, которая заживается зубами. Установив кондилограф, врач просит пациента совершать различные движения челюстями – трущие, жевательные, проговаривать разные слова и т.д.
Сигналы от прикусной вилки поступают в компьютер, где обрабатываются программой. На основе этих данных создаются графики, которые показывают индивидуальные особенности биомеханики зубочелюстной системы.
На основе этих данных врач-гнатолог дает те или иные рекомендации врачу-ортопеду, который будет проводить протезирование, или врачу-ортодонту, который будет исправлять прикус. Или назначит лечение, чтобы устранить дисфункцию височно-нижнечелюстных суставов.
4. Почему могут неправильно работать височно-нижнечелюстные суставы, и как это исправить?
Причиной неправильной работы височно-нижнечелюстных суставов может быть, например, вывих, подвывих, смещение диска. Эти причины устраняются с помощью мануальной терапии.
Другие возможные причины – переломы (в том числе застарелые), артроз или артрит.
Нарушение биомеханики зубочелюстной системы может быть связано с постоянным спазмированием мимических и жевательных мышц. Одна из причин этого – нарушение работы ВНЧС.
Другая возможная причина – постоянные стрессы, психо-эмоциональное перенапряжение. В этом случае врач может порекомендовать не артрологическое лечение, а седативные средства или помощь психотерапевта.
5. Какие еще средства использует врач-гнатолог?
Данные, поступающие от кондилографа в компьютер и обработанные программой, служат не только основой диагностики, но и базой для создания модели зубочелюстной системы в гипсе.
Эта модель помещается на артикулятор – устройство с шарниром, которое воспроизводит движения нижней челюсти, смыкание зубных рядов.
Это нужно не только для составления плана лечения – артрологического, ортодонтического, но также для изготовления зубных протезов – коронок, мостов.
Полезны эти данные также при микропротезировании и при имплантации.
В частности, консультация врача-гнатолога помогает врачу-имплантологу выбрать наиболее подходящую модель имплантов, более точно и правильно выбрать место установки имплантов, правильно выбрать методику имплантации.
Помимо кондилографии и исследования окклюзии на артикуляторе врач-гнатолог применяет такие средства как бруксчекер (для диагностики бруксизма), телерентгенографию и др.
Стоматология «Дентал Арт» работает в Москве с 1995 года! Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 106-22-44