Уже много лет меня мучает заложенность носа, даже не могу сказать точно, когда это началось.
Первый раз я обратилась к оториноларингологу лет семь назад, она отправила меня на рентген. Рентген показал отёк слизистой в/ч пазух. С этими результатами лор отправила меня сдавать анализ на микрофлору, там ничего критичного не нашли, в целом небольшое превышение нормы, но врач всё равно выписала мне антибиотики. Я пропила и в общем-то успокоилась типа меня же пролечили, а то, что ничего не помогло, ну значит, нужно к другому специалисту обратиться. Сейчас смешно, конечно, с этого.
Заложенность носа продолжала меня мучать, никакого насморка у меня не было, но в верхней части носа всё заложено, + что-то мешало в горле. Так через год я обратилась в консультативную поликлинику при областной больнице. Приём был платный. Руководствовалась, конечно же, тем, что в больнице работают суперпрофи, к тому же за деньги! Там-то явно к моей проблеме отнесутся серьёзно!
От платного лора я ушла с кучей направлений на платные анализы, направлением к аллергологу и рекомендацией закапывать какие-то капли + промывать аквамарисом 🙃 в этот период, пока не сделаю анализы. При том, что я предупредила врача, что от сосудосуживающих капель у меня идёт кровь носом, а она заверила меня, что они НЕ сосудосуживающие, капли оказались сосудосуживающими.
Диагноз мне поставили следующий: хронический вазомоторный ринит, постназальный синдром + хронический синусит и аллергический ринит под вопросом.
Напомню: насморка у меня не было, сопли не текли, не чихала, глаза не слезились. Меня беспокоил дискомфорт в горле и заложенность носа.
После этого я снова обратилась к предыдущему ЛОРу. Она снова отправила меня на рентген и анализ на микрофлору. На рентгене итог был тот же - сильный отёк пазух. А вот анализ на микрофлору в этот раз показал стафилококк, причём не в носу, а в зеве. Как вы уже поняли, мне выписали антибиотики. Вроде бы в этот раз после приёма лекарств я снова сдавала анализ на микрофлору и стафилококк исчез, а вот заложенность носа - нет. На очередном приёме ЛОР-врач выписал мне мометазон.
Так получилось, что в это же время я обращалась к неврологу. Об этой эпопее я писала здесь.
ЛОР, увидев это, многозначительно посмотрела на меня и сказала:
А может быть вам эта заложенность носа кажется?
Пожалуй, стоило ответить ей: "может быть, и вы мне кажетесь?". Но я тупенькая и просто сказала: "нет", а в конце приёма ещё и добавила: "спасибо, до свидания". 🤦♀️.
Конечно, я к ней больше не вернулась, а заложенность продолжала меня мучать. Мне всё ещё было тяжело дышать и что-то всё ещё мешалось в горле. Последней каплей стало то, что появился свист, который стал мешать мне спать по ночам. Так спустя шесть лет в прошлом декабре я пошла в поликлинику у дома, там ЛОР, выслушав меня, сразу направила на МСКТ, где не обнаружилось ничего кроме маленькой кисты основной (клиновидной) пазухи и синусита.
ЛОР назначила мне мометазон в полной убеждённости, что маленькая киста где-то в середине черепа с заложенностью носа никак не связана, а волшебный мометазон мне поможет.
Естественно, мне ничего не помогло и заложенность никуда не делась.
Тогда ЛОР отправила меня на анализ на микрофлору. Естественно, никаких причин заложенности найдено не было. Только небольшое превышение бактерий в горле. Здесь мне не стали выписывать антибиотики, потому что сейчас врачебные тренды говорят о том, что антибиотики стоит применять как можно реже, а лучше вообще не применять. Ну и в данной ситуации применение антибиотиков неоправданно вообще.
Так она отправила меня в консультативную поликлинику при областной больнице на консультацию к единственному в городе лор-хирургу, который проводит операции по полису ОМС + является заведующей ЛОР-отделением + читает лекции в университете.
Записаться к ней было сложно. У меня несколько раз спросили, есть ли у меня направление, кто меня направляет и с каким диагнозом.
И вот я прихожу на долгожданный приём, а врач даже не разговаривает со мной! Берёт направление и спрашивает у своего медбрата, что означает код диагноза. Медбрат сходу код диагноза вспомнить не может, и в образовавшейся паузе мне удаётся назвать свой диагноз. ЛОР на меня даже не посмотрела. Затем взяла у меня заключение МСКТ и пренебрежительно указала на то, что оно аж от декабря, а на дворе - апрель. (Как будто бы мскт можно сделать на следующий день после того, как врач тебя на него направил, а потом ты встал в очередь, а потом... ну вы поняли).
Итак первое, что я от неё услышала - это то, что ей нужны СВЕЖИЕ снимки, затем, что киста эта вообще уже могла исчезнуть, а могла и вырасти - никто не знает. Тут я попыталась что-то рассказать о том, что лечилась мометазоном и никакого эффекта он не дал, что у меня есть диск с мскт, но она лишь повторила, что киста маленькая и никак мешать не должна и вообще без СВЕЖИХ снимков ничего непонятно.
Дальше она всё-таки посмотрела мой нос и постановила, что нос дышит свободно, при том, что именно в тот день он не дышал вообще. Возразить я не успела, она продолжила диктовать текст медбрату про искривление перегородки. Тут я решила уточнить, что на МСКТ перегородка прямая, как так? Ответ был: "МСКТ меня не интересует. Я вижу, что кривая".
На этом осмотр закончился, горло и уши остались без внимания. Здесь мне впервые задали вопрос. Внимание вопрос: есть ли у меня заключение аллерголога. Конечно, никакого заключения у меня не было, так что меня направили к аллергологу, но само направление не дали. Тут я попыталась рассказать, что мучаюсь с заложенностью уже много лет и принимала противоаллергические, но никакого улучшения не было. В ответ услышала, что ей нужно ЗАКЛЮЧЕНИЕ аллерголога.
Ну и последнее, что добило меня на этом приёме фраза ЛОРа о том, что оперировать перегородку я не хочу, хотя вопроса такого она мне не задавала и утверждения такого я не высказывала.
Так мы выяснили, что умнее за шесть лет я не стала, потому что когда мне отдали бумажку с заключением, я всех ПОБЛАГОДАРИЛА и, попрощавшись, ушла.🤦♀️.
Я так расстроилась, что опять попала в этот замкнутый круг направлений и отфутболиваний, что несколько недель не могла заставить себя записаться к ЛОРу в свою поликлинику. Но в итоге она просто выдала мне направление к аллергологу и на МСКТ, хотя это же мог сделать и другой врач.
Аллерголог по полису ОМС тоже оказался в городе один и всё в той же консультативной поликлинике при областной больнице. Отзывы в интернете о ней - ужасные, потому что протокол этот у них стандартный: ты мучаешься с насморком, он не проходит, тебя направляют к аллергологу, аллерголог выписывает анализы за много денег, которых у тебя нет, и ты просто дальше живёшь и мучаешься с насморком/заложенностью. Лишь редкие птицы долетают до получения реальной помощи по полису ОМС и направления на операцию, а городские здесь вообще не в приоритете.
Итак аллерголог выписала мне стандартное заключение по протоколу, в нём в том числе анализ на иммуноглобулин и анализ на аллергены, который в ОМС не входит.
Стоит это 6 тысяч рублей, но этот анализ аллергию может и не показать, а самый точный анализ стоит 20 тысяч.
Я попыталась отметить тот факт, что денег таких у меня нет, мне сказали, что посмотрят те анализы, которые я сделаю.
Количество телодвижений, которые будет нужно сделать для этого, если честно, заставляют меня прокрастинировать. Самое главное я даже не могу понять к кому нужно записаться в свою поликлинику к терапевту или к лору, чтобы получить нужные направления.
Про то, что в наличие у себя какой-либо аллергии, которая бы влияла на заложенность носа, я не верю и делать тест на аллергены, где аллергены буквально вводят под кожу, не собираюсь, я вообще молчу и никому не рассказываю.
Про то, что операцию на выпрямление носовой перегородки мне должны провести по полису ОМС просто по моему желанию и без всяких аллергологов-фигологов, я планирую рассказать ЛОР-хирургу, если смогу попасть на приём, конечно. Но будет это скорее всего не раньше августа, а мскт я сделаю уже в июне, так что мне снова скажут, что нужны СВЕЖИЕ снимки мскт😂.
В общем делитесь в комментариях своими историями. Если удаляли кисту из основной пазухи, выпрямляли перегородку, то где и как прошло - всё, что было бы полезно знать.