Болезнь Альцгеймера — тяжелая болезнь не только потому, что она наносит ущерб телу, разуму и семье, но и потому, что она постоянно развивается. Сегодняшние симптомы завтра могут исчезнуть, а завтра обычно возникает совершенно новая проблема. Но, несмотря на изменение формы, есть пять общих черт, которые проявляются у людей с болезнью Альцгеймера. Эти нарушения известны как пять А. Их понимание не излечит деменцию, но поможет подготовиться к перипетиям болезни Альцгеймера.
АМНЕЗИЯ
Амнезия — это потеря памяти, которая часто начинается с кратковременных воспоминаний; по мере прогрессирования деменции становится заметной и долговременная потеря памяти. По мере того как ухудшаются воспоминания, ухудшается и способность усваивать новую информацию. Амнезия — это не то же самое, что забывчивость, которая приходит с пожилым возрастом. Например, потеря кошелька может быть связана с возрастной потерей памяти. Но положить этот кошелек в морозилку — это, скорее, амнезия.
Как помочь
Люди с амнезией не намеренно забывчивы, и они не обязательно плохо слышат — они просто не могут запоминать информацию. Говорите медленно, четко и просто. Общаясь с человеком, используйте максимально короткие фразы с наличием уточнений, которые он способен сейчас осознать. Например - "Сейчас придет твоя дочь Ира" или "Вот твой чай, который ты начал пить".
АФАЗИЯ
Афазия означает трудности в общении. Это может повлиять на то, как человек с болезнью Альцгеймера говорит и/или обрабатывает информацию.
При разговоре афазия может проявляться в виде замены слов (например, называя «миску» «чашкой») или обобщения слов (просьба «та вещь» вместо «та газета»). Это также может проявляться в виде бессмысленных слов, повторяющих одни и те же звуки снова и снова или смешивающих звуки внутри слова.
Получая информацию, люди, страдающие афазией, могут слышать только часть того, что им сообщают, отвечать неправильно, потому что они не понимают, или просто кивать, чтобы скрыть свое замешательство. Они также могут избегать многолюдных мест, где звуки становятся подавляющими и неразличимыми.
Как помочь
• Дайте человеку с деменцией возможность ответить, даже если кажется, что это занимает слишком много времени.
• Не говорите много. Упростите свое сообщение.
• Избегайте расплывчатых вопросов. Используйте простой язык с четким выбором.
НЕ ГОВОРИТЕ: Что тебе хочется на обед сегодня?
СКАЖИТЕ: Ты хочешь на обед сегодня суп или картошку?
АПРАКСИЯ
Апраксия означает потерю двигательных навыков, которая возникает из-за того, что человек с болезнью Альцгеймера забывает основные движения и действия — по сути, мозг и мышцы не взаимодействуют. Апраксия обычно влияет на повседневную деятельность, такую как купание, одевание, ходьба и прием пищи. Это также может повлиять на речь.
Как помочь
• Будьте предельно ясны, давая инструкции, разбивая их на небольшие шаги и на одно простое действие.
• Возможно, вам придется несколько раз продемонстрировать задание, прежде чем человек с апраксией сможет его выполнить.
• Это очень изматывающе. Делайте перерывы, чтобы сохранять своей ресурс и не срываться на близкого с деменцией.
• Люди с апраксией подвергаются более высокому риску падения. Будьте бдительны и убедитесь, что в доме нет лишних предметов и беспорядка, ковров и есть поручни для купания и туалета.
АГНОЗИЯ
Особенно душераздирающей и часто встречающейся инвалидностью, связанной с болезнью Альцгеймера, является агнозия. Агнозия вызывает трудности с узнаванием знакомых предметов, мест и людей. Для ухаживающего за человеком с деменцией это может быть больно и морально разрушительным. Человека с деменцией агнозия смущает и дезориентирует.
Как помочь
• Поскольку пострадавший не может связать объекты с их использованием, может помочь использование жестов. Поэтому вместо того, чтобы говорить: «Расчеши волосы», вы можете жестом указать на щетку и продемонстрировать свою просьбу.
• Думайте заранее: поместите обувь рядом с носками, возьмите в руку соответствующую посуду и т. д., чтобы стимулировать ее правильное использование.
• Подписывайте на фотографиях обычные предметы, места и людей.
• Следите за тем, чтобы ваш близкий человек всегда имел при себе копию удостоверения личности (не оригинал), так как он может потеряться.
АНОМИЯ
Когда человек с болезнью Альцгеймера пытается найти правильное слово, это называется аномией. Обычно они знают, что это за объект и для чего он используется, но не могут придумать его ярлык.
Как помочь
Аномия может расстраивать близких, осуществляющих уход. Постарайтесь помнить, что человеку потребуется больше времени на общение.
Несмотря на все пятерки болезни Альцгеймера, терпение является ключевым моментом. Человек с деменцией не намеренно что-то забывает и испытывает затруднения с чем-то. Их мозг просто не работает так, как раньше. Все пять видов инвалидности расстраивают, но они также являются частью развивающегося пути болезни Альцгеймера. Не забывайте сохранять свое спокойствие и обращаться за помощью к близким или сиделкам, даже временным, чтобы позаботиться о себе и отдохнуть.