Гастрит – самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Данный диагноз больные часто себе ставят сами.
Термин «гастрит» используется для обозначения различных по течению и происхождению воспалительных и структурных изменений слизистой оболочки желудка. Следовательно, устанавливать точный диагноз, руководствуясь чувством тяжести, как минимум неправильно.
В силу множества структурных изменений слизистой желудка, клинически гастрит является длительно протекающим заболеванием со следующей симптоматикой: болевой синдром (острый, тупой, давящий), который беспокоит и заставляет обратиться к врачу. Боли возникают в подложечной (или эпигастральной) области, и проявляются обычно через 1,5 - 2 часа после еды.
Имеет место так называемый диспептический синдром, который наблюдается у большинства больных и выражен чувством жжения в подложечной области (изжога), отрыжкой кислым, что говорит о забросе содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), также могут быть тошнота и рвота при обострении.
Гастриты делятся на острый и хронический. Острый – воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии недоброкачественной пищи, либо употреблении некоторых лекарств.
Хронический гастрит – длительно текущее воспалительное поражение слизистой желудка, характеризующееся структурной перестройкой и нарушением секреторной, моторной и инкреторной (синтез гастроинтестинальных гормонов) функций желудка.
Что делать, когда плохо?
При появлении первых жалоб, болевого синдрома и/или ощущения тяжести, распирания в животе, отрыжки, изжоги кислым, плохого самочувствия, необходимо сразу же обратиться к врачу, потому что гастрит может осложниться язвенной болезнью и даже раком желудка.
В первую очередь врач собирает анамнез: изучает длительность недомогания, характер питания пациента, наличие стрессовых ситуаций.
Для того, чтобы подтвердить гастрит, необходимо провести ряд диагностических и лабораторных исследований. Самом важным методом в постановке диагноза гастрит является эндоскопическое исследование, при котором в желудок и в двенадцатиперстную кишку вводится специальный зонд (эндоскоп), оснащенный видеокамерой, с помощью которой осматривают желудок и двенадцатиперстную кишку. Из наиболее измененных участков при эндоскопии берут биопсию (кусочек ткани) для гистологического исследования (метод, при котором исследуется строение ткани для исключения раков и предраковых заболеваний желудка). Также при эндоскопии возможно проведение измерения кислотности содержимого желудка.
Помощь при обострении
При купировании приступа острого гастрита, для очищения желудка необходимо выпить 2-3 стакана воды и вызвать рвоту.
При химических отравлениях промывания желудка проводят с помощью толстого желудочного зонда. Промывание проводится до чистых промывных вод.
В течение первых двух суток пища не принимается, назначается водно-чайная диета. Затем диету расширяют, включая в рацион слизистые супы и каши, кисели, сухари из белой муки, яйцо всмятку. Для устранения болей применяют спазмолитики.
Большое внимание в лечении хронического гастрита необходимо уделить изменению образа жизни. Важно стараться избегать стрессов, соблюдать режим дня, избавиться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), соблюдать рекомендации по диет-питанию.
В частности, исключить жареные блюда, наваристые мясные и рыбные бульоны, не переедать, есть по 5 – 6 раз в сутки. Не употреблять продукты, способствующие изжоге: крепкий чай, кофе, шоколад, газированные напитки, алкоголь, лук чеснок, сливочное масло. Употреблять отварное мясо, отварную рыбу, пищу приготовленную на пару, супы из протертых круп (геркулес, рис). По возможности, исключить из рациона капусту, бобовые, молоко – продукты, способствующие метеоризму.
Медикаментозную терапию назначает лечащий врач по завершению определенных обследований и исследований.
Ирина Лазарева
врач-терапевт БУ «Няганская городская поликлиника»