Эффективность противоопухолевого лечения определяется результатами инструментальных и лабораторных исследований. Если симптомы заболевания ушли, а метастазы не обнаружены можно говорить о наступлении ремиссии. Подробнее об этом состоянии поговорили с врачом-онкологом Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУЗ МО «Ступинская областная клиническая больница» Татьяной Михиной.
— Что такое ремиссия?
— Ремиссия — это такое состояние, когда опухоль ответила на лечение и находится под контролем. Происходит либо исчезновение симптомов заболевание, либо уменьшение его признаков. Ремиссия бывает полной и частичной. Полная ремиссия это, когда уходят симптомы и признаки онкологического заболевания, которые подтверждаются результатами лабораторных и инструментальных исследований. При частичной ремиссии опухоль остаётся, но уменьшается на определённый процент.
— Бывает ли ложная ремиссия?
— Да, такое тоже возможно. Когда микрометастазы распространяются по организму, и болезнь протекает скрытно и бессимптомно.
— Как часто нужно посещать онколога пациентам, которые находятся в ремиссии?
— Пациенты, которые находятся в ремиссии, должны наблюдаться у онколога минимум 5 лет с момента начала ремиссии. Врач должен контролировать состояние, чтобы не пропустить начало рецидива и развития метастазов, назначать поддерживающее лечение препаратами. Это поможет избежать осложнений. Первый год пациент должен посещать онколога каждые 3 месяца. Иногда допускается раз в полгода. В течение 2-3 лет желательно должен посещать доктора раз в полгода. Если у человека была III-IV стадия, есть частичная ремиссия, нужно постоянно наблюдаться у врача каждые 3-4 месяца.
— Есть ли какие-то ограничения для пациентов в ремиссии?
— Пациент, который находится в ремиссии, не должен испытывать ограничений. Он психологически должен вернуться к обыденной жизни. Должна быть физическая активность — прогулки на свежем воздухе. Если учитывать, что у пациентов с онкологией есть хроническая усталость, им рекомендуется всё равно, хотя бы несколько минут, проводить на улице. Из рациона следует исключить жареное, жирное, острое, копчёное. Добавить больше овощей и фруктов. Многие онкологические пациенты IV стадии страдают кахексией, то есть истощением организма, поэтому питание должно быть достаточно калорийным, содержать много белков. Колбасы лучше заменить рыбой, свинину — птицей, молочными продуктами, бобовыми. Рацион у пациента должен быть сбалансированным.
Питание должно быть частым и дробным: 4-5 раз в день. Следует исключить курение и употребление алкоголя, так как это увеличивает риски рецидивов. И не стоит забывать про нейромедиаторы, играющие важную роль в нашей жизни.
Следует воздержаться от пребывания на солнце. Если у пациента был рак кожи, то загорание исключается. Иногда онкопациенты получают противоопухолевое лечение, которое делает кожу чувствительной к ультрафиолету, поэтому нужно беречь себя.
— Какую психологическую поддержку следует оказывать людям в ремиссии?
— Пациентам необходимо оказывать психологическую поддержку. Сначала бывает, что у пациентов, которые узнали о ремиссии наступает эйфория, а потом разочарование. Человек постоянно ждёт, что вот-вот снова будет рецидив. Поддержка на этом этапе очень важна.
Следует отметить, что онкологическое заболевание является хронической патологией, имеющей стадии ремиссии и рецидива. Благодаря науке и врачам на сегодняшний день нам удаётся создать ремиссию на долгое время при некоторых формах онкологического заболевания. Важно, чтобы каждый это понимал, как пациент, так и лечащий врач. Пациентам важна поддержка родственников, медицинского персонала, общества, но ни в коем случае нельзя давать ложные надежды.
Рекомендуем заполнить интеллектуальную анкету проекта #Тыможешьнезнать. Её составили онкологи. Если по результатам будут выявлены проблемы со здоровьем, с вами свяжется врач и пригласит на приём. Не забудьте оставить контактные данные.