Добрый день! Меня зовут Юлия Кудрина, и я специализируюсь на поддержке беременных женщин до, в процессе и после родов. Сегодня я хочу поделиться с вами информацией о моей профессии - Доула!
🚀Подпишитесь на меня в Telegram!
Еще десять лет назад в России практически никто не знал, что такое доула, за исключением некоторых передовых врачей и нескольких молодых родителей, которые глубоко интересовались акушерством.
Однако сегодня многие уже знакомы с этим понятием. Доульское сопровождение родов стало обыденной практикой во множестве российских родильных домов.
История и значение слова «доула»👱♀️
50 лет назад американская антрополог Дана Рафаэль описала образ жизни современных традиционных племен. Она упомянула уникальную практику помощи роженицам со стороны опытных женщин, которые уже успешно пережили роды. Рафаэль была первой, кто использовал термин «доулы» для описания этих женщин.
Это не значит, что доулы появились всего пятьдесят лет назад. Женщины всегда помогали друг другу во время родов по всему миру, но долгое время такая роль не имела специального названия.
Сегодня, как говорит врач и физиолог Мишель Оден, эта деятельность возрождается и превратилась в настоящую профессию с четким определением.
Доула – это помощница роженицы, которая предоставляет физическую, эмоциональную, информационную и практическую поддержку на протяжении всей беременности, во время родов и после появления ребенка на свет. Слово «доула» происходит от греческого слова Δούλη, что означает «рабыня», и подчеркивает их роль как помощниц, сиделок, прислуги.
Профессия доулы🤓
Многие смешивают понятия доулы и повитухи, ассоциируя обе роли с поддержкой родов в "естественных" условиях.
Конечно, это недоразумение!
В прошлом повитухами называли тех, кто сейчас является акушерами. Они контролируют состояние беременной женщины и ребенка, следят за ходом родов, вовремя замечают осложнения, ставят диагнозы, выполняют медицинские процедуры и принимают роды.
⛔ Доула же не принимает роды ни дома, ни в больнице.
В отличие от медперсонала, который находится вне сферы личного пространства роженицы, доула всегда рядом с ней.
Даже при наличии квалифицированной родовой бригады часто только доула способна по-настоящему понять и поддержать потребности женщины во время родов, обеспечив ей душевный и физический комфорт.
❌ Медицинских работников не обучают поддержке рожениц. И даже если они хотят помочь, им может не хватить времени и ресурсов, особенно в условиях, когда нужно одновременно заниматься несколькими родами. Таким образом, страхи и переживания роженицы могут остаться без внимания.
❤️ Доула же может полностью посвятить себя заботе о комфорте и безопасности роженицы, учитывая её интересы и желания.
Она использует различные немедицинские методы:
- психологическое воздействие,
- дыхательные упражнения,
- массажные и релаксационные техники,
- ароматерапию,
- рефлексотерапию.
Однако неверно противопоставлять доул медицинским работникам.
Доула служит поддержкой как для роженицы, так и для медперсонала, находясь постоянно рядом с женщиной и оперативно реагируя на изменения в родовом процессе, что позволяет своевременно привлекать врача.
Во многих клиниках Европы и Америки уже установлено тесное сотрудничество с доулами.
Что конкретно делает доула?👧🏼
Редко можно встретить женщину, которая за 9 месяцев беременности не прочла ни одной книги, статьи, брошюры о родах. У всех есть какое-то общее представление о схватках, дыхании, раскрытии шейки матки, потугах, пуповине и плаценте.
Доула подготавливает будущую мать к родам: она делает это мягко, внимательно, понятно, честно.
Но роды – это всегда что-то непредсказуемое и спонтанное, что может ошеломить. В моменты сильнейших переживаний беременная может забыть всё, что знала и слышала. И если роды отклоняются от плана и требуется срочное вмешательство врачей, начинается паника.
❓ Нужна ли тогда доула? Безусловно. Иногда её простое спокойное и собранное присутствие может обезопасить от страха, растерянности и паники.
А ведь доула не только присутствует! Она помогает. И чтобы не быть голословной, я перечислю, на какую конкретно поддержку может рассчитывать каждая женщина:
- точная и проверенная информация о физиологии родов;
- обсуждение предыдущих и предстоящих родов, включая ожидания и пожелания;
- соблюдение родового плана;
- эмоциональная поддержка и возможность обсудить свои переживания;
- создание комфортной атмосферы с помощью музыки, ароматерапии и освещения;
- упражнения для правильного положения ребенка;
- использование дыхательных и релаксационных техник, а также натуральных методов обезболивания;
- массаж и другая физическая поддержка;
- использование различных поз во время родов;
- налаживание коммуникации с медперсоналом;
- помощь в случае осложнений;
- фото- и видеосъемка для сохранения памятных моментов;
- поддержка в первые часы после родов, включая помощь с грудным вскармливанием;
- уход за матерью и новорожденным после родов.
Чего не делает доула 📛
Доула – это не медицинский специалист. Она не занимается задачами акушерки, медсестры или повитухи и не предоставляет медицинскую помощь. В её функции не входит:
- мониторинг и оценка прогресса родов;
- постановка диагнозов;
- назначение лекарственных препаратов;
- осмотр и проверка степени раскрытия шейки матки;
- измерение давления и температуры;
- прослушивание сердцебиения плода;
- прием ребенка при родах.
Доула оказывает душевную и физическую поддержку роженице, но её роль четко ограничена и подразумевает поддерживающую, а не руководящую позицию. Она не вмешивается в медицинский процесс и не принимает ключевые решения:
- не управляет процессом родов;
- не принимает решения за роженицу;
- не навязывает или не рекомендует конкретный план действий или методы родовспоможения;
- не осуждает выборы роженицы;
- не вступает в конфликт с медицинским персоналом и не критикует их действия;
- не дает уроков, не указывает, как правильно поступать;
- не осуществляет медицинский контроль или проверку;
- не обещает определенного исхода родов.
Вместо этого доула помогает женщине принимать информированные решения, предоставляя ей объективную и полную информацию, не искажая факты и не навязывая своё мнение. В сложных и критических ситуациях доула сохраняет спокойствие и может служить посредником между роженицей и медицинским персоналом.
Преимущества сопровождения доулы😎
Иметь доулу на родах - это путь к легким и благополучным родам 😎 Некоторые могут сказать: "Постоянная поддержка во время родов приятна, но не обязательна. Разве исход родов зависит от того, держат ли роженицу за руку и хвалят ее терпение?" 😇 Да, исследования показывают, что наличие сопровождающей и поддерживающей доулы влияет на течение родового процесса. Роды с доулой отличаются тем, что:
- Они проходят быстрее и легче;
- Роженица реже просит анестезию;
- Реже требуется экстренное вмешательство, такое как кесарево сечение, наложение щипцов или эпизиотомия;
- Снижается риск тяжелых осложнений;
- Женщины остаются удовлетворенными родами;
- Новорожденные показывают высокие оценки по шкале Апгар;
- Успешно налаживается грудное вскармливание;
Возможно, вы задаетесь вопросом: как связана поддержка доулы с процессом родов?
На самом деле, благополучное течение родов зависит от особого гормонального баланса, где ключевую роль играет окситоцин (гормон любви и привязанности). Выработка окситоцина возможна только при отсутствии адреналина (гормона стресса и страха). Присутствие доулы помогает роженице расслабиться, снизить уровень стресса и успокоиться, что способствует выделению большого количества естественного окситоцина, делая медицинское вмешательство ненужным.
❗️ Важно отметить, что поддержка доулы абсолютно безопасна, поскольку она не вмешивается в сам процесс родов.
Если женщина остается без поддержки, роды, как правило, длятся дольше и нередко заканчиваются кесаревым сечением. Роженицы чаще просят об эпидуральной анестезии, так как не могут вынести боль. Также возрастает риск применения щипцов или эпизиотомии.
