1. Вич могут заразиться только мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами, и наркопотребители.
Люди, употребляющие инъекционные наркотики, долгое время считались основной группой риска, поскольку легче всего вич передаётся через кровь. Но ситуация изменилась - в 2018 году из всех, кто обратился за связанной с вич-инфекцией помощью в великобритании, 93% заразились половым путём. половина из них - мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами; именно такая формулировка принята сейчас для описания группы риска. И всё же около половины случаев передачи вич - это гетеросексуальные контакты, а значит, стереотип о носителях инфекции давно пора пересмотреть.
2. От человека с вич всегда можно заразиться.
Данные о том, что при подавлении вирусной нагрузки (то есть низком числе вирусных частиц в крови) риск передачи тоже снижается, накапливались ещё с девяностых, но в последние годы стало окончательно ясно: человек с невыявляемым вирусом не может передать его другому. Во всём мире запустилась кампания undetectable = untransmittable, или н = н в русскоязычном варианте (невыявляемый = непередающийся). Если человек постоянно принимает антиретровирусную терапию, а низкая вирусная нагрузка регулярно подтверждается результатами анализов, то даже незащищённый секс не приведёт к заражению. У живущих с вич людей при соблюдении этих же условий рождаются дети, у которых нет вируса.
3. Вич переносят комары.
Вич передаётся с кровью, а москиты сосут кровь - кажется логичным, что они могут быть разносчиками вируса. Но не всё так просто: для размножения вич требуются клетки с молекулярным маркером cd4 на поверхности (это в первую очередь лимфоциты человека). У комаров, клопов, клещей и других кровососущих насекомых и паукообразных такие клетки отсутствуют, поэтому вирус не может размножаться в их организме. Механический перенос вируса от одного человека к другому тоже исключён - он просто не выживет на кровососущем аппарате насекомого. Добавим, что не сообщалось ни об одном случае передачи вич через слюну, пот, слёзы, предметы общего пользования, телефоны, воду в бассейне или сиденье унитаза.
4. Вич можно заразиться во время маникюра или у стоматолога.
на воздухе вирус полностью теряет активность за несколько часов; если полный цикл стерилизации инструментов по какой-то причине был нарушен, можно говорить о риске других инфекций (например, вирусами гепатита), но не вич. поэтому и легенды о намеренном заражении оставленными в кинотеатре или на перилах подъезда иголками не имеют под собой оснований. теоретически у медперсонала риск инфицирования выше: не все пациенты сообщают о своём статусе и даже самый осторожный врач иногда может порезаться инструментом, на который попала кровь пациента. и всё же риск передачи вич от пациента стоматологу или наоборот считается минимальным.
5. Ребенок с вич может заразить другого, укусив или оцарапав.
О возможном заражении через укус сообщается крайне редко - и обычно предполагается, что слюна была смешана с кровью, например, при наличии ранки во рту. В крупном систематическом обзоре было найдено девять случаев во всём мире, когда диагноз вич-инфекции устанавливался после укуса - и только в четырёх из них заражение через укус было признано подтверждённым или высоковероятным. При этом три укуса были нанесены в драке с серьёзными ранами, а ещё от двух люди пострадали, пытаясь оказать первую помощь при судорогах. Авторы заключили, что постконтактная профилактика после укуса показана только в чрезвычайных обстоятельствах - вряд ли к ним можно отнести детские укусы.
6. Можно заразиться при попадании крови или спермы на кожу или в рот.
При попадании крови человека с вич на неповреждённую кожу или здоровую заражения не произойдёт. При оральном сексе риск передачи вируса считается крайне низким, но всё же есть, особенно при эякуляции в рот и при наличии ранок или язв на слизистой. правда, окончательно риск подсчитать нельзя: оральный секс часто сочетается с анальным или вагинальным. Важно защищаться от других инфекций, используя презервативы и латексные салфетки, а ещё регулярно бывать у стоматолога и следить за здоровьем полости рта.
7. Вич приводит к быстрой смерти.
До сих пор принято считать, что люди с вич-положительным статусом живут мало, а их жизнь сопряжена с болью и страданиями. Но уже в 2011 году ожидаемая продолжительность жизни людей с вич составляла семьдесят лет. В швейцарском исследовании оказалось, что современная комбинированная антиретровирусная терапия добавляет почти пятьдесят пять лет жизни тем, у кого вич-инфекция диагностирована в возрасте двадцати лет. Отметим, что это связано не только с эффективностью, но и с удобством терапии: когда комбинированная арт выглядит как всего одна таблетка в день, сильно снижается вероятность, что человек перестанет её принимать.
8. Люди с вич не могут быть донорами.
Вич-инфекция действительно противопоказание к донорству крови; учитывая, что донор может не знать о наличии вируса, кровь всегда тестируют на эту и другие инфекции. А вот первый банк спермы
вич-положительных доноров уже существует. он открылся в новой зеландии с целью борьбы со стигматизацией этого заболевания. Все доноры - люди с неопределяемой вирусной нагрузкой.
9. Фармакомпаниям невыгодны эффективные лекарства.
В действительности компаниям очень даже выгодны эффективные лекарства и вакцины - такая разработка приведёт к крупным государственным контрактам, не говоря уже о её значимости для репутации. Хотя прорыва в плане полного избавления от вируса пока не произошло, арт постоянно совершенствуется, а в лабораториях идёт активная работа над будущими вакцинами. Мы рассказывали, почему так трудно разрабатывать противовирусные лекарства - одна из причин в том, что вирусная рнк встраивается в клетки на место человеческой.
