При любой инфекции доктор может назначить общий анализ мочи. Делается это для исключения поражения мочевыделительной системы и частенько для определения уровня ацетона(или кетоновых тел).
Давайте поговорим сегодня как раз про выявление ацетона в моче и про возможные причины возникновения этого состояния.
Что это такое?
Давайте сразу оговоримся, ацетон - не болезнь. Да, он часто выявляется при бактериальных или вирусных инфекциях, но может спокойно существовать и вне болезни. Это грозный сигнал о том, что в организме закончилась глюкоза, а сам ребенок начинает страдать от переизбытка кетоновых тел. Кетоны - это группа веществ образующихся в печени, продукты неполного окисления жиров в виде ацетона и подобных ему кислот.
Почему возникает?
Детский организм ещё несовершенен и многие органы работают не так, как у взрослых. Смотрите, углеводы которые мы получили из пищи, попадают в желудок, там перерабатываются и поступают в кровь в виде глюкозы, которая даёт нам энергию, а частично отправляется в печень - для создания запасов гликогена. Такой механизм и у взрослых, и у детей. Но есть загвоздка, у детей запас гликогена намного меньше чем у взрослых, а расходуется - очень быстро: на физические нагрузки, на умственную работу, на психическое состояние.
Когда запас гликогена заканчивается, в ход идут жиры, при переработке которых появляется малое количество энергии и высвобождаются продукты распада - те самые кетоновые тела.
Если ребенка вовремя не подкормить глюкозой - кетоновых тел станет очень много и они начнут отравлять организм. Появляется тот самый запах ацетона изо рта, ацетономическая рвота - происходит под действием раздражения рвотного рефлекса ацетоном.
Причины
-несбалансированное питание(преобладание жиров и белков, недостаток углеводов)
-переедание или наоборот, недоедание
-ферментативная недостаточность(нет или очень мало, для расщепления глюкозы)
-повышенный расход глюкозы: чрезмерные физические и умственные нагрузки, инфекционные заболевания с рвотой, диареей, высокой температурой
Виды:
Первичный - возникает при отсутствии правильного питания и здорового образа жизни
Вторичный - возникает на фоне инфекционных и эндокринных заболеваний
Симптомы:
1.тошнота и многократная рвота от 1 до 5 дней
2.боль в животе, расстройство стула, возможен запах ацетона от кала
3.отсутствие или малое количество мочи
4.запах ацетона изо рта
5.слабость, отсутствие аппетита
6.температура 38-38,5, которую невозможно сбить
Симптомы, при которых необходима скорая и больница:
1.рвота учащается, ребенок не пьет
2.температура 39, сбить не получается
3.вялость, обмороки
Диагностика
Впервые симптомы могут появиться в 2-3года, достигают пика к 8годам и проходят ближе к 12.
При выявлении впервые ацетона - необходима консультация педиатра, особенно если нет инфекционного агента - это может быть одним из признаков начала сахарного диабета, а сам ацетон - признак инсулиновой недостаточности.
В этом случае, педиатр отправит вас к гастроэнтерологу и эндокринологу.
Лечение
Обязателен осмотр врача!
При выявлении опасных симптомов или ухудшении состояния, обратитесь немедленно в скорую помощь!
Основной помощью будет питье. Обязательно сладкое: соки, морсы, сладкий чай - нам важно пополнить запасы гликогена. Ребенок плохо пьет? Если не хотите усугубить состояние, дайте ту сладость, которую он хочет - вафли, печенье, торт - нам важна глюкоза, после сладкого заодно и попьет(этот совет не применять при кишечных инфекциях, там нужно поить просто сладким чаем).
Не забывайте про энтеросорбенты, вам нужно помочь организму справиться с интоксикацией.
Если вы уже сталкивались с появлением ацетона у ребенка, купите домой на всякий случай тест-полоски для определения глюкозы и ацетона в моче. Вы самостоятельно сможете провести данный тест дома, сможете мониторить состояние и при ухудшении вовремя отправиться в больницу.
Помните, что в этом состоянии важна глюкоза. Она есть в углеводах:пшеничная крупа, картофель, манка, хлеб, выпечка, любые сладости. Мясо, яйца, рыба, творог, сыр -это белки. Ребенок хочет мясо? Потушите мясо с картошкой, вот вам и белки, и углеводы, которых как раз не достаёт.
Надеюсь данная статья была полезной, но никогда вам не пригодится)До скорых встреч!