Грыжа позвоночника: Что это такое, какие симптомы и методы лечения

Что такое грыжа позвоночника

Грыжа позвоночника — это серьезное состояние, при котором нарушается целостность внешней оболочки межпозвоночного диска, называемого фиброзным кольцом. Вместо упругих волокон формируется рубцовая ткань, что приводит к смещению межпозвоночных дисков и выпячиванию их содержимого в позвоночный канал.

Причины грыжи позвоночника

Грыжа поясничного отдела: чаще всего это затрагивает область поясницы и крестца, составляя 65% всех случаев. Реже она возникает в грудном отделе, а крайне редко — в шейном отделе и копчике.

Почему возникает заболевание?

1. Статические и динамические перегрузки: длительное нахождение в одной позе или поднятие тяжестей.
2. Генетическая предрасположенность и анатомические особенности.
3. Травмы: переломы, ушибы, подвывихи позвоночника.
4. Остеохондроз: уменьшение межпозвонковых щелей и разрыв оболочки диска.
5. Сколиоз и несбалансированная диета: деформация позвоночного столба и недостаток питательных элементов.
6. Избыточный вес: лишний вес создает дополнительное давление на поясницу.

Симптомы позвоночной грыжи

Общие симптомы включают боль в позвоночнике, усиливающуюся при физической нагрузке и уменьшающуюся в покое, а также ощущение мышечного напряжения и жжения кожи. Локальные симптомы зависят от зоны поражения.

Cимптомы грыжи в шейном отделе

1. Неприятные ощущения и сдавливание в области шеи.
2. Сильные головные боли, особенно в височной и затылочной областях.
3. Головокружение и звон в ушах, вызванные сдавливанием позвоночной артерии.
4. Слабость и чувство нехватки кислорода.
5. Повышенное артериальное давление и спазмы головы.

Учитывая наличие остеохондроза, важно обратиться к врачу для эффективного лечения грыжи позвоночника.

Симптомы грыжи в пояснично-крестцовом отделе

1. Онемение и распространение поясницы до бёдер: Этот симптом указывает на сдавление нервных окончаний в пояснично-крестцовом отделе, что вызывает онемение и распространение чувства покалывания в нижней части поясницы и в области бёдер.
2. Острая, простреливающая боль в пояснице при подъёме грузов: При грыже в этом отделе позвоночника человек часто ощущает резкую боль в пояснице при поднятии тяжестей, что может быть связано с давлением на нервные окончания.
3. Проблемы с мочеиспусканием: Это может проявляться как недержание мочи, так и задержка её мочеиспускания, что связано с давлением на сосуды и нервы в этой области.
4. Слабость в ногах и ощущение паралича: При запущенных случаях грыжи человек может испытывать слабость в ногах и чувство, что ноги не подчиняются воле из-за сдавления нервных структур.
5. "Сорванная спина": Многие описывают своё состояние как "сорванную спину", что характеризуется острыми болями и ограничением движений.

Симптомы грыжи в грудном отделе

1. Жжение и боль в грудной клетке: Многие пациенты ощущают жжение и боль в грудной клетке, что может быть ошибочно принято за боль в сердце.
2. Боль в лопатках: Усиливающаяся боль в лопатках во время физических нагрузок, таких как ходьба по лестнице, может также сопровождаться одышкой.
3. Ухудшение деятельности щитовидной железы: Грыжа в грудном отделе может влиять на функцию щитовидной железы, что проявляется в изменении обмена веществ.
4. Неприятные ощущения в области живота: Возможно ощущение дискомфорта и боли в области живота.
5. Утрата чувствительности: Пациенты могут испытывать утрату чувствительности кожи в области лопаток и ниже.

Симптомы грыжи в копчике

Симптомы грыжи в копчике часто не так выражены, как в других отделах позвоночника. Человек может даже не осознавать наличие проблемы до определенных обстоятельств, таких как сидение на твердой поверхности, когда возникают боли в копчике.

У женщин грыжа копчика может проявиться во время болезненных ощущений во время беременности, при родах, в послеродовом периоде.

Нередко симптомы грыжи копчика очень близки к заболеваниям кишечника, геморрою. Присутствует боль в области ануса, есть проблемы со стулом (выраженные запоры или чередование запоров и жидкого стула).

Диагностика

Для эффективной диагностики грыжи позвоночника важно провести несколько этапов:

1. Осмотр врачом и устный опрос пациента: Врач собирает анамнез, уточняет характер симптомов, время их появления, наличие сопутствующих заболеваний.
2. Оценка кожной чувствительности и двигательной активности: Врач прощупывает различные области тела, проверяя наличие болезненных точек и оценивая движения пациента для выявления возможных ограничений.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ): Этот метод позволяет врачу получить подробное изображение структуры тканей позвоночника, включая межпозвоночные диски, и выявить наличие выпячиваний и грыж.
4. Рентгенографический метод: Рентгенография используется для оценки положения костей и выявления причин грыжи. Она особенно полезна для пациентов с травмами и другими патологиями, исключая беременных и пациентов с кровотечениями.

Как правило, рентгеновский снимок и компьютерная томография (КТ) дополняют друг друга, предоставляя врачу полную информацию о состоянии позвоночника. Рентгенография позволяет оценить положение костей, в то время как КТ дает более детальное представление о мягких тканях, таких как мышцы и связки.

Важно отметить, что рентгеновская компьютерная томография (РКТ) является одним из современных методов, позволяющих объединить преимущества рентгенографии и томографии в одной процедуре. Это обеспечивает более точную диагностику и позволяет врачам прогнозировать наиболее эффективное лечение.

Методы лечения грыжи позвоночника

В лечении грыжи позвоночника применяются как безоперационные, так и хирургические методы в зависимости от степени прогрессирования заболевания.

Безоперационные методы лечения грыжи

1. Ношение специальных корсетов: Хотя они не устраняют грыжу, корсеты помогают снизить боль, восстановить положение позвонков и снять нагрузку с мышц. Для различных зон позвоночника рекомендуются различные типы корсетов, но их длительное ношение может привести к мышечной атрофии.
2. Массаж: Этот метод может быть эффективным при отсутствии нарушений кожи, артериального давления и воспалительных процессов. Массаж помогает улучшить кровообращение и снять мышечное напряжение, часто назначается при грыжах в пояснично-крестцовом отделе.
3. ЛФК: Рекомендуется чередование упражнений для укрепления мышц и расслабляющих упражнений. Важно выполнять упражнения только в период минимальной боли и регулярно, чтобы избежать усугубления симптомов.

Хирургические методы лечения грыжи позвоночника

1. Традиционная дискэктомия: Это открытая операция, в ходе которой удаляется часть межпозвоночного диска и позвоночные отростки, которые могут давить на артерии или спинной мозг. Однако из-за значительной травматичности и длительного восстановления она становится все менее популярной.
2. Ламинэктомия: Это менее травматичная операция, при которой удаляется часть дужки позвонка, давящая на нервные корешки. Она проводится через небольшой разрез и имеет быстрое восстановление, если не возникают осложнения.
3. Малоинвазивные операции с использованием эндоскопии: Этот метод позволяет удалить грыжу через тонкую трубку, минимизируя травматизм и ускоряя восстановление. Пациенты могут вставать уже в день операции, их пребывание в клинике минимально, и риск осложнений снижен.

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника

может быть эффективным на ранних стадиях заболевания или при определенных показаниях, когда хирургическое вмешательство нежелательно. Вот несколько основных препаратов, которые могут быть назначены:

1. Обезболивающие средства: Часто используются для уменьшения боли, иногда в виде блокад, которые делаются непосредственно в месте боли на позвоночнике. Рентген-контролируемые блокады местными анестетиками и стероидными гормонами доказали свою эффективность.
2. Мышечные релаксанты: Применяются для снятия мышечных спазмов. Важно правильно подобрать их, чтобы избежать побочных эффектов, особенно у пациентов с хронической почечной или печеночной недостаточностью.
3. Хондропротекторы: Их применение важно для восстановления хрящевой ткани, способствуя процессу регенерации.

Дополнительно могут быть назначены препараты для стимуляции кровообращения и витамины группы В, а также препараты для защиты слизистой желудка и пищевода.

Восстановление после грыжи позвоночника

Восстановление после удаления грыжи позвоночника - это важный этап, требующий комплексного подхода. Вот на что стоит обратить внимание:

1. Медикаментозная и электротерапия: Направлены на снижение болей после операции, особенно важно для пациентов, перенесших открытые операции.
2. Ношение специальных корсетов: Помогает закрепить эффект операции, поддерживая позвоночник в правильном положении и снимая нагрузку с позвонков. В первые недели после операции рекомендуется чередовать ношение жестких и полужестких корсетов, а затем перейти к полужесткому на протяжении двух месяцев.
3. Лечебная гимнастика (ЛФК): Организуется под контролем врача и направлена на укрепление мышечного корсета и растяжку мышц спины.
4. Контроль за нахождением в вертикальном положении: После операции следует ограничить время, проведенное в вертикальном положении, находиться можно не более 1,5 часов в первый месяц.

Профилактика грыжи позвоночника

Играет ключевую роль для тех, кто постоянно находится в одном положении или в группе риска. Вот что включает в себя эта профилактика:

1. Регулярная зарядка и занятия спортом: Это включает упражнения для укрепления мышечного корсета и растяжку мышц спины. Если есть возможность, занимайтесь плаванием, так как это отлично укрепляет мышцы спины.
2. Правильное питание: Организму необходимо получать достаточное количество белков и кальция. Употребляйте регулярно такие продукты, как творог, кефир и куриное мясо.
3. Витаминотерапия: Если вам не хватает овощей и фруктов, а также часто простужаетесь, не забывайте о витаминотерапии. Укрепленный организм станет менее уязвимым для заболеваний позвоночника.
4. Пищевые добавки с хондроцитами: Они помогут поддержать эластичность соединительной ткани, особенно важно при наличии признаков остеохондроза, артроза или после травм.
5. Контроль за массой тела: Избегайте лишнего веса, так как он создает дополнительное давление и нагрузку на позвоночник, что может спровоцировать появление грыжи. Предпочитайте низкокалорийную пищу и избегайте копченостей.

Соблюдение этих мер поможет укрепить ваш позвоночник и снизить риск развития грыжи.