(Перевод Зои Дымент)
Оригинал статьи здесь: https://www.kevinmd.com/2010/04/high-blood-pressure-treatment-patients.html.
Когда гинеколог сказал Марии, что у нее высокое кровяное давление, она подумала, что нудно сменить врача. В конце концов, она обратилась к гинекологу с другой проблемой, а он впервые проверял ее кровяное давление и сказал, что внутри ее бомба, которая может взорваться в любой момент. Поэтому она ему решительно ответила, что пришла с другой проблемой.
Два года спустя Мария пошла к своему терапевту, который был другом ее семьи. Он сказал, что знает ее очень давно и думает, что она не только не хочет умереть, но не хочет страдать, волоча ногу, или мучиться как-то иначе.
На этот раз Мария прислушалась к предупреждению врача. Она начала принимать лекарства, которые он прописал, хотя была противницей таблеток. Она также начала вносить изменения в свою повседневную жизнь, которые рекомендованы Национальной программой по борьбе с высоким кровяным давлением. Эти рекомендации предлагаются даже тем людям, у которых еще нет гипертонии, но давление находится уже выше нормы (120–139 для верхнего, или систолического давления, и 80–89 для нижнего, или диастолического, давления).
Для многих людей с высоким кровяным давлением одних изменений образа жизни недостаточно. Но в сочетании с лекарствами они помогли Марии. Через два года ее давление снизилось до нормы, и таблетки ей больше не нужны. Головные боли и одышка, которые она испытывала раньше, также отступили.
Высокое кровяное давление широко распространено, и это одна из наиболее частых причин, почему у людей развиваются инсульты, проблемы с сердцем и почечная недостаточность. Обычно у многих людей с высоким кровяным давлением не возникает никаких симптомов, пока у них не случается инсульт или болезнь сердца.
Ниже приведены изменения образа жизни, рекомендованные Национальной образовательной программой по проблемам высокого кровяного давления, которые помогли таким людям как Мария. Обратите внимание: хотя эти изменения образа жизни важны, они не заменяют лекарства, если их рекомендует ваш врач.
Похудение
Если у вас избыточный вес, то снижение его до нормального уровня — один из самых действенных способов снизить кровяное давление. Рекомендуется довести индекс массы тела (ИМТ) до 18,5—24,9 (существует множество онлайн-инструментов, которые помогут вам рассчитать свой ИМТ).
Если настолько снизить вес не получается, то знайте, что даже потеря 4—5 кг веса может помочь многим людям снизить свое систолическое артериальное давление на 5—20 миллиметров ртутного столба. Мария похудела на 4 кг за счет занятий спортом и благодаря тому, что покончив со своей давней привычкой обедать в Макдональдсе и пить газировку.
Соблюдение диеты DASH
Диета DASH состоит из фруктов, овощей, обезжиренных молочных продуктов и других продуктов с низким содержанием жира. Следование диете DASH снижает систолическое артериальное давление примерно на 8—14 пунктов у большинства людей. Диета DASH содержит много калия, и людям с проблемами почек следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем переходить на нее, поскольку они подвергаются риску подъема уровня калия до опасного уровня. Мария начала готовить больше рыбы и овощей и научилась добавлять больше овощей и меньше масла в свои любимые блюда.
Ограничение натрия
Снижение потребления натрия до 2,4 граммов в день (около 1 чайной ложки соли) снижает систолическое артериальное давление на 2—8 пунктов. Для многих людей соблюдение диеты с еще более низким содержанием натрия — 1,60 г, в сочетании с соблюдением диеты DASH, может быть столь же эффективным для снижения артериального давления, как и рецептурные лекарства.
Самый быстрый способ снизить потребление натрия — отказаться от консервированных и обработанных пищевых продуктов и ограничить питание в ресторанах.
Вкусовые рецепторы адаптируются к диете с низким содержанием натрия, даже если поначалу это тяжело. Но Мария вспоминает, что за неделю она почти привыкла.
Аэробная физическая активность
Быстрая ходьба или другая регулярная аэробная физическая активность продолжительностью не менее 30 минут в день снизит систолическое артериальное давление на 4—9 пунктов. После проверки сердца у врача Мари начала ходить по 30—45 минут каждый день. Она также увеличила количество прогулок благодаря тому, что стала припарковываться в более отдаленном от продуктового магазина месте.
Ограничение употребления алкоголя
Для мужчин это означает не более 2 порций в день, а для женщин – не более 1 порции в день (порция — это 350 г пива, 200 г вина или 40 г виски. Это ограничение снизит систолическое давление в среднем на 2—4 пункта.
Прекращение курения
Курение может вызвать проблемы с сердцем, а комбинация Курения и высокого кровяного давления опасны. Может показаться трудным бросить курить, но это возможно.
Научитесь управлять своей реакцией на стрессовые ситуации
Есть убедительные доказательства того, что у людей, которые гневно реагируют на стрессовые ситуации, с большей вероятностью развиваются проблемы с сердцем. Мария сказала, что раньше у нее случались истерики, когда она расстраивалась, но теперь она живет одним днем. Она поняла, что если не может ничего изменить, нужно расслабиться и отпустить ситуацию.
Следите за своим кровяным давлением
Сейчас кровяное давление можно измерить во многих аптеках.
Не пропускайте прием лекарств
Из всех лекарств, которые назначают врачи, лекарства от артериального давления являются одними из самых важных. Пропуск дозы может быть опасным. Если у вас возникли побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу или медсестре. Также важно сообщить им, если для вас неприемлема цена на лекарство, так как всегда модно найти лекарства в непатентованной форме по относительно низкой цене.
Внесение этих изменений в жизнь поможет вам нормализовать кровяное давление.