Темные круги под глазами у Вовы с четырех лет.
- Это почки! – авторитетно сказала бабушка. Берегите от сквозняков и не давайте сидеть на холодном!
Вова пошел в сад. Болел. Вове удалили аденоиды. Круги никуда н делись. Когда Вова пошел в пятый класс, его родители переехали.
- Ну конечно! – сказала учительница, глядя на вовины круги под глазами. – Курит! И куда только родители смотрят?!
- Куда смотрит прокурор? – отозвался языкатый Вова, и был немедленно выдворен из класса.
Мы с Вовой познакомились как раз после этого случая. Мама принесла на прием заботливо подшитые в папку результаты анализов мочи Вовы за все эти годы. Никаких проблем там не было, с почками у Вовы было все в порядке. И аденоиды были удалены. Маму беспокоили круги под глазами.
На самом деле такие круги под глазами, которые есть у некоторых детей – обычное дело. Причин их образования очень много, но большинство из них не несут никакой клинической информации. Это могут быть анатомические особенности строения сосудов ребенка, хронический ринит, аденоиды, недостаток сна. Цвет кругов зависит от общего тона кожи и может варьироваться от нежно-фиолетового до коричневого.
- Генетические причины – тонкая кожа под глазами и особое расположение кровеносных сосудов под кожей. Посмотрите – возможно, точно такие же круги можно найти у ближайших родственников ребенка.
- Недостаток сна – на самом деле прямая связь между недосыпанием и появлением кругов под глазами не доказана.
- Затяжной отек в слизистой оболочке носа. Слизистая оболочка носа, венозные сплетения в основании черепа, в носоглотке и вокруг глаз тесно связан, поэтому застой крови в слизистой оболочке носа иногда виден как раз как круги вокруг глаз. Причины такого застоя в слизистой оболочке носа – аденоиды, аллергический ринит, вазомоторный ринит, частые вирусные риниты.
- Анемия у детей чаще всего связана с недостаточным поступлением витаминов и минералов с пищей – особенно если ребенок питается очень избирательно и отказывается от некоторых блюд – например, от брокколи (хотя в этом плане ребенка понять можно). Другой причиной железодефицитной анемии может быть вегетарианство или веганство, у детей – принудительное, из-за образа жизни родителей. К другим признакам анемии относятся бледная кожа, холодные руки, жалобы ребенка на то, что ему постоянно холодно, учащенные сердцебиение и дыхание. Характерный признак дефицита железа – это стремление ребенка поедать вещи, которые, вообще-то, едой не являются – например мел, глину, уголь или краску. Самим при подозрении на анемию ничего предпринимать не надо – надо обратиться к педиатру или еще лучше к гематологу.
- Внезапное появление кругов под глазами может означать травму, полученную ребенком – например, перелом костей носа (и хорошо, если только носа), в этом случае к врачу надо обращаться немедленно.
Нужно ли лечить круги под глазами у ребенка?
Встречный вопрос – а зачем? Нужно выяснить причину, из-за которой они возникли, и заниматься уже этой причиной. А чтобы ее выяснить, нужно будет пройти несколько врачей.
Сначала:
- Опытный педиатр (общий осмотр, назначение анализов, сбор анамнеза, предварительный диагноз)
- Отоларинголог – осмотр верхних дыхательных путей, поиск очагов воспаления и выяснение причин отека слизистой оболочки носа (если этот отек есть)
По рекомендации педиатра и ЛОР-врача:
- Аллерголог (если будет подозрение на аллергический ринит)
- Гематолог (если будет подозрение на железо-дефицитную анемию)
- Онколог (крайне редко, но причиной появления кругов под глазами может быть нейробластома).
P.S. А у мальчика Вовы оказался аллергический ринит. Сейчас у него все хорошо, наблюдается у аллерголога.