Половина пациентов, которые ко мне приходят, не принимают назначенные препараты либо принимают не те. Потому что врачи толково не объяснили, а какое лекарство нужно.
⠀
На днях была пациентка, которая использовала Сальбутамол от астмы. А что? Тоже ингалятор, их же врач назначил. «Ведь в Германии так лечат»🗿
⠀
Хотя его вообще должны запретить…
⠀
Каждому астматику хотя бы раз выписывали это «чудо-средство». исследование SABINA (SABA use IN Asthma) III показывает что КДБА (Сальбутамол) избыточно назначают 37% больных. Это я молчу, что 50% людей с астмой ходят с диагнозом «хронический бронхит»
⠀
Для тех, кто с препаратом не сталкивался: Сальбутамол - это β2 -агонист короткого действия (КДБА), препаратов для купирования симптомов астмы. Их направо и налево использовали в течение 50 лет, пока не поняли, что ошибочка вышла, механизм зарождения астмы оказался другой.
⠀
Почему так?
⠀
Изначально считали, что в бронхиальной астме (БА) виноват бронхоспазм (сужение бронхов). Но в 2019 году все изменили мнение.
⠀
Теперь причина хроническое воспаление дыхательных путей. И лечат астму ступенчато.
⠀
Есть такая организация я ее называю «Библия пульмонолога» GINA, и только они решают как лечить астму:
⠀
✔️ Ингаляционныий глюкокортикостероид - будесонид. Гормон, который снимает воспаление в бронхах. Сокращенно ИГКС
⠀
✔️ Бронхолитики разной длительности действия: формотерол; фермотерол. Убирают спазм бронхов
⠀
Что не так с Сальбутамолом?
⠀
🔺 Если применять 4 раза в сутки на протяжении 2 недель, отмечается подавление бета-рецепторов, сниженная бронхопротекция
🔺 усиливается аллергический ответ и эозинофильное воспаление дыхательных путей. А значит, вы будете принимать новые и новые дозы КДБА
🔺 3 ингалятора в год увеличивают риск обострений бронхиальной астмы (БА)
🔺12 ингаляторов в год повышает риск смерти
⠀
Между приемами надо делать перерыв минимум в 6 часов. И применять, только если БА угрожает жизни! Лечиться только Сальбутамолом тоже запрещено. Без гормонов воспаление убирается недостаточно.
⠀
Главные мифы про астму и схемы лечения с препаратами показал ниже 👇🏻
⠀
Вы или ваши близкие принимали сальбутамол?
