Чем опасно расстройство пищевого поведения и переедание?
Обмен веществ или обман веществ? Всего одна буква, а какая разница в значении. Притом не только в лингвистическом, но и в медицинском смысле. Дело в том, что в современных реалиях для некоторых людей одним из вариантов поднятия настроения считается поглощение разных вкусностей, среди которых фаст-фуд, шоколадки или жареная картошечка. Правда, нередко на деле это приводит не только к набору килокалорий и туго затягивающемуся после трапезы ремню, но и последующим проблемам со здоровьем.
равноВЕСие
Действительно, избыточная масса тела и ожирение – это давно не косметическая проблема, а серьёзное заболевание, ассоциированное с целым рядом других патологий, когда рано или поздно возникают последствия для всех систем организма: сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, репродуктивной. При этом, вставая на весы, люди должны понимать: для каждого килограммовые параметры могут быть разными. В медицинском понимании идеальный вес – это вес, который ассоциируется с наименьшим риском смерти. Сегодня, к примеру, для людей в возрасте до 60 лет определяется индекс массы тела в диапазоне от 20 до 25.
Причём вечно ведущим борьбу с лишним весом людям, чьи килограммы сначала уходят, а затем возвращаются, прихватив ещё несколько «лишних незваных гостей», нелишним станет понимать: подобные весовые качели не всегда благоприятно отражаются на здоровье. Особенно это может сказываться на некоторых представителях старшего поколения, имеющих в анамнезе сердечно-сосудистые проблемы. Да и для относительно здоровых людей резкий переход на рацион из хлеба и воды не станет спасением от ожирения.
– Голодание не является рекомендованным методом похудания, – говорит заведующая кафедрой внутренних болезней и семейной медицины ДПО ОмГМУ, доктор медицинских наук Инна Друк. – Оно может использоваться в редких случаях по специальным медицинским показаниям в специализированных центрах под наблюдением и только в короткий период. Голодание не является методом лечения ожирения. Мы планируем рациональное питание: как минимум это физиологическое трёхразовое питание, главное, чтобы оно было сбалансированным. Если мы хотим похудеть, то создаём дефицит калорий. Пациенты должны понимать: на сегодняшний день похудательные программы ориентированы на то, что будет после. Все наши диетические рекомендации должны быть адаптированы к обычной жизни пациента, когда он выходит из программы, добившись какого-то результата. У него должна быть не только мотивация, но и возможность соблюдать наши рекомендации.
При этом интервальное питание и гибкая диета считаются эффективными методами для поддержания организма, и некоторые люди даже оставляют такой вариант «общения» с едой на всю жизнь.
– Гибкая диета – это режим питания, который подразумевает не столько ограничения, сколько рекомендации по увеличению тех или иных продуктов, и самая главная их особенность – мы планируем свободные дни от более строгого соблюдения принципов здорового питания, – уточняет Инна Друк. – Считается, что с точки зрения восприимчивости и приверженности такому варианту питания гибкая диета выходит на первое место.
Однако иногда возникают ситуации, когда уравновесить свой организм человек не может самостоятельно и ему показаны варианты бариатрической хирургии. Это, в частности, варианты, когда индекс массы тела достигает показателя больше 40 или более 35, но при этом у человека помимо ожирения есть ассоциированные заболевания: диабет, поликистозные яичники и другие. Но для таких людей также важно осознавать: операционные вмешательства не панацея, позволяющая сменить один размер на другой и при этом поглощать обилие различного провианта. Более того, после радикального воздействия на организм от пациента требуется последующее соблюдение правил здорового образа жизни.
Сдобрить тревоги
Не делать из еды культа не только лозунг Остапа Бендера, но и важный принцип здорового питания, который стоит «подружить с головой». Ведь, судя по всему, среди прочего расхожая хлебосольная традиция доедать всё, что лежит на тарелке, способна повлиять на последующее пищевое поведение, в том числе когда человек может начинать «заедать» свои истинные потребности и проблемы.
Как оказалось, «ноги»-килограммы у лишнего веса и последующего ожирения могут также расти из-за роста тревожности и депрессии. Психологические причины, вероятно, способны сформировать расстройства пищевого поведения в части переедания. Причём, судя по всему, в состоянии тревоги человек попросту не может контролировать количество поглощаемой пищи. Поэтому, по словам специалистов, пока не восстановится психологическое равновесие, едва ли стоит размышлять о физическом.
– Привычку заедать стресс едой заменить сложно, – полагает ассистент кафедры психиатрии, медицинской психологии ОмГМУ, кандидат медицинских наук Олег Краля. – Если вспомнить ситуацию, когда ребёнок только рождается, единственное, что его может успокоить по сути – объятия и еда. Когда человек попадает в такую стрессовую ситуацию, когда действующий на него фактор является для него зашкаливающим, чрезмерным, он регрессирует в это детское состояние.
Причём тревога отчасти нередко провоцирует замкнутый «съедобный» круг. Некоторым людям, пожалуй, может быть знакома ситуация: в плохом настроении или стрессе возникает потребность устроиться на диване с ведёрком мороженого или крупным кусочком торта. Но потом, откладывая пустую тарелку, появляется чувство вины, которое, в свою очередь, тянет компенсировать это лежащей в холодильнике второй половиной торта. Так и возникает круглая фигура и в зеркале, и в ситуации, повлиять на которую можно при обращении к специалисту для назначения адекватной терапии.
Кстати, преподносимый сегодня известный среди некоторых ведущих борьбу с лишним весом обывателей принцип худеть из любви к себе часть специалистов считают своеобразным проявлением невроза. Ведь, полагают учёные, полностью полюбить и принять себя едва ли возможно: каждый человек великолепно знает о наличии в своём шкафу скелета, с которым он не может смириться и не может исправить. Такое стремление психологической арифметики превращения минуса в плюс мешает в том числе похудению и даже может позже спровоцировать депрессию.
– Настоящая любовь к себе начинается с дисциплины, – уверен Олег Краля. –Человек может привести себя в состояние, чтобы сделать шаг в сторону того, чего он хочет вместо того, чтобы получить быстрое удовольствие прямо сейчас. Быстрые удовольствия к любви не относятся: это, скорее, какие-то эгоистические моменты.
Также неоднозначно специалисты оценивают временные установки похудеть к лету, отпуску, Новому году или иным значимым событиям.
– Это зависит от типа личности, – продолжает специалист. – Есть такие люди, у которых существует дедлайн, какой-то порядок. Вот тогда их это мотивирует, а если этого не будет, их жизненная система рассыпается. Но таких людей не так много.
К слову, ещё одним распространённым заблуждением специалисты считают присказку про широкую кость, поскольку зачастую за ней таится оправдание ничегонеделания. Однако желающим всё-таки помочь своему организму избавиться от лишнего не только ради красивой внешности, но и ради здоровья стоит, пожалуй, попытаться отыскать замену удовольствию, получаемому исключительно через вкусовые рецепторы и желудок. Ведь не зря считается, что есть нужно для того, чтобы жить, а не жить, чтобы есть.
Мария МЕДВЕДЕВА.