Приемное отделение – первое отделение, куда пациентки попадают при обращении в родильный дом. Ежедневно через наше приемное отделение проходит до 50 пациенток, и все они разные. Часть из них с незначительными жалобами – им проводится осмотр, ряд обследований, и, если госпитализация не требуется – можно дать рекомендации и отпустить домой. Другие на плановую госпитализацию или в родах – их госпитализируют соответственно в отделение патологии беременности и в родзалы. А кто-то и с осложнениями (с кровотечением, преэклампсией и т.д.) – в этом случае необходима экстренная помощь сразу при поступлении. Поэтому сотрудникам приемного отделения ежедневно приходится проявлять быстроту принятия решений, слаженность работы в команде, четкое взаимодействие со смежными отделениями, выполнение алгоритмов оказания экстренной помощи.
Три причины что бы начать сборы:
А знаете ли Вы вообще в каких ситуациях надо приезжать в приемное отделение роддома?
1. Начало родовой деятельности (схватки через 10-15 мин и чаще) или отхождение околоплодных вод – в этом случае в течение 1-2 часов необходимо приехать в роддом (на личном транспорте или на машине скорой помощи). Чаще всего ничего страшного не произойдет и в том случае, если задержитесь на несколько часов. Но заранее предсказать это невозможно, поэтому лучше все-таки в течение 1-2 часов.
2. Несоблюдение «Теста 10 шевелений плода» (менее 10 шевелений с утра до 15:00) – в течение 2-3 часов необходимо проверить состояние плода (КТГ, УЗИ), но это можно сделать не только в роддоме, но и в женской консультации.
3. Кровотечение: А. «Мажущие» выделения – в течение 1-2 часов (на личном транспорте или на машине скорой помощи). Следует отличать от отхождения «слизистой пробки» - слизистых сгустков иногда светлого, а иногда красно-коричневого цвета (отхождение «слизистой пробки» само по себе не требует обращения в роддом, это предвестник родов). Б. «Настоящее» кровотечение (алая жидкая кровь в количестве более 5-10 мл) – экстренно в ближайший роддом как можно скорее и желательно на машине скорой помощи.
4. Любые экстрагенитальные (не связанные с акушерством) заболевания (острые или обострение хронических) в сроке 36 недель и более. Дело в том, что в таком сроке беременности любой врач смежных специальностей (хирург, кардиолог, невролог и т.д.) все равно сначала потребует консультации акушера-гинеколога для исключения акушерской патологии. Если конечно, ситуация не совсем экстренная.