Во вторник состоялось второе занятие для онкологических пациентов и нам раздали "плюшки"). Подарочки любят все, а подарочки припудренные знаниями тем паче.
На уроке нас ознакомили с двумя темами-маршрутизация онкопациента и питание.
С маршрутизацией всё относительно просто: терапевт-ПОК(первичный онкологический кабинет)-ЦАОП( Центр амбулаторной онкологической помощи)- онкологический диспансер или онкологический центр- диспансерное наблюдение. Что интересно-только пациенты с базалиомой наблюдаются 5 лет и прощаются с онкологами навсегда. Все остальные онкопациенты наблюдаются пожизненно. Сначала чаще, потом реже. Вот так первый же спикер, а это был Михаил Алексеевич, разрушил мои заблуждения, что я смогу через 5 лет сказать своему онкологу: "Прощайте". Только "До свидания", то есть до следующего свидания и никак по-другому...
Кто такой Михаил Алексеевич можно прочитать тут.
Теперь про питание.
Очень часто онкобольные сильно худеют. Это называется кахексия-крайнее прогрессирующее истощение, сопровождающееся нервно-мышечной слабостью, нарушением аппетита, расстройствами углеводного, белкового, жирового и водно-электролитного обмена. При этом больной теряет как жировую, так и мышечную массу, потому что распад белка происходит более интенсивно.
Чтобы поддерживать организм, не падали показатели крови и можно было проходить лечение дальше без задержек, врачи рекомендуют увеличить суточное потребление белка до 1,5 грамма на 1кг массы тела, а потребление энергии на 25-30 ккал на 1кг массы тела.
Именно на такие показатели ссылается Европейская Ассоциация Клинического Питания и Метаболизма(ESPEN) по питанию пациентов с онкологическими заболеваниями.От достаточного количества белковых компонентов зависит нормальная работа всех органов и систем, а также способность организма восстанавливаться в период лечения и реабилитации. Поступающие белки расщепляются до аминокислот. Из этих компонентов организм синтезирует собственные протеины, которые используются для восстановления и построения тканей.У темы "А можно ли при онкологии есть сахар" уже давно выросла борода длиннее, чем у Карабаса-Барабаса. Но тем не менее этот вопрос опять возник на занятии. Сахар можно, а вот злоупотреблять сахаром не нужно. Всё хорошо в меру. И лучше сделать выбор в пользу здоровых сладостей-ягоды, фрукты, сухофрукты. И в сотый раз вернулись к вопросу с витаминами. Да, раньше считали, что от витаминов надо воздержаться. Сейчас другая тенденция-витамины онкобольным пациентам принимать можно и нужно, но если действительно не хватает, что подтверждено специальными анализами. Вот такие дела. В этот раз на занятие пришли ещё 3 новых человека. У двух учениц, которым делали операцию в Мариинской больнице, совсем скоро начинается химиотерапия. Они немного волнуются. Увидимся мы теперь уже только после длинных праздников, но у меня уже есть ещё одна идея. Пока озвучивать её не буду. Секрет фирмы))