Феназепам — лекарство из группы бензодиазепинов, активно применявшееся в медицине (неврологии, психиатрии) в течение всей второй половины XX века. Назначается он и сейчас, правда, уже не в таких масштабах, поскольку появились более современные, щадящие препараты. Каков механизм действия феназепама, сколько оно длится, сочетается ли препарат с алкоголем — расскажет врач.
Действие феназепама на организм человека
Лекарство оказывает несколько эффектов сразу:
- анксиолитический (транквилизирующий);
- снотворный (при употреблении в больших дозах);
- миорелаксирующий (расслабляющий мускулы);
- противосудорожный;
- седативный.
Это первый созданный в СССР транквилизатор бензодиазепинового ряда. Его назначают при неврологических и психических расстройствах, на фоне которых наблюдаются:
- повышенный уровень тревожности;
- страхи, фобии, навязчивости, ипохондрический синдром;
- панические атаки;
- бредовые расстройства;
- нарушения сна (позднее засыпание, частые ночные пробуждения);
- высокая раздражительность, агрессия;
- судорожные приступы, гиперкинезы, нервные тики;
- психоэмоциональная нестабильность.
Препарат может назначаться одновременно с антидепрессантами для «прикрытия», то есть устранения неприятных симптомов в процессе привыкания к медикаментам. Также он используется при лечении химической зависимости (алкогольной, наркотической) в период психологической абстиненции. Феназепам способен купировать симптоматику алкогольного делирия (белой горячки).
Время действия феназепама составляет около 6 часов (период полувыведения — от 6 до 18 часов в зависимости от индивидуальных факторов).
Побочные действия феназепама
Наибольшее количество побочных эффектов наблюдается со стороны нервной системы, особенно в первое время после назначения препарата. Возможны дневная сонливость, нарушение координации движений и мелкой моторики, слабость, головокружение, ухудшение концентрации внимания, снижение памяти, головная боль и другие схожие симптомы.
Также негативно ответить на терапию бензодиазепином могут другие системы организма:
- сердечно-сосудистая — тахикардией, снижением артериального давления;
- желудочно-кишечный тракт — сухостью во рту, расстройством стула;
- мочевыделительная система — задержкой мочи.
Список побочных действий, проявляющихся в течение всего срока лечения феназепамом, довольно обширен. Если нежелательные явления существенно снижают качество жизни или угрожают здоровью, рекомендуется компенсировать их медикаментозно или сменить лекарственную схему. Назначать психотропные препараты может только врач.
Наркотический эффект препарата
Специалисты отмечают аддиктогенное действие феназепама, вызывающее необходимость в наркологическом лечении. При приеме в терапевтических дозах зависимость развивается медленно, тем не менее доктора не рискуют назначать препарат более чем на 10 дней без перерывов.
Если принимать феназепам в рекреационных целях или постоянно повышать его количество, аддикция формируется довольно быстро — уже спустя несколько недель при отмене возможно наступление абстинентного синдрома. Для него характерны:
- высокий уровень тревожности, беспричинные страхи;
- депрессивные настроения, подавленность;
- раздражительность, озлобленность, приступы агрессии;
- быстрая утомляемость;
- нарушения сна — бессонница, кошмарные сновидения.
В большинстве случаев проявляется и физиологическая абстиненция. Ее симптомы:
- нарушения сердечного ритма;
- гипергидроз — повышенная потливость;
- снижение артериального давления;
- тошнота и рвота;
- тремор конечностей;
- нарушение двигательной координации;
- подергивания мышц;
- снижение остроты зрения.
Синдром отмены бензодиазепинов длится от двух недель до месяца, в редких случаях дольше — до полугода.
Случается, что при острой абстиненции возникает психическое расстройство по типу алкогольного психоза, делирия — с паранойей, дереализацией и галлюцинациями. Это тяжелое состояние, требующее стационарного лечения, поскольку оно опасно как для самого больного, так и для окружающих (человек может вести себя неадекватно, проявлять агрессию, стремление к суициду и нанесению травм себе или другим).
Лечение зависимости от бензодиазепинов
В отличие от большинства наркотических средств, бензодиазепины не рекомендуется прекращать употреблять одномоментно. При развившейся аддикции врач составляет схему снижения дозировки но терапевтической — это может занимать до 2–4 недель. Иногда феназепам в схеме заменяют на диазепам — у него аналогичный принцип действия, но более длительный период полувыведения. После достижения минимальной дозы лекарство отменяют полностью.
При лечении лекарственной зависимости применяются различные методики, главным образом:
- психотерапия;
- фармакотерапия.
Психотерапия в основном использует формат КПТ (когнитивно-поведенческий подход), работающий с глубинными установками человека.
Благодаря регулярному посещению терапевта зависимый учится самостоятельно справляться со стрессом — это необходимо, чтобы избежать импульсивного употребления не назначенных лекарств. Пациенты, проходящие лечение, утверждают, что терапия помогает им повышать качество жизни, налаживать коммуникации с окружающими, назначать для себя новые цели и достигать их.
Медикаментозная поддержка назначается, если необходимо купировать психологическую абстиненцию. Используются препараты из категорий антидепрессантов и небензодиазепиновых анксиолитиков. Курс лечения длится несколько месяцев, после чего медикаменты постепенно отменяются во избежание синдрома отмены.
Действие феназепама на организм человека многогранно — лекарство может как помочь избавиться от неприятных симптомов, так и усилить их при неправильном применении. Важно строго выполнять рекомендации лечащего врача и не превышать предписанную дозировку.
А вы принимали транквилизаторы? Поделитесь опытом!
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.