Микробиом кишечника играет важную роль в ряде желудочно-кишечных заболеваний, включая инфекцию Clostridioides difficile и воспалительные заболевания кишечника. За последнее десятилетие заметно возрос интерес к модуляции микробиома кишечника с помощью пребиотиков, пробиотиков, а также натуральных или искусственных препаратов микробиоты. Хотя эта область быстро развивалась, она столкнулась с проблемами воспроизводимости, а также с препятствиями в области безопасности и регулирования.
В небольших клинических исследованиях микробиотная терапия, при которой трансплантируются фекалии от здоровых доноров людям с язвенным колитом легкой и средней степени тяжести, продемонстрировала потенциальную способность вызывать ремиссию примерно у 30% участников.
Терапия искусственной микробиоты (которая включает в себя широкий спектр продуктов, таких как консорциумы микробиоты, бактериофаги, бактериальные метаболиты и инженерные пробиотики) появилась как эволюция современных модуляторов микробиоты, поскольку они обещают безопасные и воспроизводимые эффекты с переменным уровнем точности посредством разные пути. Описывают ландшафт терапии искусственными микробиомами, от тех, которые уже есть на рынке, до тех, которые все еще находятся в стадии разработки, и обрисовываются основные проблемы позиционирования этих терапевтических средств в клинической практике.
