Исследование: переход с «нового» на «старый» тенофовир приводит к потере веса

Переход с тенофовира алафенамида фумарата (TAF) на более старую форму тенофовира дизопроксила фумарата (TDF) привел к умеренной потере веса у людей с ВИЧ, сообщили ученые.

Исследователи проводили эксперимент, в котором приняли участие 11 782 человека из Швейцарии. Все они получали АРТ в период с 2016 по 2023 год, пишет NAM.

Из всех добровольцев «новый» тенофовир принимали 6555 мужчин и женщин. Из них 16% перешли с TAF на другой режим:

18% перешли на TDF или «старый» тенофовир,

52% — на долутегравир/ламивудин,

10% — на инъекционный каботегравир/рилпивирин,

18% — на другую антиретровирусную комбинацию.

Перед тем как сделать окончательные выводы, эксперты учли несколько важный фактором: расу, пол, вредные привычки, анамнез, уровень физической активности и так далее.

После этого ученые заключили, что переход с TAF был связан с потерей веса. Более детальный анализ показал, что похудели только те, кто перешел с TAF на TDF (в среднем они потеряли 1,89 кг).

У участников, которые перешли на другие препараты, вес остался стабильным.

Кроме того, переход с TAF также был связан со снижением общего холестерина и триглицеридов, особенно у людей, которые перешли либо на «старый» тенофовир, либо на долутегравир/ламивудин.

TDF — один из наиболее часто используемых антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ в классе ингибиторов обратной транскриптазы. Он продается под торговым названием «Виреад» и в виде комбинированных таблеток «Трувада», «Атрипла», Complera/Eviplera. TAF был разработан как более безопасная альтернатива TDF. Причина разработки TAF заключалась в том, что TDF, согласно ряду исследований, ухудшает функцию почек и снижает минеральную плотность костной ткани у некоторых людей, живущих с ВИЧ, а также у тех, кто принимает доконтактную профилактику на основе TDF.

Ранее ученые пришли к выводу, что переход на «новый» тенофовир для ДКП не улучшил работу почек.