IMSI (инъекция морфологически отобранных сперматозоидов в цитоплазму яйцеклетки) - новый метод оценки качества спермы, который используется при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) вместо интрацитоплазматической инъекции спермии (ИКСИ). Цель данной методики заключается в выборе сперматозоидов с наиболее благоприятным потенциалом. Процедура состоит во введении сперматозоида, отобранного с помощью морфологического анализа спермы, непосредственно в цитоплазму яйцеклетки.
IMSI применяется для лечения бесплодия в тех парах, где мужской фактор стал его причиной, а также рекомендуется при тяжелой форме тератозооспермии (морфологической аномалии сперматозоидов). Этот метод также рекомендуется парам, которые уже несколько раз неудачно пытались провести ИКСИ.
Прежде чем провести IMSI, необходимо изучить морфологию подвижных сперматозоидов, разделяя их на четыре класса. Подходящими для процедуры считаются только сперматозоиды первого и второго классов, так как положительные морфологические характеристики свидетельствуют о низкой вероятности фрагментации ДНК и хромосомных аномалий.
Отбор сперматозоидов для IMSI осуществляется на основе морфологических критериев и занимает больше времени, чем традиционная процедура ИКСИ. Однако этот метод значительно повышает шансы у пар, у которых было несколько неудачных попыток провести ИКСИ или у которых имеется тяжелая форма тератозооспермии.
Среди преимуществ данной методики также можно отметить низкую вероятность врожденных пороков, выкидышей и проблем с беременностью. Перед проведением IMSI строение сперматозоидов детально изучается под микроскопом с помощью специального объектива и выводится на большой экран. Увеличение при этой процедуре достигает до 6000 раз (600 - оптическое и 10 - цифровое), в то время как при ИКСИ это значение составляет всего 400. С помощью IMSI можно с высокой точностью изучить строение сперматозоида, выявить или исключить аномалии, которые могут привести к выкидышам или проблемам с зачатием.
Применение методики IMSI осуществляется по строгим показаниям. В случае отсутствия таких показаний (тератозооспермия тяжелой формы, неудачные попытки провести ЭКО-ИКСИ) она не обеспечивает статистически значимых преимуществ по сравнению со стандартной ИКСИ. Однако при наличии указанных показаний IMSI значительно повышает вероятность успешной лечебного исхода.
Пары, решившие воспользоваться данной методикой для лечения бесплодия, должны учитывать, что решение о проведении процедуры IMSI принимается индивидуально, только по согласию и после консультации с лечащим врачом.