В голове у специалиста сразу появляется "ВАРУСНАЯ деформация коленных суставов", но ⛔ СТОП...
Страшный ли это ДИАГНОЗ или этап развития?
Предлагаю коротенко обратить внимание на ключевые моменты, после чего Вы сами сможете ответь на этот вопрос.
ВАРУСНАЯ деформация КС (коленных суставов)
- один из видов деформации КС, при котором колени расходятся в разные стороны, а стопы при этом остаются сомкнутыми.
Определение ВАРУСА в КС на всякий случай.
Написать эту статью сподвиг вопрос ко мне от запутанной различными мнениями мамы годовалого малыша 👇
Как видите, информации о ребенке и ситуации очень и очень мало для нормальной диагностики и точного ответа. Нет даже фото.
Поэтому опишу опорные точки, на которые маме стоит ориентироваться в этом вопросе для выводов о громкости звука при ударах в тревожный колокол.
✅ В конце статьи будет и инструкция по визуальному тестированию.
От вас ЛАЙК 👍 за полезную информацию
и приступаем к разбору...
🤗 Это может быть вариант НОРМЫ
Но следует учитывать некоторые факторы, говорящие о НЕнорме, о которых расскажу чуть ниже.
Здесь положение КОЛЕННЫХ суставов (КС) продиктовано тем, что идёт формирование очень важных для возможности ходить ТАЗОБЕДРЕННЫХ суставов (ТБС).
При рождении вертлужная впадина сильно сглажена, а головка бедренной не имеет шарообразной формы и приплюснута. Головка не центрирована в лоне вертлужной впадины.
Така система ещё не готова ходить. Но задача мозга подстраивать поверхности костей друг под друга и центрировать в зависимости:
- от тех двигательных задач, которые будут стоять перед ребенком
- от посылов из окружающей среды
- от ограничений, имеющихся внутри тела ребёнка
- от качества освоения моторных навыков и способов ношения ребёнка
К году в норме происходит первичное формирование суставных поверхностей и фиксация центра головки по центру впадины.
⚠️ Если и что этому 👆 не помешало.
КОЛЕННЫЕ СУСТАВЫ здесь являются, можно сказать, дополнительным подстроечным механизмом.
Положение суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей (расположена в голени), которые образуют КС тесно связаны с изменениями, происходящими сверху в ТБС и даже выше.
Но патологические изменения в суставах выше таза чаще приводят к патологическому вальгусу (х-образные колени), а не варусу.
🆘 Когда "КОЛЕСО" в КС - это уже ДИАГНОЗ
Например, в такой ситуации, когда ТБС обоим или одному не удалось нормально сформироваться.
Обратите внимание на картинку 👇
Здесь показана крайняя степень - вывих одного ТБС и как выглядит это по тазу малыша. Есть меньшие степени проявленности, но все они могут дать ПАТОЛОГИЧЕСКУЮ ВАРУСНУЮ деформацию в КС.
Это может случится как с одним, так и с обоим ТБС. Причём, в каждом может быть разная степень "недоформированности".
Конечно же будут и компенсаторные нарушения в голеностопных суставах и стопах при опоре на поверхность.
Бывают и другие ситуации, но это👆 самая яркая и часто встречающаяся.
ПРИЧИНОЙ "колеса" в КС могут быть ЕЩЁ:
- дисплазия соединительной ткани
- грубые деформации в голеностопных суставах
- травмирование самих КС или других суставов ног и плечевого пояса
Здесь уже все суставы таз и ног будут "гулять" в разные стороны, в т.ч. и в варусную деформацию в КС.
Как родителю отличить
НОРМУ от ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВАРУСА
Проведём небольшую диагностику
ПЕРВОЕ - у вашего ребёнка:
- по всем УЗИ всё в порядке с ТБС
- всегда и сейчас подъягодичные складки симметричные, а межъягодичная ровная (посмотрите фото и виде своего голыша в раннем возрасте)
- нет в анамнезе родовых травм суставов или травм от падений, например
- освоение и реализация всех навыков происходили по телу ребёнка симметрично, особенно ползание по-пластунски
🆘 Если были или есть отклонения, то нужно ДЕЙСТВОВАТЬ.
ТЕПЕРЬ раздеваем ставим ребёнка перед собой на ноги
🤓 Смотрим спереди:
- оба КС находятся на одной горизонтальной линии
- у обоих КС одинаковый угол отклонения кнаружи
- стопы стоят на расстоянии друг от друга
- пальцы ног ровные и "смотрят" вперёд или немного внутрь, причём одинаково на обоих ногах
🤓 Смотрим сзади:
- опять смотрим на симметрию в КС
- икроножные мышцы одинаковые и не видно, что одна как-бы разворачивается вокруг кости во внешнюю сторону
- пятки стоят на расстоянии друг от друга, а не вместе
- пяточные кости не отклонены ни кнаружи, ни кнутри
🆘 Если заметили какие-то отклонения, то нужно ДЕЙСТВОВАТЬ.
Более точную ДИАГНОСТИКУ
и стоя, и в положении лёжа, и при движениях, и в шаге,
конечно, может провести СПЕЦИАЛИСТ
Если у вашего ребёнка КОЛЕНИ "КОЛЕСОМ",
но всё описанное выше в НОРМЕ, то:
- перестаньте волноваться по поводу нормы
- продолжаёте развивающие двигательные стимуляции по возрасту
- давайте больше возможности для свободного шага в комфортной обуви
- стимулируйте в игре лазание и ползание
- ❌ НЕ используйте наносящие вред ОДА гаджеты и девайсы
- 🤓раз неделю проводите вышеописанный осмотр
Если Вы заметили какие-то отклонения, то:
- рекомендую обратиться за профессиональной ДИАГНОСТИКОЙ
- незамедлительно начать коррекцию патологии или дисфункции, приведшей к появлению патологического варуса в КС.
- - - - - - -
Свой вопрос мама задала вот под этой статьёй 👇
Как обстоят дела с коленями у Вашего ребёнка?
Что показало визуальное тестирование?
ПИШИТЕ 👇 НЕ забывайте про ЛАЙК 👍