Слушаем бабушку: «Все болезни от нервов». И отчасти соглашаемся 😉
Так называемая «ось кишечник-мозг» имеет огромное значение для понимания причин, механизмов развития и лечения СРК. Известно, что у пациентов с синдромом раздраженного кишечника часто наблюдаются тревожные, депрессивные и смешанные расстройства.
«Болезнь от головы», «психомоторика»? Это неправильная трактовка. Истинный смысл кроется в утрате контроля нервной системы над кишечником. Но применение психотропной терапии помогает не всем и не всегда в полной мере приводит к контролю симптомов.
«На мой взгляд, коррекция этой оси должна начинаться с первых минут приема у доктора, когда понимание проблемы пациента является первым шагом к немедикаментозной психотерапии и устранению тревоги», - рассказывает Юрий Кучерявый, ведущий гастроэнтеролог Ильинской больницы.
«Еще одно важное направление в лечении – коррекция микробиоты (сообщество микроорганизмов) кишечника, тесно ассоциированной не только с моторикой и висцеральной чувствительностью, но и психоэмоциональной сферой. Последние исследования показали, что микробиота кишечника различается при наличии у человека симптомов депрессии и тревоги и при их отсутствии. Только пока непонятно, что первично: депрессия меняет микробиоту кишечника или наоборот – изменения микробиоты вызывают депрессию»
Вывод? Побороть СРК получится с помощью комплексного подхода!
Это психотерапия в сочетании со спазмолитиками, препаратами, воздействующими на микрофлору, иногда антидепрессантами, нейролептиками и противотревожными средствами. Если СРК сопровождается запором, подключаются слабительные средства, если диареей – закрепляющие препараты.
А в ближайшем будущем лечение СРК, без сомнений, станет более персонализированным!