Чаще всего разговор о мышцах тазового дна идет в контексте их слабости. Однако, об обратной стороне медали говорят редко. Речь об их гипертонусе – состояние, при котором мышцы этой области становятся излишне напряженными и неспособными расслабиться должным образом. Также используется термин «миофасциальный синдром тазового дна»
Специфических симптомов у него нет. Чаще всего встречаются жалобы пациенток на боли:
💥внизу живота. Пациентки, как правило, подвергаются колоноскопии, гистероскопии, цистоскопии и даже лапароскопии, которые не выявляют никакой патологии.
💥в области вульвы и/или клитора постоянная или при прикосновении. Пациентки не могут носить тесное белье или белье вообще, невозможной становится половая жизнь.
💥в промежности или внизу живота при половом акте. В легкой форме – только при некоторых позах (как правило, когда партнер сзади), в тяжелых - присутствует при любом половом контакте.
💥после оргазма. Чем интенсивнее был оргазм, тем сильнее может быть боль после полового акта.
💥при дефекации и мочеиспускании. Клинически выглядит как запоры или затрудненное мочеиспускание, сопровождающиеся болями.
А также рассматривают как симптомы ощущение инородного тела в прямой кишке или в промежности и ощущение напряжения и скованности мышечного каркаса в области малого таза.
В качестве причин развития выступают
❗чрезмерное напряжение и стресс могут привести к неспособности расслабить мышцы
❗сидячий образ жизни может вызывать дисбаланс тазового дна и приводить к излишнему напряжению мышц
❗послеоперационные рубцы или травмы мышц тазового дна также могут вызывать гипертонус
Для нормального функционирования мышцы тазового дна должны не только правильно сокращаться, но и правильно расслабляться. Циклы сокращений-расслаблений также должны идти в определённом порядке. И здесь мы приходим к…упражнениям Кегеля и тренажерам!
Привычно о них говорить как средстве для укрепления мышц тазового дна, но они помогут при гипертонусе. Помогут устройства с биологической обратной связью, когда при работе с тренажером отображаются на устройстве или в приложении на телефоне циклы напряжения и расслабления мышц тазового дна. А еще проще купить электромиостимулятор – он самостоятельно за тебя научит мышцы расслабляться после фазы напряжения.
При серьезном гипертонусе мышц необходимо к упражнениям добавить фармакотерапию миорелаксантами в сочетании с физиотерапией.
