В прошлых статьях вы могли прочитать об аденоме простаты и анализе крови на ПСА (если не читали, ознакомьтесь, так вам будет удобнее воспринимать информацию). В этой статье, поговорим немного о биопсии предстательной железы. Зачем, кому и когда ее нужно делать? Стоит ли бояться?
Что это такое?
Биопсия предстательной железы - инвазивный метод диагностики, целью которого является забор из предстательной железы столбиков ткани(биоптаты) с дальнейшим их гистологическим исследованием.
Как проводят?
В настоящее время, биопсия простаты проводится строго под контролем УЗИ. Стандартный подход для осуществления биопсии - трансректальный доступ(через прямую кишку). На данный момент биоптаты берут из 10-18 точек, для более достоверного диагноза.
Сама процедура проходит в положении на боку с подтянутыми к груди ногами. Сначала выполняется ТРУЗИ предстательной железы через прямую кишку, затем проводится местная анестезия(гель обезболивающий) и только потом вводится биопсийная игла на глубину 20-22мм. После взятия материала, биоптаты маркируют и отправляют на исследование, за пациентом же наблюдают и отпускают домой. Звучит страшновато, но на деле все намного проще. Вся процедура занимает 20-30 минут, сюда же входит и проведение УЗИ, поэтому пугаться не стоит.
Кому показано?
-повышение уровня общего ПСА
-обнаружение при ректальном пальцевом исследовании простаты, подозрительных участков
-обнаружение при ТРУЗИ подозрительных участков
Как видите, список маленький. Смысл биопсии - исключить или подтвердить рак предстательной железы и своевременно начать лечение.
Как готовимся к процедуре?
Для выполнения данной манипуляции, вам потребуется посещение уролога и сдача небольшого списка анализов. Перед процедурой за несколько дней необходим отказ от препаратов, оказывающих влияние на свёртывание крови(обязательно сообщите врачу о препаратах,которые принимаете на постоянной основе): ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтов. Если какой-либо из препаратов вызывает у вас сомнение - сообщите врачу, это нужно для исключения риска кровотечения после биопсии.
За 3 дня до биопсии - исключаем алкоголь. За сутки до исследования отказываемся от чрезмерных физических активностей и подготавливаем кишечник микроклизмой.
С подготовкой закончили.
Ограничения после процедуры:
-избегаем алкоголя 1неделю
-не посещаем сауны и бани 2недели
-отказываемся от половых активностей 1неделю
-ограничиваем физические активности 2недели
Что может пойти не так?
Биопсия предстательной железы является относительно безопасной процедурой, но есть моменты когда после нее пациенту нужно обратиться повторно к урологу для консультации: кровь в моче, боли в прямой кишке и промежности, кровь в сперме, кровотечение из прямой кишки, острая задержка мочи и острый простатит.
Противопоказания для проведения процедуры: общее тяжёлое состояние больного, острые инфекционные заболевания, нарушения свёртывающей системы крови,острые заболевания прямой кишки, осложненный геморрой или острый простатит.
На этом можно заканчивать. Теперь вы знаете о биопсии предстательной железы немного больше и если вам предстоит пройти данное исследование, значит будет проще - ведь зная как верно готовиться, ход процедуры и противопоказания, можно свести все риски осложнений к минимуму.