Волнение перед стоматологическими процедурами испытывает большинство людей. На приеме пациенты привыкли обращаться к местной анестезии, но иногда этого бывает недостаточно и врачи предлагают прибегнуть к методу седации или как его еще называют лечению во сне.
Что понимают под седацией у стоматолога, для чего она нужна и какие особенности процедуры существуют? — расскажет врач-анестезиолог «Белой радуги» Николай Селевич:
Седация представляет собой постепенное введение человека в медикаментозный сон с использованием лекарственных препаратов. В результате пациент чувствует спокойствие, уходит чувство страха и интенсивная боль. Под воздействием препарата пациент остается в сознании, может совершать некоторые действия, но чувствительность к событиям снижается. При глубокой седации, пациент может быть в состоянии, близком к наркозу.
Различают три степени седативного воздействия:
- легкая (поверхностная) седация: пациент остается в сознании, но у него пропадают чувства тревоги и страха
- средняя (умеренная) седация: пациент может спать, но реагирует на физический или словесный контакт
- глубокая седация: пациент глубоко спит, но дышит самостоятельно. При этом у него снижены все виды чувствительности и рефлексы, но без их угнетения. Седация не обладает обезболивающие эффектом, поэтому всегда сочетается с местной анестезией, которую проводит врач стоматолог
Выбор оптимальной глубины седации индивидуален для каждого пациента. Необходимо учитывать психо-эмоциональный фон пациента, его неблагоприятный предыдущий опыт стоматологического лечения, наличие ятрофобии (прим. ятрофобия — страх перед врачами или медицинским персоналом, а также теми, кто носит врачебную форму) и стоматофобии (прим. стоматофобия — боязнь стоматологического лечения) в частности и объем стоматологического вмешательства.
Глубокая седация будет показана при объемных и болезненных вмешательствах, а также у пациентов с выраженным беспокойством по поводу медицинской процедуры.
Поверхностная седация будет полезна для обеспечения высокого уровня комфорта пациента при менее травматичных вмешательствах.
Виды введения препаратов для седации:
- ингаляционный: через маску подают закись охота с кислородом. Газ имеет сладковатый запах, не раздражает дыхательные пути и не вызывает аллергию. Его используют для достижения поверхностной седации
- инъекционный: препарат вводится через капельницу, внутривенно. Врач анестезиолог-реаниматолог регулирует дозу препарата и глубину сна. Пациент находится в состоянии глубокой седации
Давайте рассмотрим кому в первую очередь необходима седация?:
- если у пациента есть боязнь стоматологических вмешательств. С помощью седации у пациента проходит чувства страха,он чувствует себя комфортно, что благоприятно сказывается на показателях пульса и артериального давления. Они колеблются в пределах нормальных значений. Нет страха, а значит нет выброса адреналина, что ускоряет процесс заживления
- большой объем стоматологического вмешательства или длительные манипуляции. В седации человеку легче перенести длительное лечение
- непереносимость или аллергия на местные анестетики. Сопутствующие заболевания, из-за которых сложно переносить лечение. Например психические расстройства или заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых вреден выброс адреналина, неврологические болезни
- сильный рвотный рефлекс, возникающий из-за работы стоматолога во рту
- ребенок не дает провести манипуляции. У некоторых детей присутствует сильный страх, который тормозит процесс лечения. В этом случае, седация — это единственный вариант провести должные манипуляции
Лечение в седации подходит как взрослым, так и детям, различие лишь в используемых препаратах. Почему данный метод подходит и маленьким пациентам?
При лечение деток в седации в сети семейных стоматологий «Белая радуга» мы используем современный ингаляционный анестетик Севоран. Врач устанавливает ларингеальную маску, а затем присоединяет пациента через дыхательный контур к аппарату ИВЛ. А наркозно-дыхательный аппарат через испаритель в легкие ребенка заданную концентрацию севорана.
У препарата очень низкая растворимость в крови. Это позволяет пациенту быстро погрузиться в сон и мгновенно проснуться после прекращения подачи.
Севоран не раздражает дыхательные пути, пациент дышит в оптимальном для себя ритме.
Во время процедуры ведется контроль показателей состояния организма, согласно Гарвардскому стандарту периоперационного мониторинга, что делает процедуру безопасной для любых категорий малышей.
Как подготовиться к лечению зубов во сне и какие анализы сдать?
На консультации врач-анестезиолог расскажет обо всех предстоящих манипуляциях и этапах седации, расспросит о возможных аллергических реакциях, приеме лекарств и хронических заболеваниях.
Перед проведением седации вам необходимо будет сдать анализы и пройти обследования:
- общий анализ крови
- анализ крови на ВИЧ, гепатит B, C
- биохимический анализ крови
- ЭКГ или ЭхоКГ
Точные указания и список анализов вам предоставит врач на приеме. Не употребляйте пищу за 6 часов, воду за три часа до операции для того, чтобы исключить рвотные позывы до и во время операции.
Как проходит лечение в седации в «Белой радуге?»
- перед процедурой врач проводит инструктаж и рассказывает о последовательности действий; ставит катетер или устанавливает лицевую маску. Далее вводится препарат, и вы засыпаете
- во время процедуры за вами наблюдает врач анестезиолог-реаниматолог, который корректирует параметры анестезии
- после процедуры вы просыпаетесь, переходите в нашу просыпочную, где сможете прийти в себя и отдохнуть после лечения
Проведение стоматологического лечения с помощью седации имеет множество плюсов: ваш прием пройдет комфортно и безболезненно, а восстановление после проведенных манипуляций - быстрее.
Запишитесь на прием в стоматологию «Белая радуга» на сайте belayaraduga.ru, в приложении или по телефону +7 499 681 62 30
