Найти тему

Диагноз, которого нет


Верх профессионализма среди студентов при сдаче цикла по терапии - это уметь читать ЭКГ.

Зубцы, интервалы, сегменты…. От этих терминов мурашки по коже, никогда не хотела стать кардиологом.

Так вот ЭКГ - это кошмар почти каждого студента.

Если кто-то не помнит: ЭКГ - это такой листочек в мелкую клеточку с кривой линией.
И вот наш цикл по терапии подошёл к концу и настал день зачёта, на котором нужно было расшифровать ЭКГ.

Нас всех рассадили по одному, забрали мобильные телефоны и выдали по две эти ужасные розовые бумажные ленточки. Задание простое: найти патологию и объяснить как вы это поняли.

Нам дали около 5 минут.

— Диагностика должна быть быстрой, на половине из этих кардиограмм жизнеугрожающие состояния, - гордо заключил преподаватель.

Время истекло быстро. Мы по одному стали подходить и рассказывать «свои» диагнозы из ЭКГ.

Во время очередного ответа студента, преподаватель ехидно улыбнулся.

— О, это моя любимая кардиограмма. Ну рассказывайте, что Вы тут увидели.

— Ну я подумал... может это экстрасистола (внеочередное сокращение)

— Покажите где Вы ее нашли

Студент тычет пальчиками на зубцы на ЭКГ.

— Это по вашему и есть экстрасистола?

— Нуууу да, - уже сильно сомневаясь, сказал студент

— Ясно, а ещё что? Какой это ритм?

— Нерегулярный, - голос его становился все тише

— Ну да, экстрасистола же, что ж еще, - преподавателя это явно веселил., - а, если предположить, ну вдруг, что это не экстрасистола, что ещё это может быть, как Вы думаете?

— М-Мерцательная аритмия?, - промямлил студент

— Ооо, вот уж и аритмия подоспела, понятно, - преподавателю прям ооооочень весело, - Может что-то ещё?

— Нет, вроде всё, - студент совсем растерялся.

— А тут еще некоторые студенты инфаркт видят, Вы об этом что думаете?

— Я не вижу тут признаков инфаркта миокарда, - в этом он был уверен, признаки инфаркта он знал точно.

— Ну хорошо, может Вы хотите узнать, что на самом деле запечатлено на этой чудной ЭКГ?

— Хочу

— Сломанная лента прокручивания

Мы все в недоумении округлили глаза

— Слишком «грамотная» медсестра снимала ЭКГ на вызове скорой помощи. В момент снятия, сломалась та самая «штучка», которая автоматически прокручивает ленту в аппарате ЭКГ, и она решила докрутить ее руками. Чего уж тут.

— А с пациентом что?, - нам стало интересно

— Он абсолютно здоров. Ну по крайней мере ЭКГ точно здорового сердца. Хотя изначально доктор поставил довольно опасный диагноз. Но решил переснять ЭКГ через 30 минут. Можете называть это интуицией. И тогда он увидел, что творит медсестра. А ведь врач чуть не увёз пациента в реанимацию.

И смешно и страшно одновременно.

— А это говорит о чем?

— О чем ?, - не совсем поняли мы.

— О том, что раздавая указания медсёстрам, не забывайте контролировать их действия.